“白金十分鐘”：擁抱生命的臂膀

朱航滿 夏一萌

指縫很寬，光陰很瘦。在時間面前，人們時常顯得無助、渺小。然而，在一位醫(yī)者眼中，這宛若白金的轉(zhuǎn)瞬之間，人們亦能夠不斷創(chuàng)造奇跡，重塑生命的希望……

日前，由中宣部、中組部、中央文明辦等部門聯(lián)合組織的全國志愿服務“四個 100”先進典型評選活動結果揭曉，解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院的“急救白金十分鐘——全國自救互救日”科普志愿服務項目，經(jīng)北京市海淀區(qū)文明辦推選榮耀上榜。這也是國家對建立“白金十分鐘自救互救日”的社會意義的高度認可。而“白金十分鐘”理念的發(fā)起者和推動人，正是該院重癥監(jiān)護科主任何忠杰——一個與時間賽跑，不斷帶領團隊創(chuàng)造生命奇跡的人。

念頭發(fā)軔，源于生命之嘆

走進何忠杰工作的科室——解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護科，這里所收治的病人都是危重癥患者，病人反復與死神抗爭，親人在病房外垂淚以盼?！吧肋吘墶薄胺置氡貭帯笔谴┧笤谶@里的醫(yī)護人員的常懷之念。

何忠杰介紹說 ：“一些病人，如果當時自己或家人能夠懂一些急救常識，是可以活下來的，看到一些病人因為沒有自救常識，最終付出生命的代價，我心里很難受。”

面對“生死抉擇”，如何把病人從死神手里搶回，是何忠杰一直思索的問題。在擔任醫(yī)院重癥監(jiān)護科主任之前，何忠杰一直在急診科崗位，常年工作在危急病人身旁。經(jīng)過不斷研究和積累，他發(fā)現(xiàn) ：每年北京市急診死亡病人近一半死亡在家中。遺憾的是，這些死者大部分都沒有進行過自救互救。其中，創(chuàng)傷死亡前10分鐘，占到25%，而2/5是可以通過正確搶救成活的。

“白金十分鐘”即指傷病發(fā)生后，專業(yè)人員不能到達的前十分鐘，它被稱為急救鏈條的第一環(huán)，也是關鍵一環(huán)。

何忠杰在急診中碰到過許多類似案例，他回憶道 ：“有一次，在急診值班時，有位母親抱著一歲大的孩子來到急診室，孩子從頭部到胸部整個都被燙傷了。原來孩子的母親在吃午飯時，煮了一鍋湯，孩子摔倒了，她匆忙去扶，結果反而將整盆湯澆在了孩子的身上?？吹健胧斓暮⒆?，這位媽媽手足無措?！敝v到這里，何忠杰表情凝重地說 ：“如果這位母親懂得一些急救常識，當時立即用冷水對孩子進行傷口沖洗，也許能夠補救一些自己的過失，不至于給孩子的未來留下太多的遺憾?！?/p>

何忠杰說 ：“作為醫(yī)生，救死扶傷是我的本分和義務。同時，我還想把掌握的專業(yè)知識用大眾能夠理解的形式，普及給更多的人，讓他們盡可能地減少因為沒有常識而付出的慘痛代價。這也是我萌生普及‘白金十分鐘的原因?！?/p>

在1998年召開的一次120急救研討會上，何忠杰在“創(chuàng)傷急救”講座中正式講出了“白金十分鐘”概念，這對于中國的急救搶救工作有著開創(chuàng)性的貢獻。作為一個新概念，“白金十分鐘”很快贏得了急診界的普遍關注。倡導“白金十分鐘”的自救互救理念，還將為隨后的搶救和專業(yè)救治贏得寶貴時機，它是一切傷病急救的開始和關鍵性基礎，具有比專業(yè)救護更高的救治時效值，成為與專業(yè)救治同等，甚至更重要的一個急救階段，是搶救、救援鏈上獨立的一環(huán)。

此時的何忠杰，剛剛結束急診科的職業(yè)生涯，轉(zhuǎn)入到了醫(yī)院更為繁重的ICU工作。每天忙如陀螺式的工作重擔并沒有拖住他科研的步伐，他夢想把“白金十分鐘”自救互救理念普及更多的人群之中。

獲得認可，體現(xiàn)敬畏生命

“一開始，我只是利用自己去講學的間隙，用三五分鐘去普及‘白金十分鐘的概念，當時也有一些雜音，認為我是不務正業(yè)。盡管有阻力，但始終沒有動搖我堅持做這件事的決心。”何忠杰說，最初的“白金十分鐘”，還停留在口耳相傳的層面。

