無痛感腫塊更應警惕

王大伯是個“老煙槍”，半年前他在耳朵后面摸到一個小疙瘩，當時按著不痛也不癢，就沒在意，但最近這個疙瘩已經長成了一個包塊，王大伯趕緊去醫(yī)院檢查。

檢查結果讓王大伯大驚失色，耳后的小疙瘩竟是惡性程度極高的小細胞肺癌轉移擴散過去的淋巴結，而胸腹部CT檢查結果提示，王大伯的腫瘤已經出現(xiàn)了胸腹部多個器官轉移。

對此，醫(yī)生表示，不痛不癢的皮膚下腫塊，一定不能掉以輕心，一些特殊體表部位出現(xiàn)的皮膚下腫塊，很有可能是腫大的淋巴結。

人體有多個體表的淋巴結區(qū)域，主要集中在頸部、鎖骨上、腋下及大腿內側等位置，如果這些淺表區(qū)域的淋巴結出現(xiàn)了腫大，就會出現(xiàn)疙瘩、包塊的癥狀。很多原因都會引起淋巴結腫大，但最主要的原因還是炎癥感染和腫瘤。由于炎癥感染引起的淋巴結腫大都會表現(xiàn)為疼痛、紅腫等癥狀，所以往往會引起人們的注意，反而是腫瘤引起的淋巴結腫大更多不痛不癢，容易被人忽略。

頸部、鎖骨上和腋下區(qū)域的腫塊尤其需要重視，因為許多腫瘤的初發(fā)癥狀，都是體表的腫大淋巴結，比如目前國內高發(fā)的鼻咽癌、胃癌、食道癌、肺癌等，最容易轉移到頸部、鎖骨上區(qū)域的淋巴結，引起局部的無痛性淋巴結腫大，表現(xiàn)就是脖子上和鎖骨旁邊上長了不痛不癢的包。而女性高發(fā)的乳腺癌，往往合并腋窩淋巴結的腫大，在腋窩下出現(xiàn)包塊。

除了定期去專業(yè)的醫(yī)療機構體檢，醫(yī)師建議大家在家中自己做檢查?？梢杂秒p手指尖部位的皮膚去感觸頸部、鎖骨長和腋下分布的淋巴結。不是所有無痛性腫大淋巴結都有問題，如果摸上去軟軟的，跟表面皮膚的邊界很明顯，按上去很容易從指尖滑過，這樣的淋巴結基本都沒有太大問題。而是摸上去特別硬，有點像摸到石頭的感覺，想推也推不動，這樣的包塊就需要特別重視，建議盡快就醫(yī)診治。

對于腫瘤，醫(yī)生指出，在日常生活中，預防更加重要，平時應養(yǎng)成更好的生活習慣：戒煙限酒，規(guī)律飲食睡眠，注意排遣壓力，盡可能地增加戶外運動，如文中的王大伯，患上小細胞肺癌的重要原因就是長期大量的吸煙史。

（柯靜、方序、魯青/文，摘自《杭州日報》）