請如常對待我

潘施杏

〔摘要〕小琪（化名）是某著名私立學校的初中生，因?qū)W校適應不良而休學在家。咨詢師采用認知行為療法幫助其認識自己，找到問題根源，并促使其與父母溝通協(xié)商，達成一致行動，讓其樹立信心，重新回到學校。

〔關鍵詞〕初中生；適應困難；個案輔導

〔中圖分類號〕 G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2018）09-0060-03

一、個案背景

小琪是同事朋友的女兒，是我市某一著名私立中學（該校為全寄宿制學校）的初二女生，15歲，家中的老大，有一個年齡相差8歲的弟弟。跟隨父母身邊長大，家庭經(jīng)濟條件很好，爸爸是服裝廠老板，媽媽是家庭主婦，還有一個另外居住的奶奶。她自小學習成績都不錯，以優(yōu)異成績考入這所口碑和升學率都很好的私立學校。

二、主訴問題

小琪最初不愿意上學的原因主要有兩個，一是和舍友相處不好。她是舍長，分配管理和維護宿舍整潔等任務時，舍友不配合，因此產(chǎn)生矛盾，并感覺被舍友們孤立，她找不到解決的辦法。二是因為感覺學習越來越跟不上，也很不認同現(xiàn)在學校的教育模式，不喜歡學校緊張的學習氛圍，也感覺不到學習有什么用處。當時因此感覺很不好，暫退了，至今都逃避回校。這學期的短暫復學只是出于家人的逼迫，包括選擇留級也是無奈之下的妥協(xié)，父母越逼她上學，她越不想上。小琪覺得和父母根本無法溝通，只有和心理醫(yī)生聊天會感覺好些；目前仍覺得自己仍未有足夠的力量應對回校。

三、觀察與他人的反映

1.觀察：小琪剪著利索的短發(fā)，有著甜美的面容，表現(xiàn)得很大方得體，言談中顯示出較強的思維能力，對周圍的事物有著自己的看法，談及休學和復學時，顯得雖有點憂心但卻肯定自己會回校，談及父母時則顯得有些無奈和煩躁。

2.他人的反映：據(jù)同事反映，她自初二開學不久（9月份）就開始不愿意上學，原因是不喜歡學校而且和同學相處不好，主要表現(xiàn)是哭泣、焦慮和不能做選擇。休學后住在奶奶家，半年后（2月份）到初一就讀，上學兩天后還是不適應，不肯再上學。待在家中她的情緒立即穩(wěn)定了不少，但又有些自責。家人認為她說的理由不是休學的真正原因，平時她和父母交流不多，和媽媽的關系尤其不好。同事認為小琪的媽媽見識不廣，不大好相處，教育子女方式較為粗暴。同事曾和小琪的父母交流過與孩子溝通、相處的方式，但收效不大。另外，小琪在斷斷續(xù)續(xù)地看中醫(yī)院的心理醫(yī)生。

四、分析評估

小琪最初的癥狀顯示為學校適應不良，出現(xiàn)一定的焦慮和厭學情緒，但因為沒有很好地應對解決而導致休學。父母對孩子休學很緊張，非常急切地想要孩子復學，導致孩子在未修復原有心理問題的同時產(chǎn)生逆反心理。屬于學校心理咨詢范疇。

判斷依據(jù)：

1.無器質(zhì)性病變，知情意統(tǒng)一，主客觀一致，有完整自知力。心理醫(yī)生診斷她為心理問題范疇。

2.小琪小學時為走讀，進入初中后住宿，擔任舍長，有管理好宿舍的愿望，但因?qū)赡艽嬖诘乃奚釂栴}缺乏認識，管理方式不被舍友認可，矛盾產(chǎn)生后也沒有很好的解決策略，導致宿舍關系緊張；同時對中學階段的學習不適應，成績不理想，產(chǎn)生焦慮和學習無用感，有厭學情緒。這些是較為明顯的新環(huán)境適應不良的表現(xiàn)。

