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    PDCA循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價(jià)值研究

    2018-05-14 15:20:44涂伶麗
    關(guān)鍵詞:婦科護(hù)理理論知識(shí)臨床帶教

    涂伶麗

    [摘要] 目的 研究PDCA循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價(jià)值及臨床效果。方法 隨機(jī)抽取200名婦科護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)綜合序貫法分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,各100例。參照組采用傳統(tǒng)教學(xué),實(shí)驗(yàn)組采用PDCA循環(huán)模式教學(xué)。采用試卷的方式對(duì)實(shí)習(xí)生理論能力及實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)定,并記錄其在護(hù)理工作中發(fā)生的不良事件,后進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組理論評(píng)分(92.10±1.24)分,參照組理論評(píng)分(72.13±1.20)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組實(shí)踐能力評(píng)分(92.16±1.14)分,參照組實(shí)踐能力評(píng)分(73.66±1.21)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率(2.00%),參照組不良事件發(fā)生率(16.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 PDCA循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中具有顯著效果,可準(zhǔn)確提高實(shí)習(xí)生的綜合能力,減少不良事件發(fā)生率,值得應(yīng)用于臨床推廣。

    [關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)模式;婦科護(hù)理;臨床帶教;不良事件;實(shí)踐能力;理論知識(shí)

    [中圖分類號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2018)11(a)-0122-02

    臨床學(xué)習(xí)對(duì)實(shí)習(xí)生證實(shí)接觸護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),在以往教育過程中,均以教師單方面教授為主,雖然能夠使學(xué)生過多地接觸書本知識(shí),但在實(shí)踐方面存在明顯缺失[1]。而在臨床帶教教學(xué)過程中,學(xué)生如果不能得到準(zhǔn)確有效的教學(xué)干預(yù),使其掌握的理論知識(shí)與實(shí)踐內(nèi)容相結(jié)合,便會(huì)導(dǎo)致其在實(shí)際護(hù)理工作中出現(xiàn)失誤,影響護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),限制其自身綜合能力的提升[2-3]。因此,臨床有必要采用正確的教學(xué)模式進(jìn)行干預(yù),以提高其理論能力與實(shí)踐能力為目標(biāo),使其綜合能力能夠達(dá)到臨床護(hù)理工作的需求。該院就100名婦科護(hù)理實(shí)習(xí)生采用PDCA循環(huán)模式教學(xué)干預(yù)開展研究,旨在為明確PDCA循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中的價(jià)值及臨床效果,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)抽取該院于2017年7—10月收錄的200名婦科護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):①均為應(yīng)屆畢業(yè)生,經(jīng)學(xué)院理論考試合格者;②均明確該研究開展核心及主題,自主配合研究?jī)?nèi)容開展;③簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并自身嚴(yán)重疾病者;②抵觸或不配合研究?jī)?nèi)容開展者;③參與其他研究者。采用隨機(jī)綜合序貫法分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,各100名。實(shí)驗(yàn)組男10名,女90名,年齡21~23歲,平均(22.3±0.2)歲;參照組男12例,女88例,年齡20~23歲,平均(22.1±0.3)歲。兩組基線資料進(jìn)行比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),表明兩組基線資料具有較好均衡性,可進(jìn)行對(duì)比研究。

    1.2 方法

    參照組采用傳統(tǒng)教學(xué),實(shí)驗(yàn)組采用PDCA循環(huán)模式教學(xué),具體內(nèi)容如下:帶教人員首先應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方式及制度進(jìn)行分析,并充分理解PDCA循環(huán)模式,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定干預(yù)出不同層次的帶教計(jì)劃,并由教師擔(dān)任監(jiān)督、教育、管理及評(píng)價(jià)者的角色,圍繞醫(yī)院護(hù)理內(nèi)容及婦科護(hù)理理論知識(shí)制定教學(xué)計(jì)劃。開展過程中,從學(xué)生進(jìn)入科室第1天,將本科特點(diǎn)、職責(zé)、護(hù)理內(nèi)容、制度等對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解,使其盡快使用自身工作,采用臨床示例操作的方式開展教學(xué),要求學(xué)生自發(fā)成立討論小組,圍繞理論及實(shí)踐操作開展討論,并提出與之對(duì)應(yīng)的問題,相互探討后進(jìn)行解答,通過教師介入了解問題的回答是否正確。課程開展之后,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容制定考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)學(xué)生表現(xiàn)、操作能力、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行打分,實(shí)施了解學(xué)生綜合能力及掌握程度,如存在掌握不全面者,應(yīng)側(cè)重進(jìn)行培養(yǎng),并及時(shí)完善修改,確保教學(xué)質(zhì)量。

