□ 程宇航 陳 寧
醫(yī)療旅游是將旅游和健康服務(wù)結(jié)合起來的一種旅游形式,是以醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的新型旅游服務(wù)。選擇“醫(yī)+旅”消費(fèi)模式的旅游者數(shù)量正在逐年遞增,它已成長為全球增長最快的一個新興產(chǎn)業(yè)。
1.由來
在國際上,醫(yī)療旅游一般被稱為medical tourism、health tourism、surgical tourism等。最早的醫(yī)療旅游研究是從健康旅游的研究中派生出來的,指“任何可以讓自己或家人出行更健康的方式”,如海水浴、溫泉浴、美容、按摩都屬于此范圍,后來發(fā)展為醫(yī)療旅游。國外學(xué)者們從不同的角度(是否跨越國界、游客動機(jī)、心理行為與醫(yī)療旅游產(chǎn)品等)來詮釋醫(yī)療旅游的內(nèi)涵,尚未形成統(tǒng)一的定義。而世界衛(wèi)生組織則將其定義為:通過出境的方式以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主體的旅游服務(wù)。
2.發(fā)展階段
醫(yī)療旅游市場的形成、演變和發(fā)展大致經(jīng)歷了三個階段:
最初是發(fā)達(dá)國家擁有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和水平,因而吸引了其他國家的醫(yī)療旅游者前往就醫(yī)旅游;
第二階段是隨著發(fā)展中國家醫(yī)療技術(shù)水平的提升和其對傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)的不斷挖掘,再加上相對較低的醫(yī)療費(fèi)用,因而吸引了許多游客前往就醫(yī);
第三個階段是發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家的醫(yī)療旅游者相互流動。在醫(yī)療旅游產(chǎn)品方面,每個醫(yī)療旅游目的地都會因地制宜地積極開發(fā)醫(yī)療產(chǎn)品。由于醫(yī)療旅游資源的差異性相對較大,這成為吸引醫(yī)療旅游消費(fèi)者的重要因素之一。
又有學(xué)者將醫(yī)療旅游業(yè)的發(fā)展分為下面三個階段:
一是原始探索階段:2000—2010年。其特點(diǎn)是:①屬患者自發(fā)式發(fā)展階段;②以患者需求為導(dǎo)向;③“治”唯一需求;④供求關(guān)系不明確;⑤主導(dǎo)方:極少數(shù)患者。
二是會所式起步階段:2011—2014年。其特點(diǎn)是:通過高端小眾的市場定位,吸引具有高消費(fèi)能力的高端用戶,定制化提供海外醫(yī)療旅游服務(wù)。主導(dǎo)方為會所式海外醫(yī)療、旅游機(jī)構(gòu)。
三是平臺化發(fā)展階段:從2014年至今。其特點(diǎn)是:①依托海內(nèi)外市場交流更加頻繁;②互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)更加成熟;③通過平臺化市場策略溝通國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu);④推動中等消費(fèi)海外醫(yī)療發(fā)展。⑤主導(dǎo)方:平臺型海外醫(yī)療、旅游機(jī)構(gòu)。
1.類別
有學(xué)者將醫(yī)療旅游分為3個類別:侵入性手術(shù)治療、醫(yī)療體檢與診斷和醫(yī)學(xué)生活方式。而醫(yī)療旅游產(chǎn)品主要由重癥治療、海外體檢、醫(yī)療美容、生育輔助、兒科診療等項(xiàng)目組成。其中,重癥治療占比高達(dá)41%左右,體檢產(chǎn)品占比達(dá)到了25%左右。
目前,在線旅游企業(yè)產(chǎn)品體系多以服務(wù)非重癥患者為主,為消費(fèi)者提供健康保健和休閑度假為一體的綜合醫(yī)療旅游產(chǎn)品。
2.特點(diǎn)
醫(yī)療旅游,顧名思義是兩個大領(lǐng)域的疊加與融合,與單純的醫(yī)療或單純的旅游是不同的。它與大眾化旅游或一般專項(xiàng)旅游明顯不同。醫(yī)療旅游具有如下幾個特點(diǎn):
①小眾化