3.問題持續(xù)時間較長，并出現(xiàn)逃避學校行為，但并不影響其他的社會和生活功能，尤其是在家休息時，會有其他的興趣學習和外出等需求（即離開應激場景癥狀緩解），也有自己的修整預期。

4.父母對其休學的關注使小琪反感和煩躁，并表現(xiàn)出逆反心理。

五、輔導過程

鑒于小琪的情況和客觀的條件限制，輔導過程分兩部分進行：第一部分是針對小琪進行的輔導，這部分輔導主要由我來負責；第二部分是針對小琪父母進行的，這部分主要由家庭教育方面有經(jīng)驗的袁老師負責，主要是建立良好的關系，收集相關資料，了解小琪父母日常與小琪溝通的情況，并深入分析父母與孩子溝通交流存在的問題，探討適宜的方式和方法。

我對小琪的輔導過程主要分四個階段進行。采用的主要輔導策略是認知行為療法，輔導的目標定為小琪和父母能協(xié)商溝通達成一致行動方案，以促使小琪盡早修整好，重回校園，并能在這次問題解決中獲得更多力量，完善自己。

1.建立良好的咨詢關系，收集問題的相關資料

見到小琪時，我有些意外，因為她給人的感覺與其他休學學生不一樣，不頹廢也不壓抑。她剪著利索的短發(fā)，面帶微笑，很自然大方地和我打招呼，聊了些家常事，她侃侃而談還表達了對學校教育模式的反感，認為學校似乎只關注成績，其他的都不重要，尤其是每次考試后的成績排名，看著覺得壓力很大，感覺越來越煩躁，并有時會質(zhì)疑學習到底有沒有用。

而和舍友的問題也曾讓她無從下手：“嘗試制定了一些制度，詳細給大家分好工，但是她們就是不配合，都不愿意去做，沒人做，又要接受學校檢查，沒辦法，只能自己做了，時間長了，就覺得‘憑什么都是我一個人做呢？不過現(xiàn)在回想，還是自己處理的方式有問題。”

在談及休學時，她很坦誠：“我知道自己其實就是一種逃避，也許當時堅持下來可能就好了……看了醫(yī)生，有時和醫(yī)生聊了，感覺會好些，但是和家人無法溝通，回到學校仍不開心。家人越是希望我上學，我就越感覺不想，只想逃避?！?/p>

從小琪的描述，我仿佛看到了一個到了新環(huán)境中想要更好地表現(xiàn)自己卻力不從心且有些茫然的女孩。存在這種適應問題的學生不止她一人，有的可能反應不那么強烈，有的可能及時得到了幫助，解決了，而她因與父母一直缺乏溝通，也沒有得到老師和其他人的關注與幫助，問題一直沒有得到解決。

2.發(fā)掘問題的根源

“你小學時成績?nèi)绾危俊蔽覇枴?/p>

“挺好的，一般都排在全年級前十名?！彼荒樧院?。

“那時也排名？”我接著問。

她愣了一下，沉默了一會，說：“是的，但不會將大家的名字都印出來張貼。現(xiàn)在是直接張貼出來的，看著自己的排名一次不如一次，感覺很糟糕！……這樣緊張的學習氛圍我不喜歡，但我也沒辦法改變。我知道，我該學會接受，然后繼續(xù)努力?！?/p>

顯然，讓小琪最想逃避的不是她所講的討厭學校的教育模式，而是她沒有很好地在新環(huán)境中定位自己，學業(yè)和人際關系帶給她的挫敗感讓她失去了價值感，進而產(chǎn)生學習無用感。

“復學了兩天，你再次選擇了休學，為什么？”復學的失敗，讓我有些擔心她對學校的逃避感會增強。

這時的小琪顯得有些無奈，也帶些反感地表示復學并不是她目前的選擇，這是被逼出來的選擇，因為爸媽對于她的休學非常在意和著急，幾乎天天詢問什么時候回校，這讓她既自責又反感，并表示父母越是逼她，她就越是不想上學。

