護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用優(yōu)勢分析

孫麗云

[摘要] 目的 分析護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用優(yōu)勢。方法 選取該院產(chǎn)科2015年9月—2017年9月收治的110例患者進行分組研究，按照1：1比例分為常規(guī)組（n=55，予以常規(guī)護理）和干預組（n=55，予以護理風險管理），比較2組護理效果。結(jié)果 干預組護理糾紛、護理缺陷、風險事件發(fā)生率均低于對照組，2組之間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)科護理管理中運用護理風險管理對減少護理缺陷和風險事件，降低護理糾紛發(fā)生率具有重要意義，具有積極的推廣價值。

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)科護理管理；護理風險管理；應用優(yōu)勢

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（b）-0023-02

[Abstract] Objective To analyze the application advantages of nursing risk management in the nursing management in the department of obstetrics. Methods 110 cases of patients admitted and treated in our hospital from September 2015 to September 2017 were selected and divided into two groups with 55 cases in each， the routine group used the routine nursing， while the intervention group used the nursing risk management， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The incidence rates of nursing disputes， nursing defects and risk events in the intervention group were lower than those in the control group， and the differences were obvious（P<0.05）. Conclusion The application of nursing risk management in the nursing management in the department of obstetrics can reduce the nursing defect and risk events， and it is of important significance to reducing the incidence rate of nursing disputes， and it is of positive promotion value.

[Key words] Nursing management in the department of obstetrics； Nursing risk management； Application advantages

護理風險管理屬于管理程序之一，其主要指的是識別、評估和處理潛在或出現(xiàn)的護理風險的過程，以達到降低各種護理風險事件發(fā)生概率的目的[1]。降低護理風險不僅有利于維護醫(yī)院名譽和患者生命健康，還能以最小成本投入獲得最大效益，為患者提供安全保障，目前已經(jīng)廣泛應用于臨床。產(chǎn)科是護理風險高發(fā)科室，對其進行護理風險管理勢在必行[2]。該文選取2015年9月—2017年9月該院產(chǎn)科收治的110例患者進行分組研究，現(xiàn)將護理體會作如下整理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院產(chǎn)科收治的110例患者進行分組研究，按照1：1比例分為常規(guī)組（n=55）和干預組（n=55）。常規(guī)組中患者最小年齡21歲，最大年齡32歲，平均（27.3±1.8）歲。其中陰道分娩30例，剖宮產(chǎn)25例。干預組中患者最小年齡22歲，最大年齡31歲，平均（26.8±1.7）歲。其中陰道分娩32例，剖宮產(chǎn)23例。統(tǒng)計處理2組基線資料，組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有對比價值。

