從今冬流感盛行看待預(yù)防疫苗接種的重要性

李佳伊

摘要：流行性感染屬于呼吸道傳染性疾病，主要是由流感病毒引發(fā)的，對(duì)身體健康造成嚴(yán)重的影響，預(yù)防疫苗的接種可以對(duì)流行性感冒進(jìn)行有效預(yù)防，本文就對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行更加深入的研究。選取了100例兒童作為研究對(duì)象，分為兩組，根據(jù)疫苗接種依從率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及半年內(nèi)流感發(fā)生次數(shù)的情況，判斷疫苗接種的效果。

關(guān)鍵詞：流感;疫苗接種;預(yù)防效果;接種依從率

引言

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，而且傳染性高、傳播速度快，而且這種疾病多發(fā)生于春冬兩季，在嬰幼兒、老年群眾中具有較高的發(fā)病率。從實(shí)際情況來看，流行性感冒的發(fā)病時(shí)間較快，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)對(duì)兒童的身心健康造成嚴(yán)重的影響，因此需要對(duì)流行性感冒的發(fā)生提前采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

一、資料方法

（一）實(shí)驗(yàn)信息和操作步驟

本次實(shí)驗(yàn)一共選擇了100名兒童，平均分為觀察組和對(duì)照組，每組有50名兒童，兒童的平均年齡為4.5歲，通過實(shí)際對(duì)比，兩組數(shù)據(jù)比較P>0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此研究數(shù)據(jù)具有可比性。為了保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，排除患有重大疾病和體制條件較弱的兒童，保證整體調(diào)查結(jié)果。

具體操作步驟為：第一，對(duì)兒童進(jìn)行常規(guī)管理，掌握兒童的身體狀況、用藥情況、過敏史、禁忌證等，并和兒童家長(zhǎng)進(jìn)行夠溝通，讓家長(zhǎng)閱讀疫苗接種知情同意書并且簽字。第二，檢查疫苗性狀，核對(duì)接種信息，對(duì)兒童給予相應(yīng)的針對(duì)性心理干預(yù)，讓兒童可以更好的配合接種工作。第三，嚴(yán)格按照無菌操作原則，完成疫苗注射0.5ml。第四，接種后，對(duì)兒童進(jìn)行30min的觀察，確認(rèn)兒童身體沒有異樣后，才可以允許其離開。第五，對(duì)參加實(shí)驗(yàn)的100名兒童進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)半年的跟蹤觀察。

（二）觀察指標(biāo)和數(shù)據(jù)處理

對(duì)半年內(nèi)，兩組兒童發(fā)生的流感次數(shù)、兒童接種依從性、家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查。采用SPSS 18.0處理數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ²和t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

二、觀察結(jié)果

（一）依從率、不良反應(yīng)、流感發(fā)生次數(shù)

從表1兒童接種的依從率、不良反應(yīng)與流感發(fā)生情況中數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組兒童的接種依從率明顯高于常規(guī)組，不良反應(yīng)發(fā)生率與流感發(fā)生次數(shù)均明顯低于常規(guī)組，P<0.05。

（二）家長(zhǎng)滿意度

從表2兒童家屬的滿意度分析可知，實(shí)驗(yàn)組兒童家屬的滿意度相比常規(guī)組更具優(yōu)勢(shì)性，P<0.05。

（三）流感發(fā)病次數(shù)統(tǒng)計(jì)

除了上述內(nèi)容之外，對(duì)流感發(fā)病次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以此觀察疫苗接種對(duì)疾病的預(yù)防意義進(jìn)行探究。在對(duì)半年內(nèi)對(duì)照組和觀察組的兒童進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，觀察組內(nèi)的50名兒童，半年內(nèi)發(fā)生流感為（2.4±1.1）次，相比之下，對(duì)照組內(nèi)的50兒童，半年內(nèi)發(fā)生流感為（5.1±1.6）次。從上述數(shù)據(jù)可以看出，沒有接種疫苗的兒童發(fā)生感冒的次數(shù)明顯高于接種疫苗兒童發(fā)生感冒的次數(shù)，差異性極為顯著，t=10.398，P<0.05^[1]。