醫(yī)療保健市場雖已達(dá)5、6千萬人次之巨,但相對于近30億人次的大眾旅游市場,仍算是很小眾的,專門以此為目的出游的是少數(shù)。即使專門以此為目的的游客,需要的也是專業(yè)化的服務(wù);而多數(shù)游客是兼作的、捎帶的,有的是出發(fā)前沒有計(jì)劃,到目的地后才隨機(jī)的。
②花費(fèi)高
現(xiàn)今旅行社接待的大眾游團(tuán)隊(duì),利潤都是比較低的,而醫(yī)療旅游則不同。醫(yī)療旅游的花費(fèi)包括兩部分:一是旅游方面的花費(fèi),二是醫(yī)療保健方面的花費(fèi),而后者明顯遠(yuǎn)高于前者,甚至可能是前者的幾十倍。
③范圍廣
醫(yī)療旅游的項(xiàng)目應(yīng)該是很廣泛的。不管是動刀做手術(shù)、還是打針吃藥,疾患篩查、還是專項(xiàng)療養(yǎng),或者是健美康體,甚至心理治療,都可以包括在里面。比如別斯蘭人質(zhì)事件后,一批俄羅斯兒童到海南三亞進(jìn)行心理治療,也應(yīng)該屬于醫(yī)療旅游的范疇。
④口碑強(qiáng)
醫(yī)療旅游相對于觀光旅游而言,第一位的不是獵奇式的“到此一游”,而是看重“出現(xiàn)奇跡”,“不看廣告看療效”,對實(shí)際效果提出了很高要求。因此,口口相傳的口碑作用遠(yuǎn)大于廣告效果。
⑤要求高
游客在外旅游時間很寶貴,旅游期間專門或從眾式地投醫(yī)問藥,或者體檢療養(yǎng),是沖著較高的知名度與信譽(yù)度去的。若沒有讓他覺得診斷準(zhǔn)確、效果明顯的本事,游客便不會慕名而來。所以說,醫(yī)療旅游的要求是很高的。
1.醫(yī)療旅游的影響因素
醫(yī)療旅游的發(fā)展是受多方面因素影響和制約的,主要有:
①醫(yī)療費(fèi)用和治療等待時間。一般說來,參加醫(yī)療旅游的人都希望到目的地享受到質(zhì)量更好、成本更低、無等待時間的非緊急醫(yī)療服務(wù)。
②旅游目的地的醫(yī)療設(shè)施的先進(jìn)水平和醫(yī)療服務(wù)水平。怎么樣才能使旅游者相信這一點(diǎn)呢?國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)證是重要一環(huán)。所以,通過國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證已經(jīng)成為招徠高質(zhì)量國際醫(yī)療旅游者的重要手段。在這一方面,許多發(fā)展中國家走在了前列。
③治療方式的地方特色。比如中國的中醫(yī)和印度的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)阿育吠陀和瑜伽等,吸引了大量的醫(yī)療旅游者前往學(xué)習(xí)、醫(yī)療及度假。
④現(xiàn)代科技和通訊的發(fā)達(dá)程度?;ヂ?lián)網(wǎng)通訊技術(shù)的興起、健康保險(xiǎn)公司的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的迅速發(fā)展等,推動著醫(yī)療旅游向前快速發(fā)展。
此外,語言交流是否通暢、目的地的政治穩(wěn)定和社會秩序狀況都會對醫(yī)療旅游的發(fā)展產(chǎn)生影響。
2. 醫(yī)療旅游的發(fā)展現(xiàn)狀
①從發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移
早些時候,醫(yī)療旅游是有錢人的專屬。美國、歐洲等發(fā)達(dá)地區(qū)因技術(shù)發(fā)展得早,備受中高端游客的青睞。像美國、英國和瑞士,技術(shù)好價(jià)格也不菲,是早期最熱門的醫(yī)療旅游目的地。后來,韓國以低價(jià)格的優(yōu)勢成為一匹黑馬殺入了醫(yī)療旅游市場。如今,日、韓、新(加坡),泰(國)、馬(來西亞)、印(度),以色列和中國臺灣也成為比較成熟的醫(yī)療旅游目的地。2011年博鰲亞洲論壇發(fā)布的《亞洲經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程2011年度報(bào)告》稱,亞洲已經(jīng)成為全球最富有潛力的醫(yī)療旅游服務(wù)市場。
②比較普遍的醫(yī)療項(xiàng)目