    1.3 研究指標(biāo)

    采用試卷的方式對(duì)實(shí)習(xí)生理論能力及實(shí)踐能力進(jìn)行評(píng)定,并記錄其在護(hù)理工作中發(fā)生的不良事件,后進(jìn)行對(duì)比分析。

    實(shí)踐能力以該院自制的內(nèi)容操作為判定標(biāo)準(zhǔn),滿分100分,分值越高實(shí)踐能力越強(qiáng)。

    理論能力采用該院自制的調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)分,滿分100分,分值越高理論能力越高。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    該次研究在處理數(shù)據(jù)時(shí)采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)量數(shù)據(jù)呈均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采取獨(dú)立配對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)呈百分比(%)表示,采取χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 理論評(píng)分對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組理論評(píng)分(92.10±1.24)分,參照組理論評(píng)分(72.13±1.20)分,實(shí)驗(yàn)組與參照組相比明顯要高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=115.730,P=0.000)。

    2.2 實(shí)踐能力評(píng)分對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組實(shí)踐能力評(píng)分(92.16±1.14)分,參照組實(shí)踐能力評(píng)分(73.66±1.21)分,實(shí)驗(yàn)組與參照組相比明顯要高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=111.282,P=0.000)。

    2.3 不良事件發(fā)生率對(duì)比

    實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率2.00%(2/100),參照組不良事件發(fā)生率16.00%(16/100),其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理糾紛0例、配藥差錯(cuò)0例、院內(nèi)感染2例,參照組護(hù)理糾紛6例、配藥差錯(cuò)6例、院內(nèi)感染4例,實(shí)驗(yàn)組與參照組相比明顯減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.317,P=0.001)。

    3 討論

    以往臨床針對(duì)婦科護(hù)理臨床帶教多采用常規(guī)教學(xué)進(jìn)行干預(yù),由教師占據(jù)主導(dǎo)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行講解,圍繞臨床護(hù)理內(nèi)容及實(shí)踐操作開展課程,以灌輸式的思維將相關(guān)知識(shí)告知患者[4]。雖然能夠在一定程度上提高實(shí)習(xí)生的操作能力及理論知識(shí),但提升程度有限,實(shí)習(xí)生在實(shí)際護(hù)理工作中仍舊會(huì)出現(xiàn)較多失誤,限制其護(hù)理能力的提升。PDCA循環(huán)模式是由美國(guó)質(zhì)量管理學(xué)家休哈特博士提出的一種管理理念,能夠?qū)⒐芾砉ぷ鲊@計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、調(diào)整等4個(gè)環(huán)節(jié)開展,在具體實(shí)施過程中,帶教人員按照PDCA循環(huán)模式合理調(diào)整教學(xué)方案,將理論知識(shí)與實(shí)踐操作內(nèi)容相互結(jié)合,以綜合提升實(shí)習(xí)生自身工作能力為核心,確保實(shí)習(xí)生經(jīng)過PDCA循環(huán)模式干預(yù),使其理論知識(shí)及實(shí)踐能力獲得對(duì)應(yīng)提升[5-6]。此外,在教學(xué)過程中教師采用PDCA循環(huán)模式能夠按照計(jì)劃帶教,有目標(biāo)、有方面的實(shí)施教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)更加規(guī)范、科學(xué)及制度化,并根據(jù)學(xué)生自身學(xué)習(xí)能力的高低差異進(jìn)行分組,合理調(diào)配教學(xué)方案,使其整體學(xué)習(xí)能力得到提升。本研究結(jié)果,實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生理論知識(shí)成績(jī)及實(shí)踐操作成績(jī)與參照組相比明顯要高(P<0.05)。證實(shí)將PDCA循環(huán)模式用于婦科護(hù)理臨床帶教中具有顯著效果,能夠在提升學(xué)生自身綜合能力的同時(shí),使臨床護(hù)理工作質(zhì)量得到提升。

    綜上所述,在婦科護(hù)理臨床帶教中采用PDCA循環(huán)模式干預(yù)效果顯著,可行性較高,能夠幫助學(xué)生融合理論知識(shí)及實(shí)踐知識(shí),從而提高整體帶教水平,值得臨床推廣。

    [參考文獻(xiàn)]

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    [4] 黃慧紅,言彩蝶,楊莉,等.婦科臨床護(hù)理教學(xué)課程體系改革研究及應(yīng)用[J].大眾科技,2017,19(1):77-79.

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    [6] 朱曉菁,熊勇,王根群,等.PDCA循環(huán)法在臨床護(hù)理帶教老師培訓(xùn)中的實(shí)踐[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2014,13(6):84-87.

    (收稿日期:2018-08-10)

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