“白金十分鐘”的轉(zhuǎn)折點，發(fā)生在2008年的北京奧運會上。一次救治的成功案例，讓“白金十分鐘”的理念得到更加廣泛的認同和推廣。

2008年 8月，何忠杰以急救專家的身份參加了老山場館的醫(yī)療保障工作，并在準備奧運測試賽時完成了醫(yī)療培訓“心肺復蘇”授課。

8月19日，正當老山場館的自行車比賽激烈進行之時，南非自行車教練里昂忽然呼吸心跳驟停。作為醫(yī)療保障人員，何忠杰第一個沖到了現(xiàn)場，立刻對其進行胸外按壓，開放氣道，清除氣道異物并進行口對氣管通氣。里昂呼吸心臟停跳將近12分鐘之時，何忠杰及團隊終于將這名南非教練從死神手中搶了回來。何忠杰的急救技術起到?jīng)Q定作用，這次“起死回生”極大提高了中國醫(yī)師在國際上的影響力。

后來醫(yī)療團隊隨訪里昂之時，何忠杰專門向里昂贈送了他的專著《白金十分鐘——急救技術普及篇》，里昂感動得流下了熱淚，激動地說 ：“‘白金十分鐘體現(xiàn)了對生命的敬畏?！?/p>

奧運賽場上的成功救治，再一次證明了“白金十分鐘”在實踐中的有效性，也極大地擴大了這個救治理念的影響力。作為活動的起源和中心，“白金十分鐘”項目得到了北京市政府的大力支持，隨后獲得了科普立項，榮獲政府、學會科普獎勵，政府購買等強大政治支持，活動已被逐步培育成北京市的急救科普平臺。

民眾的熱情和政府的支持，使得何忠杰也充滿了投身“白金十分鐘”宣傳科普活動的熱情。在北京市海淀區(qū)文明辦、首都精神文明辦的大力支持下，何忠杰定期義務組織開展“白金 10分鐘”科普講座，并且通過“科普進社區(qū)”等平臺深入社區(qū)、街道開展宣講，每年僅去北京的區(qū)縣或社區(qū)就四五趟。全國各地區(qū)都為該活動的發(fā)展奉獻了巨大力量。

何忠杰欣慰地說道 ：“現(xiàn)在，有越來越多的人志愿加入到普及‘白金十分鐘的活動之中。看著隊伍的壯大、理念的普及，我感到十分欣慰，同時也對未來更有信心?！?/p>

服務戰(zhàn)場，激勵使命初心

“戰(zhàn)時能打贏”是每一位軍醫(yī)的初心和使命，而何忠杰所在的醫(yī)院以戰(zhàn)創(chuàng)傷救治聞名軍內(nèi)外。這家醫(yī)院前身是第四野戰(zhàn)軍第二十九后方醫(yī)院，先后參加過遼西戰(zhàn)役、塘沽戰(zhàn)役、天津戰(zhàn)役、衡寶戰(zhàn)役，成為我軍一支為戰(zhàn)而生、久經(jīng)摔打的衛(wèi)勤力量。

早在20世紀80年代初，當時的解放軍第304醫(yī)院已經(jīng)是全軍最早的“戰(zhàn)創(chuàng)傷外科救治中心”，戰(zhàn)創(chuàng)傷學科特色體系建設已初見雛形?！鞍捉鹗昼姟崩砟畹奶岢觯驳玫搅嗽撛狐h委和機關的大力支持。為了將“白金十分鐘”急救理念成功應用于戰(zhàn)場，讓熱血尖兵們做到防患于未然，使醫(yī)院的戰(zhàn)創(chuàng)傷救治鏈條從自救互救開始，形成一條戰(zhàn)場自救互救、專業(yè)急救搶救等更為全面的救治鏈條，是擺在何忠杰及其所在醫(yī)院面前的一個新課題。

由于參加過抗震救災和非典等醫(yī)療救援保障，何忠杰深切感到，在特殊復雜的困難環(huán)境中，大型先進的醫(yī)療器械往往很難第一時間抵達現(xiàn)場，為了在惡劣的環(huán)境中及時圓滿地完成現(xiàn)場搶救任務，必須讓官兵學會自救互救的常識，并在此基礎上制造一些實用便捷的醫(yī)療器械。

