漸漸缺少維生素

夏萌

人體需要兩大類維生素：一類叫作脂溶性維生素，包括維生素A、D、E、K。這類維生素必須溶解在油脂里才能被吸收；另一類叫作水溶性維生素，包括維生素B族和維生素C，這類維生素可溶解在水中，很容易流失。

營養(yǎng)素失衡有兩種情況：一種是消耗大于攝入，另一種是攝入大于消耗。但是維生素很特別，從食物中獲取的維生素在人體內(nèi)一般不會過量，缺乏的情況居多，為什么呢？

因為維生素在人體內(nèi)不能合成，也不能相互轉(zhuǎn)化，只能從食物中獲取，所以如果攝取不足，就會出現(xiàn)維生素缺乏的癥狀。尤其是水溶性維生素，特別容易流失，如果攝入多了，又會馬上通過尿液和汗水排出。脂溶性維生素盡管能在人體的脂肪組織內(nèi)儲存，有“吃一頓，管三天”的特點，但如果不良飲食習慣幾年、幾十年不變，體內(nèi)儲存的維生素被消耗干凈，當人體缺乏維生素時就會出現(xiàn)許多疾病，甚至導致死亡。

在日常生活中，維生素缺乏主要有以下幾種原因。

第一，膳食中供給不足。

第二，食物加工過程中破壞過多，如熬煮時間過長，或者油炸溫度過高，都會破壞食物中的維生素。有一次，我遇到一名患者，她的周圍神經(jīng)炎特別明顯。一般來講，這個病和維生素B族缺乏關系密切。我問她平時的飲食情況，她說：“不是講白菜、豆腐保平安嗎？我每天都吃白菜燉豆腐。不愛吃肉，一周只吃一個雞蛋?！蔽覇査骸澳看螣醵嚅L時間？”她的回答讓我們診室的人都吃了一驚：“半個小時?！?/p>

第三，偏食。有一些人會用白面做出各種食物，看似豐富，但是白面中幾乎不含維生素，如果食物中不增加蔬菜、水果和肉類，身體也會出現(xiàn)虧空。

第四，工作條件限制。由于工作關系，一些人整天吃快餐或者吃方便食品，也會造成維生素缺乏。比如有些出租車司機在車上備有面包、燒餅和飲料，但蔬菜、水果和肉類食品容易壞，司機們基本上都不準備。長期這樣吃就會出現(xiàn)維生素缺乏。我坐出租車時經(jīng)常和司機聊天，建議他們可以在車上備一些煮好的雞蛋、牛肉干，還有洗干凈的西紅柿、黃瓜，拿起來就能吃。另外再準備些奶片或紅薯干當零食。晚上回家后好好補充營養(yǎng)，白天沒吃什么，晚上就補什么。

維生素缺乏是一個漸進的過程。最開始，體內(nèi)儲備量降低，身體會感覺到不適，但是各項檢查結(jié)果尚且正常；當體內(nèi)儲備越來越低時，檢查結(jié)果開始出現(xiàn)異常；最后組織病理也發(fā)生變化，此時在臨床上會表現(xiàn)出相應的癥狀，但這時補充維生素已經(jīng)來不及了。

當我們看到患者出現(xiàn)癥狀或者體征時，補給的維生素的量要遠大于每日的推薦量，因為補進去的量要把身體中的虧空量算進去。隨著維生素的補充，患者癥狀好轉(zhuǎn)，這時候可減少補充的量。直到患者相應的癥狀完全消失后，才能把補充的劑量調(diào)整到正常人的每日推薦量。

經(jīng)常吃一些維生素補充劑也是很好的選擇，但是在這里我要特別強調(diào)一下，維生素補充劑最好選擇從食物中提取的天然維生素，化學合成的維生素不要長期攝入。

（摘自《你是你吃出來的》江西科學技術出版社 圖/劉哲）