高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)中真實(shí)性評(píng)價(jià)的運(yùn)用

李青林 翟春曉

摘 要：本文研究在高職院校護(hù)理教學(xué)中設(shè)計(jì)應(yīng)用真實(shí)性評(píng)價(jià)對(duì)學(xué)生課程成績(jī)、對(duì)教師課程教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果的影響;對(duì)學(xué)生分析解決問(wèn)題能力、技能操作能力等綜合能力的影響。主要介紹了護(hù)理教學(xué)中真實(shí)性評(píng)價(jià)的考評(píng)模式，并對(duì)使用真實(shí)性評(píng)價(jià)的意義做出闡述，以供參考。

關(guān)鍵詞：護(hù)理教學(xué);真實(shí)性評(píng)價(jià);運(yùn)用

【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1216（2018）03B-0039-02

真實(shí)性評(píng)價(jià)法作為一種基于建構(gòu)主義的學(xué)生評(píng)價(jià)理念與方案，其主要是指應(yīng)用多種途徑、在非結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)情境中，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行一系列評(píng)價(jià)的方法，也被稱為表現(xiàn)性評(píng)價(jià)。真實(shí)性評(píng)價(jià)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，注重個(gè)體差異及個(gè)性化，教學(xué)過(guò)程和評(píng)價(jià)過(guò)程結(jié)合，邊教學(xué)邊評(píng)價(jià)，理論結(jié)合實(shí)際或者模擬現(xiàn)實(shí)情境，注重學(xué)生綜合素質(zhì)的考核及知識(shí)的再構(gòu)建，教師給學(xué)生提供展現(xiàn)能力的途徑，非常注重激勵(lì)及教學(xué)反饋，當(dāng)學(xué)生進(jìn)行“真實(shí)性”任務(wù)的同時(shí)，教師根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行考評(píng)，注重過(guò)程評(píng)價(jià)和直接評(píng)價(jià)。因此真實(shí)性評(píng)價(jià)不僅契合了高職院校專業(yè)教學(xué)課程及發(fā)展中的“能力本位”思想的需要，還促進(jìn)了“教、學(xué)、評(píng)”三者的有機(jī)結(jié)合。

一、教學(xué)框架模塊組成

在對(duì)學(xué)生們進(jìn)行真實(shí)性考評(píng)前，需要設(shè)計(jì)以能力為導(dǎo)向的護(hù)理教學(xué)模式框架，并將此作為依據(jù)，指導(dǎo)護(hù)理學(xué)生成績(jī)考評(píng)方案的制定工作，以免發(fā)生教學(xué)與評(píng)價(jià)相互脫節(jié)的情況。以婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)為例，以能力為導(dǎo)向的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)框架主要由三個(gè)模塊組成，分別為理論模塊、實(shí)驗(yàn)?zāi)K和自主學(xué)習(xí)模塊。

（一）理論模塊

教學(xué)內(nèi)容以婦產(chǎn)科常見(jiàn)的、多發(fā)性疾病的護(hù)理知識(shí)為主要教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)而體現(xiàn)出?？谱o(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)，其以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力為主要目標(biāo)，采用多媒體PPT、課堂講授等模式進(jìn)行教學(xué)，在進(jìn)行考評(píng)時(shí)，主要采用量化評(píng)價(jià)模式、期末理論考核等模式，同時(shí)配合階段性測(cè)試和課堂考評(píng)等形式。

（二）實(shí)驗(yàn)?zāi)K

教學(xué)內(nèi)容主要圍繞著婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作來(lái)安排、設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，其強(qiáng)調(diào)利用情景化的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生們將理論知識(shí)與實(shí)踐技能、職業(yè)素養(yǎng)相互融合，進(jìn)而體現(xiàn)出整體護(hù)理、人文護(hù)理的特點(diǎn)，其以培養(yǎng)學(xué)生的臨床決策能力、實(shí)踐技能、溝通與合作能力、批判性思維以及自主學(xué)習(xí)能力為主要目標(biāo)，采用案例教學(xué)法、PBL結(jié)合情景教學(xué)、見(jiàn)習(xí)示教等模式開(kāi)展教學(xué)工作。在對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)時(shí)，主要采用量化評(píng)價(jià)結(jié)合質(zhì)性評(píng)價(jià)、技能操作考評(píng)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及課堂觀察真實(shí)性評(píng)價(jià)等模式。

