對比齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥療效及安全性

崔 雋

（內(nèi)蒙古第一機(jī)械制造集團(tuán)公司醫(yī)院心理康復(fù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

精神分裂癥（schizophrenia）屬于一組臨床常見精神類疾病，可對患者造成程度不一的思維、行為、認(rèn)知、情感等方面影響，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)傷人或自傷等行為。現(xiàn)階段的治療強(qiáng)調(diào)早期藥物干預(yù)，加上心理治療等舉措，使患者恢復(fù)正常[1]。本文選擇60例早期精神分裂癥患者為研究對象，對比齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥療效及安全性，借此為臨床提供參考，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年9月間我院心理康復(fù)科收治的60例早期精神分裂癥患者為研究對象；納入標(biāo)準(zhǔn)：本組病例入院均行相關(guān)檢查，符合臨床對早期精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者與其家屬均知情并自愿簽署同意書；納入研究的60例患者中男女比例為43/17例，年齡24～70歲，平均年齡（45.13±5.13）歲，病程1～6年，平均病程（3.12±0.41）年；通過數(shù)字表隨機(jī)原則分參照組與實(shí)驗(yàn)組各30例，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均執(zhí)行常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，參照組給予單用口服奧氮平10 mg/次，每天1次，本品由江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司提供，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20052688；實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上給予齊拉西酮40 mg/次，每天2次，本品由Pfizer Australia Pty Limited 公司提供。批準(zhǔn)文號為進(jìn)口藥品注冊證號H20110461；均為期治療8周。

1.3 觀察指標(biāo)

①采用陽性陰性癥狀量表評分（The positive and negative symptom scale，PANSS），共涉及陽性得分、陰性得分、病理征狀得分等維度，總分值為100分，分?jǐn)?shù)越低表示患者癥狀越輕；②采用副反應(yīng)量表評分（Treatm entEm ergent Symptom Scale，TESS）對患者治療后不良反應(yīng)評估，得分越少表示副反應(yīng)越少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組與參照組治療前PANSS評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），經(jīng)治療4周、8周、16周后，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組TESS評分明顯低于參照組（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組各時段PANSS評分、TESS評分差異（±s）

表1 兩組各時段PANSS評分、TESS評分差異（±s）

項(xiàng)目 時間段 實(shí)驗(yàn)組（30） 參照組（30） t P PANSS總分 治療前 91.61±3.52 92.03±3.77 0.87 ＞0.05治療4周 75.13±3.03 86.65±3.52 6.79 ＜0.05治療8周 62.79±4.52 73.62±4.81 8.41 ＜0.05治療12周 53.61±5.13 63.58±5.10 6.90 ＜0.05 TESS評分 治療前 / / / /治療4周 3.41±1.74 5.36±1.25 7.74 ＜0.05治療8周 2.94±1.28 5.13±2.87 10.36 ＜0.05治療12周 2.52±1.21 4.52±2.21 8.62 ＜0.05

3 討 論

精神分裂癥在我國臨床并不少見，依據(jù)其疾病類型可分緊張型、偏執(zhí)型等。但就精神分裂癥具體發(fā)病機(jī)制，在現(xiàn)階段仍尚未完全闡明。發(fā)病群體主要見于青壯年，呈現(xiàn)緩慢或亞急性起病。

經(jīng)本研究可見，在各個時段中（4周、8周、16周），實(shí)驗(yàn)組PANSS評分明顯低于參照組，且實(shí)驗(yàn)組TESS評分明顯低于參照組。由此提示，齊拉西酮與奧氮平在治療早期精神分裂癥中具有較好效果與安全性，這與郭建廣，杜改云[3]的研究結(jié)果一致。

綜上所述，奧氮平與齊拉西酮的聯(lián)用方案在治療早期精神分裂癥患者中可獲得滿意效果，有助于改善患者病理癥狀評分，降低臨床副反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]張述杰.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性比較分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(17):149-151.

[2]薛世琦.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效及安全性比較分析[J].中外醫(yī)療,2016,35(18):115-116.

[3]郭建廣,杜改云.齊拉西酮與奧氮平治療早期精神分裂癥的療效與安全性比較[J].中國處方藥,2015,6(6):81-82.