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    控制血糖莫入3大誤區(qū)

    2018-05-10 06:01:21
    農(nóng)家書屋 2018年4期
    關鍵詞:糖友胰島糖化

    對于糖尿病患者,控制血糖的重要性不必多言。如果血糖控制不良,將導致多種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,嚴重影響生活質量。很多糖友都在努力嘗試控制血糖,如飲食控制、運動治療和必要的降糖藥物等,可血糖控制并不盡如人意。

    血糖總控制不好,也許是因為在控糖路上,走進了3大誤區(qū)。

    誤區(qū)1:糖尿病飲食=控制飯量+不吃甜

    根據(jù)身高、體重和活動量計算出糖友每天需要的總熱量,再制定食譜,就得到了私人訂制的糖尿病飲食。很多糖友簡單地認為,糖尿病飲食就是控制一日三餐的飯量,不吃甜食。在三餐以外,依然缺乏節(jié)制地進食堅果、水果和無糖食品等。其實這些食物都含有油脂或果糖,或由米面做成,也有熱量,隨意進食,可導致血糖升高而波動。

    【解析與對策】

    血糖控制比較理想,不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖的情況時,可在兩餐之間加餐水果或零食,但需要將食物的熱量計算在每日進食總熱量之內,最好減少下一餐的進餐量。

    誤區(qū)2:血糖在醫(yī)院查查即可

    有的糖友只在醫(yī)院復診時檢測血糖,一個月只檢查1~2次血糖,或者只重視空腹血糖,而忽視餐后血糖及糖化血紅蛋白的指標,并且不能堅持復查糖化血紅蛋白。因為對平時血糖情況不了解,所以無法及時干預,等到檢查血糖時才發(fā)現(xiàn)控制不理想。

    【解析與對策】

    對于胰島素治療的糖友,血糖未達標(指糖化血紅蛋白>7.0%為未達標,或根據(jù)醫(yī)生建議設定未達標值)或降糖治療剛剛開始時,每天監(jiān)測血糖頻率應≥5次,已達標(一般<7.0%,或根據(jù)醫(yī)生建議設定達標值=患者每天檢測血糖2~4次;非胰島素治療的糖友,血糖未達標時,每周需監(jiān)測血糖3天,每天5~7次,血糖達標后,每周監(jiān)測血糖3天,每天2次。監(jiān)測時間點包括三餐前后、睡前或夜間。

    糖化血紅蛋白是評價長期血糖控制的最好的指標,也需監(jiān)測。在治療初期,糖化血紅蛋白每3個月檢測1次,一旦達標,可每6個月檢查1次。

    誤區(qū)3:胰島素上癮,能不用就不用

    許多2型糖尿病患者不愿接受胰島素治療,對使用胰島素存在恐懼心理,害怕“成癮”或引起不良反應。在飲食、運動、口服藥物治療效果極差,且出現(xiàn)較多、較重并發(fā)癥的情況下,某些糖友才愿意使用胰島素治療。而此時胰島功能較差會讓血糖忽高忽低,再要把血糖控制好,就并非易事了。

    【解析與對策】

    胰島素是人體胰島β細胞分泌的一種激素,給糖友注射是補充體內的不足。早期應用胰島素治療,可以較好得控制血糖,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,特別有利于長期的血糖控制,而且保護胰島功能。胰島素不會有成癮性,也不傷肝腎。

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