三、結(jié)果討論

（一）疫苗接種現(xiàn)狀

流感不同于普通感冒，會(huì)持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，如果沒有得到及時(shí)的控制，還會(huì)引發(fā)肺炎、心肌炎等癥狀，是春季、冬季高發(fā)性疾病。主要是因?yàn)橐徊糠秩说拿庖吖δ芟鄬?duì)較弱，流感給個(gè)人和社會(huì)帶來的損失始終位列傳染病之首，而防治流感的主要預(yù)防措施就是在流感高峰期前兩個(gè)月左右接種流感疫苗。根據(jù)上文的研究結(jié)果以及其他數(shù)據(jù)顯示，接種疫苗后，可以降低30%-40%的發(fā)病率，在流感爆發(fā)季節(jié)減少住院天數(shù)4天，因?yàn)榉窝缀土鞲凶≡郝室步档土?3%。不僅如此，疫苗的接種還可以有效減少其他慢性疾病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，在防治呼吸系統(tǒng)的疾病上效果最為顯著，此外，疫苗接種還可以減少心腦血管疾病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，但是在糖尿病、慢性腎病、慢性肝病上，流感疫苗的作用則相對(duì)較低。但是很多人因?yàn)槟挲g、經(jīng)濟(jì)等多種原因?qū)臃N疫苗存在強(qiáng)烈的抵抗情緒，尤其是年齡較小的兒童，對(duì)疫苗接種的抵觸性極強(qiáng)，給疫苗接種、推廣帶來了嚴(yán)重的影響。因此，必須要采取有效的措施，全方位的推廣疫苗接種的作用，讓兒童家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到疫苗接種的重要性，降低兒童對(duì)疫苗接種的抵抗情緒。

（二）加強(qiáng)健康教育

目前，常規(guī)的疫苗接種干預(yù)機(jī)械化，即便是成年人，對(duì)接種知識(shí)、接種前后需要注意的事項(xiàng)也不清晰，因此必須要在接種前加強(qiáng)健康教育，可以通過口頭、視頻、圖畫等方式進(jìn)行。比如在接種前，給兒童播放動(dòng)畫片，讓兒童通過動(dòng)畫片，對(duì)疫苗接種有一定的認(rèn)識(shí)，了解到疫苗接種的必要性，從而降低對(duì)接種疫苗的抵觸心理^[2]。同時(shí)，也要告知兒童家長(zhǎng)疫苗接種的意義、流程、注意事項(xiàng)，讓家屬可以配合兒童完成疫苗接種。除此之外，還可以采用心理疏導(dǎo)的方式，讓穩(wěn)定年齡較小的兒童情緒，如：和兒童做游戲、聊天等方式，在接種時(shí)，利用玩具轉(zhuǎn)移兒童注意力。對(duì)于老年人、成年人等接種人群，可以采用科普、舉例論證等方式，采用通俗易懂的方式，讓其認(rèn)識(shí)到疫苗接種的重要性，從而積極的投入到疫苗接種活動(dòng)中。

（三）提高疫苗安全

在接種前，必須要全面收集接種人信息以及產(chǎn)品信息，接種前仔細(xì)核對(duì)疫苗產(chǎn)品，確認(rèn)疫苗產(chǎn)品是否合格，保證接種人在接種疫苗后不會(huì)出現(xiàn)負(fù)作用，以此避免醫(yī)療事故的發(fā)生。不僅如此，作為疫苗接種人員，必須要具有較高的接種技術(shù)，提高一次性接種成功率。在接種后，還要對(duì)飲食方面進(jìn)行指導(dǎo)，以此有效預(yù)防不良反應(yīng)，提高人體免疫力。如：要叮囑接種人注意對(duì)接種皮膚部位的保護(hù)，及時(shí)攝入熱量、脂肪、蛋白質(zhì)含量較高，成從而提高人體免疫力。

（四）疫苗接種的注意事項(xiàng)

雖然疫苗接種對(duì)大部分人而言，可以有效的預(yù)防疾病，但是有一部分人的身體機(jī)制并不適合接種疫苗，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，雞蛋過敏或者嚴(yán)重過敏體質(zhì);第二，患有急性臨床癥;第三，晚期癌癥病人以及心肺功能衰竭病人;第四，患有疫苗生產(chǎn)廠家說明書中明確指出的禁忌癥;第五，健康狀況不佳或者禁忌癥不易掌握人員。此外，還有一部分人員在注射疫苗后，接種皮膚部位會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、紅斑、硬結(jié)等反應(yīng)，或者出現(xiàn)發(fā)熱、不適、寒戰(zhàn)、疲勞、出汗、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛等全身反應(yīng)。這樣的反應(yīng)一般會(huì)在1-2天內(nèi)消失，不需要進(jìn)行特殊處理。醫(yī)務(wù)工作者在接種前必須要告知接種人，讓其認(rèn)識(shí)到接種流感疫苗是安全的，但如果異常反應(yīng)較為嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院就診^[3]。

總結(jié)

綜上所述，在進(jìn)行流感疫苗接種后，兒童的依從性、疾病預(yù)防效果都得到了顯著提升。不僅如此，接種疫苗后，兒童流行性感冒的發(fā)生次數(shù)的到大幅度降低，因此可以采用疫苗接種的干預(yù)方式對(duì)流行性感冒進(jìn)行預(yù)防。作為一項(xiàng)極有效果的操作方式，應(yīng)該得到更好的推廣，從而讓其更好的發(fā)揮出內(nèi)在價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[3]姜一夢(mèng)，張巖. 流感及其疫苗接種與心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，50（2）：110.

（作者單位：大慶市第四中學(xué)）