何忠杰發(fā)現(xiàn)，緊急搶救中，普通的輸液器往往很難發(fā)揮作用。為此他著手研制了一種“單兵彈射式一次性骨髓輸液器”，只要選準部位，輕輕扳動按鈕，就可以彈出針頭進入骨髓腔，從而立即成功進行骨髓輸液施救。“單兵彈射式一次性骨髓輸液器”的研究，為在戰(zhàn)場和災害現(xiàn)場等惡劣環(huán)境下一級危重傷病員搶救中快速建立輸液通路贏得了寶貴時間，成效非常明顯。此外，何忠杰還研制了“環(huán)甲膜穿刺針”，這種器械可以隨身攜帶在鑰匙鏈上，遇到嚴重氣道梗阻可以顯露奇功。這些醫(yī)療器械都給何忠杰的“白金十分鐘”理念在戰(zhàn)場上的成功實踐提供了支撐。

解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院承擔著全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷救治與康復培訓的任務，在醫(yī)院黨委和領導的支持下，何忠杰帶領他的團隊，每年為來醫(yī)院參加培訓的基礎醫(yī)護骨干進行示范教學。幾年來，何忠杰多次組織全軍繼續(xù)教育項目“白金十分鐘急救技術學習班”，并完成全軍災害醫(yī)學應急救援與自救互救技能培訓班和全軍遠程教育“急救白金十分鐘技術與理論”等軍隊培訓項目授課。

2016年11月，在北京召開的軍委后勤工作會議上，“白金十分鐘”急救理念獲得充分肯定，領導人在講話中專門指出 ：“現(xiàn)代戰(zhàn)爭對一線救治時效性要求越來越高，‘白金十分鐘‘黃金一小時成為戰(zhàn)傷救治的重要法則?！边@份肯定和褒獎，給予何忠杰和他的團隊莫大的鼓舞與激勵。

創(chuàng)新推廣，惠及百萬群眾

星星之火，可以燎原。“白金十分鐘”的理念越來越受到全社會的普遍歡迎。為了使“白金十分鐘”自救互救理念更深入人心，在何忠杰所在醫(yī)院及南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省紅十字會等相關單位的共同努力下，“白金十分鐘”的歌曲、廣場舞及全國多地的廣場舞大賽也隨之產(chǎn)生。這種創(chuàng)新嘗試竟然達到了意想不到的效果，“白金十分鐘”的歌曲被大家贊為“中國急救第一神曲”，由此成為了一種普通群眾喜聞樂見的健康宣教形式。

更令人振奮的是，從 2010 年開始，何忠杰和他的志愿團隊在每年的 10月 10日 10點 10分，都會在北京玉淵潭公園啟動“急救白金十分鐘——全國自救互救日”活動。截至目前，他們已經(jīng)鍥而不舍地舉辦了 8屆。

每年的“全國自救互救日”活動現(xiàn)場都是一片熱鬧和繁忙 ：解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院的志愿者負責問卷調(diào)查和現(xiàn)場指導，空軍總醫(yī)院的志愿者發(fā)放宣傳彩頁，石景山醫(yī)院的志愿者進行心肺復蘇技術培訓，首都醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院的志愿者進行 AED培訓，海軍總醫(yī)院的志愿者負責包扎止血技術演示，朝陽急救中心志愿者傳授氣道異物梗阻的解除方法，中國紅十字總會培訓中心的志愿團隊負責心肺復蘇考試……

精誠所至，金石為開。2014年 11月，在北京市志愿者聯(lián)合會的大力支持下，“白金十分鐘”志愿者團隊成功注冊成為會員，成為一個全社會都可以參與的志愿服務項目，志愿服務團隊目標更加明確、組織更加有序。

經(jīng)過不懈的努力，“白金十分鐘”志愿服務項目的活動范圍目前已經(jīng)擴大到全國 31 個省、190 多座城市，由 210多個網(wǎng)絡點、紅十字會、救援組織、街道社區(qū)和其他熱心公益的社會團隊等共同發(fā)起，有各地媒體等超過 540 多家單位參與活動，參加的“白金十分鐘”志愿者近 1萬人。

2016年年初，何忠杰和他的志愿團隊又開啟了“一帶一路”西部行志愿服務項目，在與甘肅省醫(yī)師協(xié)會急診專業(yè)分會專家的共同努力下，他們準備用 3年時間，實現(xiàn)對甘肅省所有縣級醫(yī)院“白金十分鐘”科普培訓全覆蓋。

這些年來，何忠杰和他的志愿團隊通過組織和舉辦“白金十分鐘”公益活動，讓全國聆聽講座的 150多萬人在不同程度上學習掌握了心肺復蘇、氣道異物排出、自動體外除顫、徒手止血等四大急救技能，網(wǎng)絡媒體等受眾大約有 400萬人。人們感慨地說，“白金十分鐘”就是一雙擁抱生命的臂膀。