1.2 方法

常規(guī)組予以常規(guī)護理，主要包括病情觀察、飲食指導、用藥干預等。干預組予以護理風險管理，主要內(nèi)容如下：①識別護理風險：識別和歸類已經(jīng)出現(xiàn)的或潛在的護理風險，并對其發(fā)生原因和過程進行全面分析，組間專門的護理風險管理小組，統(tǒng)計分析各種風險事件發(fā)生率，對高危事件以及高危人群、發(fā)生時間段、高危環(huán)節(jié)進行界定。②評估護理風險：積極落實好風險識別工作后，評價風險事件的發(fā)生率和會造成的危害，依據(jù)風險危險性為風險嚴重程度與風險頻率乘機的公式確定產(chǎn)科當前高危風險因素主要為產(chǎn)程觀察及處理不符合標準、滅菌消毒不達標、護理人員欠缺交流溝通能力和應急處理風險事件的能力、新生兒窒息、胎兒窘迫等。③處理護理風險：開展產(chǎn)科護理管理工作時，需要為患者提供清潔衛(wèi)生、安靜舒適的病區(qū)環(huán)境，對各種物品必須進行嚴格消毒和滅菌處理，督促護理人員不斷提升自身發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力，同時提高專業(yè)知識水平，對各種突發(fā)事件做好應急處理措施，加強并發(fā)癥護理指導，與產(chǎn)婦之間保持親切友好、真心誠意的交流，對產(chǎn)婦和新生兒每天都要進行評估，并對產(chǎn)婦乳房護理和母乳喂養(yǎng)進行科學指導。與此同時，加強新生兒護理干預，重點是其眼部、口腔、臍部的護理，及時清理分泌物，避免對新生兒呼吸道產(chǎn)生阻塞，降低危險發(fā)生率。提高護理人員的綜合技能的素質(zhì)，積極落實以人為本的人文關(guān)懷護理舉措，要求護理人員必須認真履行護理職責和義務，使產(chǎn)婦和新生兒享受到優(yōu)質(zhì)全面的護理服務[3-5]。④強化法律法規(guī)和產(chǎn)科業(yè)務知識的培訓學習：醫(yī)院方面需要將護理人員定期組織到一起，就相關(guān)法律法規(guī)知識進行學習和培訓，提高患醫(yī)務人員對法律知識的認知和了解，使其可以在增強對風險管理的風險意識的同時，學會對自身合法權(quán)益進行維護；除此之外，還需要定期就產(chǎn)科業(yè)務知識進行培訓，幫助護理人員夯實基礎(chǔ)知識，同時幫助其更加熟練掌握護理操作步驟和流程。⑤構(gòu)建和諧友好的護患關(guān)系：護患之間有效的交流溝通對構(gòu)建和諧友好的護患關(guān)系具有非常重要的作用，同時可顯著降低護患糾紛發(fā)生率。護理人員需要擺正自己的服務態(tài)度和行為，強化語言方面的修養(yǎng)，掌握相應的溝通技巧。時刻病程“以患者為中心”的護理服務理念，真正做到為患者所想，急患者所急。在與患者進行交流溝通時，要始終保持和藹可親的態(tài)度，傾聽患者心聲，及時為遇到困難的產(chǎn)婦及其家屬提供幫助，對產(chǎn)婦進行健康知識的宣教指導，強化其認知和理解能力。⑥做好護理文書的管理：對護理工作而言，記錄相關(guān)文件具有不可替代的作用，亦是護理人員舉證的重要依據(jù)，發(fā)生護理糾紛時護理文件可為護理人員的合法權(quán)益提供保證，因此必須加強對護理文書的管理，確保護理文書的記錄和書寫規(guī)范、全面。

1.3 觀察指標

護理過程中對護理缺陷、護理糾紛、風險事件發(fā)生情況進行分析和統(tǒng)計，并進行組間比較。

1.4 統(tǒng)計方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件處理所得數(shù)據(jù)，使用（%）描述計數(shù)資料，對比運用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

干預組護理缺陷、護理糾紛、風險事件發(fā)生率與常規(guī)組比較，常規(guī)組均高于干預組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

風險管理是存在于風險環(huán)境中可最大限度降低風險的管理過程之一，產(chǎn)科作為臨床風險較多的特殊科室，其與母嬰生命安全和身體健康息息相關(guān)，在產(chǎn)科護理管理中應用風險管理具有不可替代的重要意義[6]。

護理風險管理屬于新型管理學科，其是在低成本投入的基礎(chǔ)上，為患者提供的一種安全保障，將其應用于產(chǎn)科護理管理工作中，可更好地識別和發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科護理中潛在的各種風險，評估風險因素的危險程度并及時采取相應的處理對策，有利于顯著降低護理風險事件發(fā)生率，使臨床護理效果和護理質(zhì)量得到顯著提升，為母嬰安全提供保障，從而進一步提高患者對臨床護理服務的滿意度，減少護理糾紛，增進醫(yī)患之間和諧友好關(guān)系[7-8]。

該組研究結(jié)果顯示，干預組護理缺陷、護理糾紛、風險事件發(fā)生率與常規(guī)組比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這足以說明，產(chǎn)科護理管理中運用護理風險管理對減少護理缺陷和風險事件，降低護理糾紛發(fā)生率具有重要意義，具有積極的推廣價值。

[參考文獻]

[1] 鄭菊華.護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用及效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（2）：193-194.

[2] 尹緒玲.護理風險管理應用在產(chǎn)科護理管理中的價值探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：101-102，105.

[3] 楊立鴻.護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用及效果分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（8）：165-166.

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[6] 鄭永珍，郁元元.護理風險管理應用在產(chǎn)科護理管理中效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（20）：107，109.

[7] 成芹，饒軍.護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用及效果分析[J].飲食保健，2017，4（7）：172-173.

[8] 韓新.護理風險管理在產(chǎn)科門診護理管理中的應用[J].母嬰世界，2017，7（2）：215.

（收稿日期：2017-11-15）