多功能微波治療儀聯(lián)合多功能電離子治療儀治療瞼黃疣的療效觀察

周楊 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院 （遼寧 朝陽 122000）

瞼黃疣屬黃疣病類型之一，多見患者眼瞼皮膚淡黃色柔軟呈扁平疣隆起狀，大多出現(xiàn)在上瞼近內(nèi)眥角位置，但亦可見患者下眼瞼位置發(fā)病。瞼黃疣并非腫瘤，病情發(fā)展慢，整個發(fā)病過程中患者無顯著異常感覺，亦不會對患者身心健康造成影響，但持續(xù)發(fā)展下會對患者的容貌影響較大，故多見患者因此而就診。臨床上可用來治療該癥的方法諸多，但其均有不同的適應性及有效性，本文就主要對多功能微波治療儀聯(lián)合多功能電離子治療儀在瞼黃疣中的治療效果予以探討。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

研究中納入本院2016年1月～2017年6月收治的瞼黃疣患者40例為對象，將其以隨機數(shù)字表法分組為：對照組中男性4例、女性16例；年齡為35～62歲，平均（48.13±5.47）歲。觀察組中男性7例、女性13例；年齡為34～65歲，平均（48.95±5.12）歲；兩組患者一般資料具有可比性。

1.2 方法

將多功能微波治療儀應用于對照組的治療中，電極的選擇、輸出功率的設(shè)置等都結(jié)合患者的實際情況來設(shè)定，治療過程中保證創(chuàng)面凝固，結(jié)白色薄痂之后就可以，若是治療過程中患者的瘤體過大，就需結(jié)合實際情況分次開展治療，在完成一部分清除工作之后，可以在暫停一到兩個月之后將剩余部分予以清除。

觀察組多功能微波治療儀+多功能電離子治療儀治療：多功能微波治療儀治療時讓患者以平臥位接受治療，雙眼呈閉合狀行常規(guī)消毒、局麻，從肉眼可以看到的瘤體周圍0.1cm左右的位置開始燒灼，剛開始時設(shè)置比較低的功率，之后再向深處開展，在瘤體汽化結(jié)痂之后就可以逐漸的將焦痂去除，需要注意的是，在整個治療過程中，探頭逐漸超皮膚紋理方向移動，可以將黃色瘤體去除整個過程中應保持動作的精細溫柔，防止患者出現(xiàn)嚴重的出血或者是術(shù)后創(chuàng)口留疤[1]。多功能微波治療儀治療與對照組相同。

1.3 效果判定標準

以本院自擬的治療滿意度調(diào)查表對滿意度開展評價，總分為100分，其中60分以下為不滿意，60～80分為基本滿意，超過80分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析所獲各項臨床數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1一次性瘤體清除率

經(jīng)治療后觀察組一次性瘤體清除率為95.0%、對照組一次性瘤體清除率為80.0%，與對照組比較存在差異，P＜0.05。

表1. 并發(fā)癥發(fā)生率比較

表2. 滿意度比較

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

經(jīng)治療后觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低，與對照組比較存在差異，P＜0.05，見表1。

2.3 滿意度

經(jīng)治療后觀察組患者滿意度高，與對照組比較存在差異，P＜0.05，見表2。

3.討論

瞼黃疣是因脂質(zhì)代謝障礙所致，多見于患者上瞼近內(nèi)眥角皮膚位置，但不排除出現(xiàn)于下眼瞼位置，大多是左右或者是雙側(cè)對稱分布的，隨著時間的延長，小斑點會逐漸變大，可以看到圍繞內(nèi)眥形成的不規(guī)則斑點，通常為橢圓形或者是圓形，大小為蠶豆或者是米粒大小[2]。臨床上多選擇激光或者手術(shù)、冷凍等方式治療瞼黃疣，但治療效果存在較大差異，而隨著現(xiàn)代化醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，諸多治療方式與儀器被提出并廣泛應用。故本次研究著眼于瞼黃疣相關(guān)情況，對患者經(jīng)多功能微波治療儀聯(lián)合多功能電離子治療儀治療的臨床效果做分析總結(jié)。

臨床上多選擇多功能電離子治療儀治療瞼黃疣，該治療儀治療時是以筆針式觸頭和組織間小間隙形成電場，并以極高的電場強度將氣體分子電離，隨之便產(chǎn)生等離子火焰，促使組織汽化后凝固，之后呈壞死狀[3]。經(jīng)此治療儀治療瞼黃疣時的手術(shù)視野清晰，并能夠?qū)Σ≡罱M織準確定位，并不會帶給患者較大的創(chuàng)傷，通常瘤體均可一次性清除，治療后并不需要換藥，亦無需給藥抗生素等，并無需較長時間恢復[4]。而該方式的廣泛應用，逐漸出現(xiàn)了相應的不足之處，比如為患者治療時未高度控制深淺度或者功率、速度等方面情況，則極易導致患者正常組織被損傷，故而出現(xiàn)局部紅腫或者出血等問題，治療后便會出現(xiàn)瘢痕[5]。故而本次研究中觀察組接受多功能微波治療儀+多功能電離子治療儀治療，其中多功能微波治療儀治療瞼黃疣時強調(diào)用生物組織的熱源行內(nèi)部加熱，可確保加熱均勻程度高，并可在短時間內(nèi)凝固，治療過程中保證了患者病變組織表明不出現(xiàn)任何顯著的變化情況，亦避免了治療者操作中稍見差錯引起的出血情況[6]。結(jié)果顯示：經(jīng)治療后觀察效果得出：觀察組患者一次性瘤體清除率為95.0%，術(shù)后僅有2例（10.0%）患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，但經(jīng)對癥處理后已痊愈，未見生成瘢痕的情況，調(diào)查滿意度結(jié)果為90.0%，與對照組比較存在差異，P＜0.05。

綜上所述，多功能微波治療儀聯(lián)合多功能電離子治療儀治療瞼黃疣的療效顯著，可使患者瘤體一次性清除，并降低了并發(fā)癥發(fā)生率，患者對治療的滿意度隨之提高。

參考文獻

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[2] 常文勇,遲革.藻酸雙酯鈉局部注射治療眼瞼黃色瘤[J].北方藥學,2010,7(4):11,14.

[3] 洪瑾,劉宇,曹麗,等.眼前部巨大皮樣瘤合并先天性小眼球1例[J].臨床眼科雜志,2015,23(6):565.

[4] 齊心竹,陳晗,范斌,等.成人雙側(cè)眼瞼巨大黃色瘤一例[J].新醫(yī)學,2017,48(3):197-200.

[5] 史瀅深,汪匯,江華.瞼黃瘤治療的研究進展[J].中國美容整形外科雜志,2015,26(5):313-316.

[6] 羅彤,霍鳴,吳昊.不同方式治療眼瞼黃斑瘤的臨床觀察[J].實用醫(yī)學雜志,2014,30(2):326.