輔食添加的難點(diǎn)問(wèn)題，蝦米媽咪幫你解

添加輔食有沒(méi)有特定的順序？第一口輔食到底喂什么好？添加輔食后，還要吃多少奶？寶寶吃得多拉得多，是消化不良嗎……關(guān)于輔食添加，那些最容易搞混但也是媽媽們最想知道的問(wèn)題，蝦米媽咪在這里為我們超詳細(xì)解答。

Q添加輔食，有沒(méi)有特定的順序？

不必根據(jù)某一特定順序引入輔食，也不必避免或者延遲引入常見(jiàn)的致敏食物

目前，沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明按照某一特定順序引入輔食會(huì)更有優(yōu)勢(shì)。

一些研究顯示：在輔食添加的早期就引入一些常見(jiàn)的致敏食物（如奶制品、雞蛋白、堅(jiān)果、魚(yú)、蝦、蟹、貝等），并不會(huì)增加食物過(guò)敏的幾率；而在輔食添加的過(guò)程中避免或者延遲引入這些常見(jiàn)的致敏食物，也不會(huì)起到預(yù)防食物過(guò)敏的作用。甚至，有一些研究認(rèn)為，輔食添加的早期就引入豐富的食物反而可以預(yù)防食物過(guò)敏。

沒(méi)有醫(yī)學(xué)證據(jù)證明先吃果泥的寶寶之后繼續(xù)引入輔食有困難，也沒(méi)有醫(yī)學(xué)證據(jù)證明先吃了菜泥的寶寶之后繼續(xù)引入輔食就順利。其實(shí)，寶寶天生喜歡甜味，即使先添加菜泥后添加果泥，也無(wú)法改變這個(gè)與生俱來(lái)的嗜好。

因此，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的意見(jiàn)是，不必根據(jù)某一特定順序引入輔食，也不必避免或者延遲引入常見(jiàn)的致敏食物。

但是，在輔食添加的實(shí)際操作過(guò)程中，家長(zhǎng)們需要注意：如果你的寶寶（或者你們家族）沒(méi)有明顯過(guò)敏史，那就不用過(guò)于在意引入輔食的順序；如果你的寶寶（或者你們家族）有嚴(yán)重的過(guò)敏史，那還是盡量先避免可疑致敏食物，優(yōu)先選擇那些不易過(guò)敏并且容易消化的食物。

Q寶寶的第一口輔食，哪種最適合？

推薦強(qiáng)化鐵的嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉作為寶寶的第一口輔食

在輔食添加的早期，很多家長(zhǎng)都會(huì)在意自己選擇的輔食是否能夠滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。其實(shí)，對(duì)于大多數(shù)寶寶來(lái)說(shuō)，第一口輔食吃什么并不是最重要的，重要的是這種輔食是否可以強(qiáng)化鐵且不會(huì)引起過(guò)敏。

國(guó)際母乳會(huì)推薦香蕉作為寶寶的第一口輔食，以往兒童保健科醫(yī)生們推薦蛋黃作為寶寶的第一口輔食，而現(xiàn)在，兒童保健科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生們較為一致地推薦強(qiáng)化鐵的嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉作為寶寶的第一口輔食：

首先，精細(xì)的谷物類很少引發(fā)過(guò)敏反應(yīng) 當(dāng)寶寶生理上準(zhǔn)備好了添加輔食，他的消化腺也就具備消化淀粉類食物的能力。

其次，寶寶4～6月齡時(shí)，從母體獲得并儲(chǔ)備的鐵逐漸消耗殆盡 鐵是人體必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，參與血紅蛋白和DNA合成以及能量代謝等重要生理過(guò)程。嬰幼兒如果在胎兒期沒(méi)有從母體獲得并儲(chǔ)備足夠的鐵元素，且輔食添加時(shí)也沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充足量的鐵元素，很容易發(fā)生鐵缺乏和缺鐵性貧血（損害嬰幼兒的免疫功能，影響體格、智能發(fā)育，對(duì)嬰幼兒健康的危害極大）。

