心理護理干預對全子宮切除術(shù)患者焦慮狀態(tài)的影響

李建梅

(云南省保山市人民醫(yī)院手術(shù)室678000)

臨床實踐表明，全子宮切除術(shù)會在一定程度上影響患者的心理，給予患者心理上較為獨特的心理壓力，最為典型的臨床表現(xiàn)為過度焦慮以及抑郁［1］。這些不良情緒會對患者的后期治療恢復產(chǎn)生較大的影響。隨著近現(xiàn)代醫(yī)學模式的不斷轉(zhuǎn)變，以人為本，給予患者生理及心理上的全面護理變的更加的重要。有關研究表明，適度的心理護理干預可以緩解全子宮切除術(shù)患者心理上的焦慮狀況，加速患者的術(shù)后恢復速度［2］。本次研究，筆者旨在探討心理護理干預對于改善全子宮切除術(shù)患者的焦慮狀態(tài)的臨床效果?，F(xiàn)將部分研究資料整理報告如下。

資料與方法

1．一般資料:本次研究所選取的患者均為我院2009年2月至2011年2月所收治治療的行全子宮切除術(shù)的婦女患者，共選取120例。其中有74例因子宮肌瘤入院手術(shù)、23例因子宮腺肌癥入院手術(shù)、20例因?qū)m頸上皮瘤入院手術(shù)，還有3例患者因其他一些原因入院手術(shù)。患者年齡32～68歲，平均年齡(46．5±2．4)歲。研究開始后在征得患者及其家屬同意的情況下將患者隨機分為觀察組與對照組各60例，兩組患者在年齡、入院時間以及病理狀況等方面比較差異不具統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

2．方法研究給予對照組患者常規(guī)護理干預，有一護理人員定期為患者進行各項身體指標的檢查以及病房內(nèi)的打掃通風，保證病房內(nèi)的空氣清新，給予患者必要的用藥指導等。

給予觀察組患者心理護理干預，具體護理內(nèi)容如下:①給與患者一對一的護理，建立較為良好的護患關系，細心對待每位患者，以最快的速度完成每項檢查后將患者送回病房。促進病房內(nèi)患者相互了解認識，便于其在以后的住院生活中互相幫助、互相關心，同時降低患者因為住院缺少家人陪伴的孤獨感。②對患者進行術(shù)前的心理疏導，普及有關患者疾病的健康知識，排除她們心中對于手術(shù)治療的排斥情緒，以良好的心態(tài)去積極配合醫(yī)生的手術(shù)治療。對于十分害怕疼痛的患者應該悉心告訴她們，手術(shù)的全過程都是在麻醉無痛的情況下進行的，并且術(shù)后也會有諸多的辦法去減輕傷口的疼痛，以此來增強患者的自信心。③體現(xiàn)人文關懷，圍手術(shù)期護理人員都要加強與患者的語言溝通，耐心傾聽她們的訴說，給予適當?shù)男睦戆参?。主動與患者進行交談，盡量去了解她們內(nèi)心中的切實想法并加以勸導，改善患者不良的心理狀況。④最后還要注意加強與患者家屬的溝通，使得他們能夠時刻清除患者的病狀，安撫他們的情緒，避免對患者的手術(shù)治療產(chǎn)生不必要的影響。

3．統(tǒng)計學處理:研究結(jié)束選用合適的統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對分析所的結(jié)果采用均數(shù)以及保準差的形式進行檢驗，P＜0．05就表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者在入院接受治療時的焦慮以及抑郁癥狀相比差異不具統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。經(jīng)過一段時間的術(shù)后護理后，患者在出院時的焦慮以及抑郁癥狀均有了一定的改善，相比對照組患者，觀察組患者在出院時焦慮、抑郁等癥狀明顯要好，兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。兩組患者的具體癥狀對比見表1。

討論

心理護理干預是整體護理的核心，護理人員在心理護理過程中需要用到心理學的理論以及使用技巧，通過正確的護理干預手段，控制患者的心理上的焦慮以及抑郁等負面心理，使得患者能夠始終保持在一個最佳的身心狀況去接受治療［2］。

全子宮切除手術(shù)往往會導致患者在圍手術(shù)期出現(xiàn)一定程度的焦慮以及抑郁等負面情緒，如過分擔心自己的身體狀況、手術(shù)是否能夠成功以及術(shù)后疼痛等諸多因素等等，這些不良的負面情緒都會在無形中增加患者的心理壓力，進而影響醫(yī)院對于患者的正常治療措施的進展實施。因此，針對患者心理焦慮等不良情緒給予患者一定的心理護理干預就對患者的治療起到重要作用。心理護理干預主要是指針對患者存在的心理健康問題，給予患者不同方式的心理疏導，使得患者對于自己的疾病、手術(shù)以及術(shù)后預后有一定程度的了解，增加自身的自信心，以最佳的心理狀態(tài)去配合醫(yī)生的手術(shù)治療。研究表明，心理護理干預對全子宮切除術(shù)術(shù)后患者的恢復具有積極作用，可以縮短患者的術(shù)后康復時間，進而減少住院時間，早日恢復健康。

本次研究，兩組患者在入院接受治療時的焦慮以及抑郁癥狀相比差異不具統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。經(jīng)過一段時間的術(shù)后護理后，患者在出院時的焦慮以及抑郁癥狀均有了一定的改善，相比對照組患者，觀察組患者在出院時焦慮、抑郁等癥狀明顯要好，兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。因此，實踐證明，全子宮切除手術(shù)會對患者的心理造成不同程度的影響，通過正確的心理護理干預可以緩解患者的焦慮癥狀，促進會后身體的康復。

表1 兩組患者焦慮、抑郁狀況前后對比詳情

1 江萍，丁佐鼎，徐慶紅．婦科腫瘤患者心理護理干預模式規(guī)范化程序的實施［J］ ．護理管理雜志，2010，10(5):352－354．

2 陳愛華．心理護理療效評價與影響因素探討［J］ ．實用護理雜志，2001，17(5):41－42．