（三）自主學(xué)習(xí)模塊

主要以專科基礎(chǔ)知識(shí)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的進(jìn)展與倫理知識(shí)等為基本教學(xué)內(nèi)容，教師提出問(wèn)題，學(xué)生尋求最佳護(hù)理行為，分析如何以低成本提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，進(jìn)而體現(xiàn)出循證護(hù)理的特點(diǎn)。其以培養(yǎng)學(xué)生的溝通與寫(xiě)作能力、自主學(xué)習(xí)能力作為教學(xué)目標(biāo)。自主學(xué)習(xí)模塊主要采用學(xué)生自主學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)等方式進(jìn)行教學(xué)，以量化評(píng)價(jià)結(jié)合質(zhì)性評(píng)價(jià)、平臺(tái)學(xué)習(xí)參與度評(píng)估、在線階段性測(cè)試等措施作為考評(píng)方法。

二、真實(shí)性評(píng)價(jià)的成績(jī)考評(píng)模式

本次研究所有學(xué)生的成績(jī)考評(píng)均分為總結(jié)性考評(píng)和形成性考評(píng)兩個(gè)部分，形成性考評(píng)又包含了理論課考評(píng)、實(shí)踐課考評(píng)和自主學(xué)習(xí)考評(píng)三個(gè)子考評(píng)點(diǎn)，并根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的框架來(lái)設(shè)計(jì)和確定各個(gè)考評(píng)點(diǎn)的權(quán)重比例、時(shí)段、主體及方法和內(nèi)容，進(jìn)而制定具體的綜合考評(píng)措施。

（一）總結(jié)性考評(píng)

總結(jié)性考評(píng)（占50%）的考評(píng)主體為教師，通過(guò)開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化筆試和期末理論考試的形式來(lái)進(jìn)行考評(píng)，主要用于對(duì)學(xué)生們婦產(chǎn)科護(hù)理?？评碚撝R(shí)方面掌握情況進(jìn)行考評(píng)。

（二）形成性考評(píng)

形成性考評(píng)（占50%）分為實(shí)驗(yàn)課評(píng)估（30%）、理論課考核（10%）和自主學(xué)習(xí)考評(píng)（10%）三個(gè)部分，以婦產(chǎn)科護(hù)理為例，其中實(shí)驗(yàn)課又分為?？萍寄芸己耍?0%）、婦科實(shí)驗(yàn)考核（10%）以及產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)考核（10%）三個(gè)部分。（1）其中?？萍寄芸己瞬糠忠越處熥鳛榭荚u(píng)的主體，采用標(biāo)準(zhǔn)化操作考評(píng)作為考評(píng)方法，主要考評(píng)內(nèi)容為婦產(chǎn)科護(hù)理?？撇僮骷寄?（2）婦科實(shí)驗(yàn)考核以教師作為考評(píng)的主體，通過(guò)課堂觀察及實(shí)驗(yàn)報(bào)告作業(yè)完成考評(píng)，考評(píng)內(nèi)容為學(xué)生對(duì)于專科知識(shí)的臨床思想、應(yīng)用能力，心理護(hù)理及健康教育能力;（3）產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)考核部分以學(xué)生（自評(píng)、組間評(píng)價(jià)、組內(nèi)評(píng)價(jià)）和教師為考評(píng)主體，采用真實(shí)性評(píng)價(jià)法對(duì)學(xué)生進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)內(nèi)容主要包括：護(hù)理核心能力（操作技能、臨床決策、溝通與合作能力、批判性思維以及自主學(xué)習(xí)能力等）;（4）理論課考核由教師作為考核主體，采用階段性標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試和課堂觀察相結(jié)合的方法進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)內(nèi)容主要為婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)以及學(xué)生的綜合能力;（5）自主學(xué)習(xí)能力考評(píng)以教師作為考評(píng)主體，采用網(wǎng)絡(luò)調(diào)查、階段性標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試、課后報(bào)告等方案進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)內(nèi)容為學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)的掌握情況和學(xué)生的綜合能力。