此外，優(yōu)先引入禽畜肉類等含鐵豐富的食物在輔食添加的早期，禽畜肉類（血紅素鐵的重要來(lái)源）等含鐵豐富的食物也是應(yīng)該被優(yōu)先引入的輔食。

Q添加輔食后，是不是可以少喂奶？

輔食就是輔助食物，寶寶的主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源還應(yīng)該是母乳和（或）配方奶粉

輔食，顧名思義就是輔助食物，又稱為“離乳食物” “斷乳期食物”或是“轉(zhuǎn)奶期食物”，是指從單純的母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)或者人工喂養(yǎng)逐漸過(guò)渡到成人飲食的過(guò)程中所添加的嬰幼兒食物，而不是“完全離乳之后”所吃的食物。通俗地講，輔食添加就是為了讓只吃母乳和（或）配方奶粉的嬰兒能夠順利過(guò)渡到吃飯的一個(gè)過(guò)程。所以，在輔食添加的過(guò)程中，不能把輔食當(dāng)成營(yíng)養(yǎng)的唯一供給來(lái)源，主食還應(yīng)該是母乳和（或）配方奶粉。

寶寶的胃容量小，客觀上需要能量和營(yíng)養(yǎng)密度高的食物，所以，奶類應(yīng)是1歲以內(nèi)寶寶的主要能量和營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。一般建議：

1歲以下 喝母乳和（或）配方奶粉（只要母乳的量足夠，并不需要配方奶粉），不喝普通鮮牛奶；

1～2歲 可以喝牛奶，并且是（4%脂肪含量的）全脂牛奶或者（2%脂肪含量的）降脂牛奶；

2歲以上 可以喝（1%脂肪含量的）低脂牛奶甚至是脫脂牛奶。

Q寶寶加了輔食后吃什么拉什么，會(huì)不會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收？

只要寶寶生長(zhǎng)發(fā)育情況良好、大便性狀基本正常，就說(shuō)明已經(jīng)獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)

寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，添加輔食之后，大便情況可能會(huì)發(fā)生一些變化：變臭了 輔食當(dāng)中含有更多的糖分和脂肪，所以大便的氣味較以前吃奶的時(shí)候重一些。變干了 添加輔食后，一方面，食物質(zhì)地發(fā)生變化了，大便質(zhì)地也隨之改變；另一方面，一些食物也容易導(dǎo)致大便干燥甚至便秘。奇怪的顏色 寶寶進(jìn)食了綠色蔬菜，大便可能會(huì)呈現(xiàn)綠色；牛肉等紅肉類食物，可能讓寶寶的大便呈現(xiàn)紅色；即使寶寶只吃了強(qiáng)化鐵米粉，大便也可能出現(xiàn)綠色或者黑色。存在未消化的食物 如果輔食的攝入量過(guò)多來(lái)不及消化或者輔食的質(zhì)地偏粗不適合消化，這些未經(jīng)完全消化的食物就會(huì)出現(xiàn)在寶寶的大便中；還有，寶寶剛剛開(kāi)始萌牙還沒(méi)有學(xué)會(huì)咀嚼，當(dāng)輔食添加進(jìn)入到塊狀輔食階段，沒(méi)有被充分咀嚼就吞咽下去的食物也會(huì)出現(xiàn)在大便中；此外，進(jìn)食之后胃腸道反射性蠕動(dòng)增快，多次頻繁進(jìn)食使得食物在胃腸道中停留的時(shí)間較短，有些食物沒(méi)來(lái)得及充分消化就被排出了體外。

其實(shí)，寶寶總是會(huì)經(jīng)歷一段“吃什么拉什么”的階段，即使小嬰兒吃最容易被消化的母乳，大便里面也會(huì)出現(xiàn)奶瓣（就是來(lái)不及消化的奶）。只要寶寶生長(zhǎng)發(fā)育情況良好、大便性狀基本正常，就說(shuō)明寶寶已經(jīng)從食物中獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)了。隨著寶寶的年齡增長(zhǎng)、消化能力增強(qiáng)，這種情況會(huì)逐漸消失。

盡管添加輔食后寶寶的大便變化多屬正常，但在給寶寶準(zhǔn)備輔食的時(shí)候，以下4點(diǎn)還需要家長(zhǎng)特別注意：