羅 娜
(北京市密云區(qū)婦幼保健院,北京 101500)
新生兒肺炎是臨床常見的兒科疾病,臨床癥狀主要是發(fā)熱、咳嗽、有痰和呼吸困難等。若不及時治療,疾病會進(jìn)一步發(fā)展,使死亡率一定程度的提高,進(jìn)而使新生兒肺炎成為新生兒死亡的主要原因[1]。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員不斷交流和研究,最終得出,在治療期間應(yīng)對患兒進(jìn)行有效的護(hù)理措施,做好新生兒的臨床護(hù)理工作。我院在新生兒肺炎護(hù)理治療過程中,使用人性化護(hù)理模式進(jìn)行治療,取得滿意結(jié)果,現(xiàn)報道如下。
選取2014年9月~2016年9月我院收治的新生兒肺炎患兒96例作為研究對象,將其隨機(jī)分成兩組,各48例。其中,研究組男22例,女26例,年齡0~26天,平均日齡14天,包括足月兒34例,早產(chǎn)兒14例,體重2.0 kg~4.9 kg。對照組男28例,女20例,日0~25天,平均日齡16天,包括足月兒21例,早產(chǎn)兒27例,體重2.3 kg~4.6 kg。兩組患兒的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),監(jiān)護(hù)人均知情同意本研究,并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。
1.2.1 對照組護(hù)理方法。對照組患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容主要涉及以下內(nèi)容:第一,護(hù)理人員應(yīng)按照醫(yī)生的囑咐給患者兒童按時服用止咳藥和平喘藥等肺炎藥物,并給予患兒霧化吸入,實(shí)時觀察患兒的病情,保證患兒呼吸道通暢,根據(jù)不同病情對患兒進(jìn)行不同的用藥量和檢查次數(shù)[2]。第二,維持病房的環(huán)境衛(wèi)生,每天為患兒病房進(jìn)行消毒,更換床單,時刻保證患兒在潔凈的病房中接受治療。第三,保證空氣流通,對粉塵、花粉過敏的患兒應(yīng)將其進(jìn)行過敏原的隔離,以免對患兒呼吸道產(chǎn)生不良影響。
1.2.2 研究組護(hù)理方法。研究組患兒給予人性化護(hù)理模式,人性化護(hù)理模式具體包括以下方面:首先是飲食護(hù)理方面,由于病房中都是年齡很小的患兒,他們不能自主進(jìn)行飲食,而他們的家屬對患兒的病情不是特別的了解,從而很容易出現(xiàn)不合理,不科學(xué)的飲食做法[3]。所以,護(hù)理人員應(yīng)及時了解患兒的病情,并根據(jù)患兒的具體情況制定食譜,再由護(hù)理人員對患兒進(jìn)行人性化喂食,對需要母乳的患兒應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督母親的飲食習(xí)慣,防止錯誤的飲食對患兒造成影響。其次是心理舒適方面,在治療過程中,因?yàn)榛純旱哪挲g小,所以對服藥、注射和體檢等相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備都有很大的恐懼心理,因此,在患兒治療前,應(yīng)先對患兒的情緒進(jìn)行舒適的護(hù)理,可以采用溫柔的眼神和語言交流和輕柔的肢體接觸對患兒進(jìn)行情緒安慰,使患兒的情緒能夠穩(wěn)定,同時對患兒家屬提出的問題詳細(xì)解答,取得與患兒家屬的信賴,進(jìn)而保證病房臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。再次是睡眠護(hù)理方面,在患兒睡覺過程中,時刻觀察患兒病情,若患兒出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,可對患兒進(jìn)行散包處理,使患兒的體溫下降,同時給患兒提供安靜的睡眠環(huán)境,以免影響患兒睡眠。然后患兒安全護(hù)理方面,由于患兒多數(shù)是新生兒,所以護(hù)理人員要對患兒的呼吸道進(jìn)行實(shí)時觀察,時刻保證新生兒的呼吸暢通,一旦患兒出現(xiàn)呼吸道堵塞的情況,應(yīng)對患兒進(jìn)行有效治療,例如,翻身和拍背等。若出現(xiàn)痰液粘稠的狀況,可以采取濕化處理,從而使患兒的癥狀得到緩解。最后對患兒家屬管理方面,由于患兒家屬對患兒的病情了解不太完整,所以在對患兒進(jìn)行日常管理時會出現(xiàn)各種各樣的錯誤行為[4]。
患者的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下,對劃分的這兩組患兒的臨床護(hù)理進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)判定:治愈:經(jīng)胸片檢查,患兒肺部陰影基本消失,肺部炎癥消失。顯效:經(jīng)胸片檢查,患兒肺部陰影顯著縮小,肺部炎癥基本消失。有效:經(jīng)胸片檢查,患兒肺部陰影略變小,肺部炎癥有減輕跡象。無效:經(jīng)胸片檢查,患兒肺部陰影沒有改善跡象,肺部炎癥有加重的現(xiàn)象。通過以上方法篩選患者相關(guān)因素,以顯效以及有效統(tǒng)計(jì)患者的治療有效率。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組患兒的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組肺炎患兒臨床護(hù)理有效率對比[n(%)]
在新生兒治療中,人性化護(hù)理是一項(xiàng)高難度的工作。由于新生兒肺炎具有較高的發(fā)病率和死亡率,所以患兒若不及時進(jìn)行治療,會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,為患兒的成長造成很大的影響。醫(yī)療部門采取人性化護(hù)理模式有效減少患兒的恢復(fù)時間和提高患兒的肺炎治愈率,其中人性化護(hù)理模式主要包括患兒的飲食、生活、心理和用藥等的護(hù)理,此外護(hù)理人員密切關(guān)注患兒的病房環(huán)境,例如可以在墻壁上貼暖色卡通貼紙和對患兒喂食易消化的食物等。護(hù)理人員應(yīng)重視對與患兒家屬的溝通能力,使患兒在家長的陪伴下接受治療,加快患兒的病情恢復(fù),從而提高患兒的治愈率。
綜上所述,新生兒肺炎患兒應(yīng)用人性化護(hù)理模式,可以多角度,全方位的提高治療效果,有效改善護(hù)理質(zhì)量,降低肺炎的復(fù)發(fā)率,在臨床中應(yīng)用人性化護(hù)理模式有很大的價值。
參考文獻(xiàn)
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