三、真實(shí)性評(píng)價(jià)對(duì)于高職院校護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐作用意義分析

（一）促進(jìn)學(xué)生的批判性思維的形成

真實(shí)性評(píng)價(jià)在用于護(hù)理實(shí)踐教學(xué)時(shí)，能夠幫助學(xué)生們提高護(hù)理評(píng)估和批判性思維的能力。批判性思維作為一個(gè)抽象的、概念性極強(qiáng)的思維，其無(wú)法通過(guò)常規(guī)課堂教學(xué)或者實(shí)驗(yàn)室模型授課等方式來(lái)培養(yǎng)，其需要學(xué)生親自參與實(shí)踐，并在臨床中反復(fù)練習(xí)和使用。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)提高學(xué)生的思維水平，要求學(xué)生不僅要根據(jù)案例對(duì)病人進(jìn)行判斷，從而得到有關(guān)的診斷結(jié)果，還應(yīng)該指導(dǎo)他們?cè)谧o(hù)理操作中，能夠根據(jù)患者的基本情況（性別、年齡、文化水平、認(rèn)知情況）和病情來(lái)與患者進(jìn)行積極的交流與溝通、健康教育，完成個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（二）益于培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作溝通能力

而真實(shí)性評(píng)價(jià)，學(xué)生們認(rèn)為以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，能夠提高學(xué)生們的協(xié)作意識(shí)和溝通能力。在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生們?cè)谖墨I(xiàn)查詢、課前準(zhǔn)備、課堂分組討論等活動(dòng)過(guò)程中，都需要互相協(xié)作來(lái)完成，進(jìn)而有效提高了學(xué)生們的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。同時(shí)，教師在教學(xué)過(guò)程中，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生們站在不同的角度去思考和扮演角色，提高了學(xué)生們的溝通能力和協(xié)作能力。

（三）加強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí)與自主學(xué)習(xí)能力

在真實(shí)性評(píng)價(jià)教學(xué)法實(shí)施過(guò)程中，教師定位由“教學(xué)權(quán)威”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)習(xí)指導(dǎo)者”，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生一旦遇到問(wèn)題，教師給予其的不是答案，而是引導(dǎo)學(xué)生如何正確查找解決問(wèn)題的途徑和思想，通過(guò)為其提供相關(guān)資源數(shù)據(jù)庫(kù)、專業(yè)網(wǎng)站的工具，讓學(xué)生們自己去尋找解決問(wèn)題的方案。而在整個(gè)過(guò)程中，學(xué)生們逐漸養(yǎng)成能夠受益終身的職業(yè)、信息素養(yǎng)。學(xué)生們?cè)诓殚嗁Y料的同時(shí)，也進(jìn)一步推動(dòng)了其自主學(xué)習(xí)能力的提高。

四、結(jié)束語(yǔ)

在教學(xué)過(guò)程中，真實(shí)性評(píng)價(jià)能夠推進(jìn)教師不斷地探索、創(chuàng)新，制定出清晰的評(píng)價(jià)量規(guī)和明確的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)者，作為未來(lái)的護(hù)理人員，討論分析，提出方案，分享成果，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高自主學(xué)習(xí)能力。在評(píng)價(jià)過(guò)程中，學(xué)生能夠?qū)W以致用、學(xué)有所用，使課堂形成性評(píng)價(jià)有效實(shí)施，以評(píng)促學(xué)促教，不斷修正教師的教學(xué)過(guò)程和學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，從多種角度對(duì)教與學(xué)進(jìn)行反饋與總結(jié)，參與自評(píng)與他評(píng)。所以說(shuō)，在高職院校實(shí)施真實(shí)性評(píng)價(jià)能夠極大地推進(jìn)“教、學(xué)、評(píng)”的統(tǒng)一和發(fā)展。

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