她語帶期望地看著我，說：“老師，您能幫我向爸媽轉(zhuǎn)達一下嗎？我會回學校上學的，但是我現(xiàn)在還沒有準備好。我知道他們很著急，但可能我需要的修復時間比別人長，讓他們再給我一些時間，就當作沒有休學這事，像平常那樣對我，可以嗎？”

小琪的這句話觸動了我，“像平常那樣對我”，這也許是不少暫時存在問題的學生的希望。的確，孩子是家長的寶，一旦孩子休學，許多家長立即色變，認為事情驚天動地，想盡一切辦法讓孩子盡快回到學校，其實回校是我們期待的行為后果，更重要的是要找到根源，讓孩子的心理得到修復。

3.探討和計劃可采取的行動

要解決問題必須有解決的計劃與行動。與小琪的進一步談話讓我感覺很欣喜，她對自己已經(jīng)有較為清晰的認識和了解，現(xiàn)在她希望可以做些自己想做的事情，如畫畫和姑姑出去旅游。

她說：“其實我之前已經(jīng)報過一個畫畫的興趣班。在做這些自己想做的事時，能感覺到力量重新回到了身體里?，F(xiàn)在我還想出去走一走，和姑姑一起去看看其他地方，不能僅停留在這。我能感覺到，再過一段時間，也許是下學期，我就有足夠力量重新回到學校了?！彼难孕凶屛铱吹搅怂呐驼谛迯椭?，只是這些努力不被父母看到和認同。這次談話讓我覺得，也許這女孩真的不需要別人對她的復學“指手畫腳”過多，她就只需要你如常對待，給她足夠的時間。

4.進行家庭成員間的溝通，協(xié)商達成一致行動

我決定大膽地相信小琪，與她和她父母，還有袁老師一起進行一次面對面的溝通，讓他們協(xié)商達成一致行動。談話過程中，我?guī)椭＄髅鞔_表達了期望：給予時間，如常對待。而父母，尤其小琪的媽媽雖仍表示擔憂，也明確表示會克制自己，最后和小琪達成一致：不催促復學，支持小琪在家期間的學習和外出旅行，但小琪最遲要在下學期（9月份）復學。

六、效果評價與后期跟蹤

同事評價：朋友和他太太，以及小琪都對輔導感覺很好，朋友感覺不再糾纏于休學后和女兒的交流順暢了很多，他太太也進步不少，不再經(jīng)常嘮叨孩子，孩子又報了一個畫畫提高班學習，情緒和學習狀態(tài)都很好，計劃遲些和她姑姑出去旅行。

咨詢師評價：不論從談話還是最后的協(xié)商，我感覺整個輔導過程都是流暢而有效的，這與小琪自身的思考與主動成長和她接受過的心理醫(yī)生的輔導是分不開的，而袁老師對父母的輔導，促使父母的轉(zhuǎn)變是行動達成一致和小琪繼續(xù)成長的有力支持。可見，有時輔導學生不能僅靠自己，可以尋找合作，也不能僅輔導個人，要考慮對她有很強影響力的身邊人。

后期跟蹤：小琪的復學比當初協(xié)商日期提前了，在該學期期中（5月中，輔導是在3月份）過后就主動提出回學校，她回校后的月考成績立即就回到了中上游。

有時引導和教育孩子就如放風箏，該松時要松，這樣風箏才能飛得更好！10月份，我收到同事轉(zhuǎn)發(fā)來的小琪的一張獎狀，小琪新學期的第一次月考成績優(yōu)異，被評為成績優(yōu)異之星。說明小琪現(xiàn)在狀態(tài)良好，恢復了正常的學習生活后，一切適應良好并在不斷進步中。

（作者單位：廣東省中山市中等專業(yè)學校，中山，528400）