有關(guān)“肺結(jié)節(jié)”的8個(gè)問題

很多人拿到體檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)自己有肺結(jié)節(jié)，就認(rèn)為是腫瘤，驚慌失措。醫(yī)生介紹，體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不用太過恐慌，但也不能無視。有小部分肺結(jié)節(jié)確實(shí)是早期肺癌，不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。針對(duì)臨床中常見的關(guān)于“肺結(jié)節(jié)”的八大熱點(diǎn)問題，醫(yī)生一一釋疑。

一、肺結(jié)節(jié)是什么？

醫(yī)學(xué)上把很多肺內(nèi)不正常的東西叫做腫塊或結(jié)節(jié)。腫塊一般塊頭大，直徑超過3厘米；結(jié)節(jié)則比較小，指3厘米以下的新生物，其中1厘米以下的結(jié)節(jié)也可以叫做小結(jié)節(jié)。有小部分結(jié)節(jié)可以長大，變成腫塊。

二、肺結(jié)節(jié)等于癌癥嗎？

腫塊是癌癥的可能性大一些；結(jié)節(jié)則大部分不是癌癥，即便是，大部分也是比較早期的，及時(shí)處理可取得較好的治療效果。

如果有粉塵吸入史、吸煙史、其他惡性腫瘤病史等，一定要及時(shí)告訴影像科醫(yī)生。

值得注意的是，影像報(bào)告通常是概率判斷，不是確診。需要進(jìn)一步做穿刺活檢、支氣管鏡活檢等，依據(jù)病理結(jié)果來判斷。

三、怎樣才能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)？

大部分肺結(jié)節(jié)不痛不癢不咳嗽，怎樣才能發(fā)現(xiàn)呢？最好的方法是體檢，做高分辨率CT檢查。其次，可以選擇X線片。

四、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后怎么辦？

九成以上的結(jié)節(jié)是良性的，只有極少部分是癌癥！影像科醫(yī)生出的診斷報(bào)告一般會(huì)先給出大致分析，患者拿到報(bào)告后，可以再向其他科室醫(yī)生咨詢?nèi)绾翁幚怼?h3>五、肺結(jié)節(jié)要進(jìn)行手術(shù)嗎？

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后一般先看影像診斷報(bào)告，傾向惡性的結(jié)節(jié)應(yīng)積極評(píng)估有無手術(shù)指征，其他結(jié)節(jié)一般建議每3個(gè)月做一次CT檢查；一年以后，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常，可調(diào)整為半年做一次CT檢查。大多數(shù)結(jié)節(jié)在2年內(nèi)未長大的話，考慮為良性或低度惡性。隨訪期間如果結(jié)節(jié)有異常變化，再酌情考慮手術(shù)治療。

六、肺結(jié)節(jié)吃中藥能夠根治嗎？

良性結(jié)節(jié)有可能根治，如果是惡性結(jié)節(jié)，一般建議及早評(píng)估有無手術(shù)機(jī)會(huì)。

七、肺結(jié)節(jié)等于肺結(jié)節(jié)病嗎？

兩者不完全一樣，肺結(jié)節(jié)病患者的肺里面可以長很多結(jié)節(jié)，屬于肉芽腫性病變，可以侵犯多個(gè)器官。

八、肺結(jié)節(jié)應(yīng)該看什么科？

常規(guī)體檢、復(fù)查等可以直接看影像科門診，其他的可以到呼吸科、胸外科、腫瘤科等就診，根據(jù)專家意見明確下一步的檢查治療。

（周潔瑩、伍曉丹/文，摘自《廣州日?qǐng)?bào)》）