日光?。涸谏碁┥蠈⑸眢w大部分皮膚直接暴露在陽光之下,通過陽光的紫外線、紅外線等對人體組織產(chǎn)生的復(fù)雜作用,達(dá)到治療疾病的效果。適合的病癥包括體弱、營養(yǎng)不良、高血壓、糖尿病、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)外傷、肥胖癥、神經(jīng)官能癥、貧血、佝僂病、手術(shù)后恢復(fù)期、癤、濕疹、足癬等。
海水浴:在海水中游泳或全身、半身浸泡在海水里。適合的病癥包括高血壓、哮喘、胃腸病、貧血、慢性呼吸疾病、神經(jīng)衰弱、體弱、肥胖、痛風(fēng)、矽肺、蕁疹等。
空氣?。簩Ⅲw表直接裸露接觸周圍的空氣,可分為溫暖涼爽和寒冷幾種。適合的病癥包括鼻炎、咽炎、支氣管炎、體弱、貧血、輕度心臟病、肺結(jié)核、神經(jīng)功能性疾病等。
沙?。河脺?zé)岬纳匙痈采w患肢、患體,起到增進(jìn)機(jī)體代謝、改善血液循環(huán)和呼吸功能、促進(jìn)骨組織再生等效果。適合的病癥包括佝僂病、肥胖病、神經(jīng)痛、盆腔炎、慢性胃炎、扭傷、骨折、關(guān)節(jié)炎等。
泥療:將多種泥類物質(zhì)加熱后涂敷到身體的一定部位上。適合的病癥包括慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性胃炎、慢性肝炎、腹腔粘連。慢性中耳炎、盆腔炎、骨髓炎、骨鞘炎、神經(jīng)痛、靜脈曲張、靜脈炎等。
礦泉浴:常見的礦泉有氡泉、碳酸泉、溴泉等。不同礦泉治療不同的疾病,也有不同的適合癥或禁忌癥,需要根據(jù)醫(yī)生的意見進(jìn)行選擇。
③各具特色的旅游目的地
人們健康意識和生活水平的不斷提高促進(jìn)了醫(yī)療旅游的快速發(fā)展,醫(yī)療旅游業(yè)格局在全球范圍內(nèi)已經(jīng)逐漸形成,并且涌現(xiàn)出許多知名醫(yī)療旅游城市。
一些國家正以其特色醫(yī)療吸引著世界各地的消費(fèi)者,并換來可觀的外匯收入。如韓國的整容業(yè),泰國、新加坡的牙科整形矯正,印度的心臟搭橋等?,F(xiàn)今,去韓國做整形美容、到日本做癌癥早期篩查、抗衰老去瑞士打羊胎素針等,已成為許多旅行社國外旅游的主推項(xiàng)目。在中國,九成以上的醫(yī)療游客出境看病,以去日本做精密體檢、美國治療癌癥以及英國做肝臟移植最為常見。當(dāng)然,中國的中醫(yī)對外國人有著強(qiáng)大的吸引力。
④世界醫(yī)療旅游發(fā)展前景燦爛
目前,世界醫(yī)療旅游業(yè)最發(fā)達(dá)的國家是泰國。此外,印度、印尼和哥斯達(dá)黎加等國均在大力發(fā)展醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)。中國香港與臺灣地區(qū)也在大力發(fā)展該新品,但因其人力成本較上述東南亞國家要高,故在收費(fèi)上難以與印度、泰國等抗衡。
2000年,世界醫(yī)療旅游業(yè)的總產(chǎn)值尚不足百億美元,到了2005年則已達(dá)200億美元,發(fā)展勢頭十分驚人。
近年來,醫(yī)療旅游已成為全球增長速度最快的新興產(chǎn)業(yè)之一。根據(jù)全球水療與健康峰會與國際著名斯坦福研究機(jī)構(gòu)(SRI)聯(lián)合發(fā)布的研究報(bào)告顯示,2013年度全球醫(yī)療健康旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模約為4386億美元,約占全球旅游產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)總體規(guī)模的14%。
美國斯坦福研究調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,全球醫(yī)療旅游增速是旅游業(yè)增速的2倍。預(yù)計(jì)到2017年,全球醫(yī)療旅游的收入將達(dá)到6785億美元,占全球旅游總收入的16%。
世界衛(wèi)生組織預(yù)測,到2020年,醫(yī)療健康相關(guān)服務(wù)業(yè)將成為全球最大產(chǎn)業(yè),觀光休閑旅游相關(guān)服務(wù)則位于第二,兩者結(jié)合將占全球GDP的22%。
由此可見,醫(yī)療旅游具有廣闊的發(fā)展前景。