早期護(hù)理干預(yù)在剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹中的應(yīng)用效果分析

劉晶晶

（江蘇省南京市浦口區(qū)中心醫(yī)院，江蘇 南京 211800）

近年來(lái)，我國(guó)產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率逐年升高，剖宮產(chǎn)可以顯著提高分娩的效果，但是手術(shù)支護(hù)的產(chǎn)婦仍然存在較多問(wèn)題，腹脹是剖宮產(chǎn)手術(shù)的常見(jiàn)不適癥狀，對(duì)產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)有嚴(yán)重的影響[1]。早期護(hù)理干預(yù)方式是一種較好的護(hù)理模式，對(duì)于腹部手術(shù)中產(chǎn)生腹脹的治療效果顯著，本次研究中對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)方式，取得了相對(duì)較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇我院2016年1月～12月100例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，使用完全隨機(jī)的方式分為觀察組與對(duì)照組，各50例。對(duì)照組年齡20～41歲，平均年齡（27±3.5）歲；觀察組年齡20～46歲，平均年齡（28±3.7）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）無(wú)精神疾病史；（2）剖宮產(chǎn)手術(shù)成功；（3）無(wú)嚴(yán)重婦科疾病。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先，對(duì)照組實(shí)施剖腹產(chǎn)的常規(guī)護(hù)理；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上在手術(shù)前和手術(shù)后分別給予合理的護(hù)理干預(yù)方式。（1）手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)知識(shí)的宣教，加強(qiáng)術(shù)前健康教育，及時(shí)緩解待產(chǎn)婦的焦慮癥狀，指導(dǎo)產(chǎn)婦熟悉病房環(huán)境。（2）積極做好產(chǎn)前準(zhǔn)備，為患者制定飲食計(jì)劃，叮囑患者不能使用高熱量的食物，并盡量將食物做成渣促進(jìn)患者的食用，同時(shí)叮囑患者在手術(shù)前7 h內(nèi)禁止飲食。（3）向患者教授早期剖宮產(chǎn)所需要的簡(jiǎn)單腹部按摩[2]，并詳細(xì)講解按摩的力度，按摩手法和持續(xù)時(shí)間等。（4）加強(qiáng)對(duì)婦科產(chǎn)婦的巡查工作，告誡產(chǎn)婦避免呻吟和說(shuō)話，防止加重腹脹的行為。（5）手術(shù)后為患者止痛，并幫助患者進(jìn)行肢體活動(dòng)和翻身等，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?。?）可以在手術(shù)后，為患者使用嚼口香糖的方式緩解腹脹癥狀，加強(qiáng)產(chǎn)婦的傷口保護(hù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦多在床邊走動(dòng)，并促進(jìn)其排氣[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)或方差分析，進(jìn)一步兩兩分析采用LSD法，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組術(shù)后排氣和排便時(shí)間等指標(biāo)低于對(duì)照組。見(jiàn)表1。觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組。見(jiàn)表2。兩組上述數(shù)據(jù)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

使用早期護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后的腹脹護(hù)理效果相對(duì)較好，早前護(hù)理方式具有較強(qiáng)的優(yōu)越性，術(shù)前心理狀態(tài)對(duì)剖宮產(chǎn)的術(shù)后腹脹具有一定的影響，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面[4]：首先，術(shù)前焦慮恐懼常常會(huì)影響腸胃的蠕動(dòng)，進(jìn)而造成產(chǎn)婦的腹脹，本次研究為產(chǎn)婦進(jìn)行術(shù)前心理指導(dǎo)，并采用多種方式降低產(chǎn)婦的焦慮和恐懼心理。術(shù)前腹部按摩對(duì)剖宮產(chǎn)的術(shù)后腹脹具有一定的效果，本次研究中，護(hù)理小組制定了早期護(hù)理干預(yù)的措施，并對(duì)產(chǎn)婦的腹部按摩進(jìn)行全面指導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)婦的按摩方向、部位和按摩的持續(xù)時(shí)間加以關(guān)注，手術(shù)中同樣加強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)腹部按摩的指導(dǎo)，并避免產(chǎn)生傷口感染現(xiàn)象[5]。對(duì)于剖宮產(chǎn)來(lái)說(shuō)，腹脹是手術(shù)后的常見(jiàn)不適癥狀，有時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)生不利影響，使用早期護(hù)理的方式，可有效避免各類手術(shù)危險(xiǎn)因素，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)有積極作用[6]。

表1 兩組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后主要指標(biāo)比較[n(%)]

表2 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率對(duì)比（n，%）

綜上所述，早期護(hù)理干預(yù)對(duì)患者腹脹的治療效果顯著，能夠縮短術(shù)后排氣時(shí)間和排便時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，且患者的護(hù)理滿意率較高，具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張曉華.及早護(hù)理干預(yù)對(duì)剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的影響[J].中外女性健康研究,2016,(16):142-143.

[2]蘇 敏.護(hù)理干預(yù)對(duì)剖腹產(chǎn)術(shù)后切口恢復(fù)58例的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(02):1983-1984.

[3]楊云燕.剖腹產(chǎn)術(shù)后腹脹影響因素及臨床護(hù)理要點(diǎn)分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(07):186.

[4]徐建英.剖腹產(chǎn)術(shù)后腹脹因素分析及護(hù)理[A].《醫(yī)藥衛(wèi)生》組委會(huì).全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)術(shù)論文集[C].《醫(yī)藥衛(wèi)生》組委會(huì),2016:1.

[5]晏星輝,江細(xì)英,付 吉.早期護(hù)理干預(yù)在剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(11):109-110.

[6]仇維珍.及早護(hù)理干預(yù)對(duì)剖腹產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦腹脹的影響[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2013,11(01):313-314.