肋骨骨折合并血氣胸胸腔閉式引流術(shù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理

李宇欣

（內(nèi)蒙古赤峰市林西縣林西縣醫(yī)院普外二科，內(nèi)蒙古 赤峰 025250）

肋骨骨折最為常見的引致原因是交通意外事故，患者通常會在病情的持續(xù)發(fā)展演化過程中合并出現(xiàn)血胸并發(fā)癥和氣胸并發(fā)癥，繼而誘導(dǎo)患者逐步展現(xiàn)出胸悶癥狀、胸痛癥狀、咳嗽癥狀及呼吸困難癥狀，最終在誘導(dǎo)患者出現(xiàn)休克癥狀，急性肺水腫癥狀和急性呼吸窘迫綜合征等臨床表現(xiàn)條件下，給患者的生命安全和生命存續(xù)狀態(tài)造成極其顯著的不良影響[1-2]。本次研究以部分胸腔閉式引流肋骨骨折合并血氣胸患者為目標(biāo)，為患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年2月～2017年2月130例胸腔閉式引流肋骨骨折合并血氣胸患者，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各65例。參照組男50例，女15例，年齡34～68歲，平均年齡（40.4±1.5）歲；研究組男48例，女17例，年齡34～66歲，平均年齡（41.6±1.4）歲。兩組患者年齡及性別等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

本次研究中，臨床醫(yī)師均遵循規(guī)范性的操作規(guī)程，針對患者完成胸腔閉式引流手術(shù)治療處置過程。在此基礎(chǔ)上，為參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組行優(yōu)質(zhì)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)士在針對患者展開護(hù)理干預(yù)過程中，需嚴(yán)格遵照相關(guān)指導(dǎo)規(guī)程，支持患者順利獲取最佳臨床結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用例數(shù)（n）和百分率（%），采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

胸腔閉式引流手術(shù)治療方法是臨床中針對肋骨骨折合并血氣胸患者展開治療處置的主要方法，其本身具備相對簡單的手術(shù)治療操作過程，能夠快速改善患者的呼吸生理功能，全面了解患者胸腔組織內(nèi)部的出血癥狀的表現(xiàn)，支持和確保患者在完整臨床治療處置過程中順利獲取到最佳預(yù)期效果[3-4]。

肋骨骨折疾病在外科臨床實踐過程中具備較為鮮明的常見性，患者不僅會在受傷之后接續(xù)出現(xiàn)一系列復(fù)雜多樣的臨床癥狀，同時還會對患者的胸腔內(nèi)部器官組織的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，以及生理功能造成一定程度的不良影響。從發(fā)病原因角度展開闡釋分析，絕大多數(shù)肋骨骨折患者在發(fā)病前均具備遭受外來暴力損傷基本經(jīng)歷，且在患者的胸部發(fā)生外來暴力直接侵害條件下，通常會在暴力作用的身體部位之上直接出現(xiàn)肋骨骨折，且在骨折端發(fā)生向內(nèi)折斷條件下，通常會給患者的胸腔內(nèi)器官組織造成一定程度的影響和破壞。在間接性暴力機(jī)制作用于患者的胸部位置條件下，比如遭遇擠壓性暴力條件下，患者的肋骨骨折通常會發(fā)生于暴力行為的作用點之外，其骨折端口指向胸腔組織結(jié)構(gòu)的外側(cè)，繼而極有可能對患者的胸壁軟組結(jié)構(gòu)造成不良損傷，誘導(dǎo)患者生成分布于胸腔中的局部性血腫病理組織，影響患者的機(jī)體舒適狀態(tài)。局部疼痛癥狀是肋骨骨折患者最為典型的臨床癥狀表現(xiàn)特征，并且在患者出現(xiàn)咳嗽癥狀和深呼吸過程中，患者的局部疼痛癥狀通常會展示出較為顯著的加重變化趨勢，甚至有部分患者能夠清晰感受到自身胸骨結(jié)構(gòu)部分的輕微摩擦感。

對于存在多根肋骨同時骨折問題的患者而言，護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的病情表現(xiàn)狀態(tài)，為其針對性選取按壓法、抱枕法、體位排痰法和黏膜纖毛清除法展開排痰處理，支持和確?；颊叩奶狄喉樌懦?，獲取最佳治療效果。

4 結(jié) 語

針對接受胸腔閉式引流術(shù)治療的肋骨骨折合并血氣胸患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠獲取較好結(jié)果，相關(guān)臨床經(jīng)驗適宜推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]張鳳云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸行胸腔閉式引流術(shù)患者的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(33):230-231.

[2]周羽芳,徐友芳,林名云,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理用于肋骨骨折合并血氣胸胸腔閉式引流術(shù)的效果比較[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(21):4179-4181.

[3]王巧云,楊春玲,周曉麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對多發(fā)肋骨骨折合并氣血胸行胸腔閉式引流術(shù)患者的效果分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(06):79-80.

[4]劉亞瓊.探討對多發(fā)肋骨骨折合并血氣胸行胸腔閉式引流術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(66):219-220.