臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值分析

張 京

（陜西省漢中市3201醫(yī)院腫瘤外科，陜西 漢中 723000）

乳腺纖維瘤發(fā)病緩慢，也無明顯的臨床癥狀，一般表現(xiàn)為輕微的乳房脹痛、鈍痛，甚至沒有疼痛感，因此很多患者在患病后并沒有明顯的異常感[1]。目前，臨床上一般采用手術(shù)切除方式進(jìn)行治療，但術(shù)后并發(fā)癥和感染比較常見，對手術(shù)效果和患者健康造成了不利影響[2]。術(shù)后護(hù)理方式的選擇可以幫助患者降低痛苦，控制感染和并發(fā)癥的發(fā)生率，加速患者恢復(fù)。為了明確臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值，本文選取2015年9月～2017年9月于本院實(shí)施乳腺纖維瘤手術(shù)治療的100例患者進(jìn)行分組研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2017年9月于本院實(shí)施乳腺纖維瘤手術(shù)治療的100例患者為研究對象，按照入院順序?qū)⑵浞殖沙Ｒ?guī)組和實(shí)驗(yàn)組，各50例。常規(guī)組年齡35～67歲，平均年齡（40.7±2.8）歲，其中左乳患病26例，右乳患病24例；試驗(yàn)組年齡36～70歲，平均年齡（47.5±2.3）歲，其中左乳患病27例，右乳患病23例。兩組患者均符合乳腺纖維瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者及其家屬簽署治療護(hù)理知情書，且兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，如為患者安排病房，做好手術(shù)前檢查與準(zhǔn)備工作，告知術(shù)前注意事項(xiàng)，術(shù)中術(shù)后監(jiān)測患者生命體征，遵醫(yī)囑為患者用藥。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理，為患者講解手術(shù)治療的必要性和手術(shù)步驟，增加患者對治療方式的了解，消除患者的焦慮擔(dān)憂情緒；手術(shù)過程中幫助患者采取正確體位，嚴(yán)密監(jiān)視患者生命體征的變化，并配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)；術(shù)后則進(jìn)行病房環(huán)境、飲食控制、健康教育等方面的護(hù)理干預(yù)，如保持病房環(huán)境的清潔舒適，為患者制定合理的飲食計(jì)劃，保證患者的營養(yǎng)供給，提高其自身的免疫力、抵抗力，為患者講解術(shù)后的注意事項(xiàng)，對手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行護(hù)理，避免出現(xiàn)感染情況[3]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者手術(shù)后不良護(hù)理事件的發(fā)生率，主要包括：傷口感染、并發(fā)癥、血腫等等；采用本院自制的護(hù)理滿意度評量表評價(jià)兩組患者對護(hù)理的滿意度，將滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)維度?？倽M意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不良護(hù)理事件

常規(guī)組不良護(hù)理事件發(fā)生率為26%（13例），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理不良事件發(fā)生率為4%（2例），常規(guī)組護(hù)理不良事件發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良護(hù)理事件比較（n，%）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度

常規(guī)組護(hù)理滿意度為72%（36例），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度96%（48例），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05，x2=10.7142）。

3 討 論

乳腺纖維瘤是一種比較常見的女性腫瘤疾病，一般情況下為單發(fā)，該疾病主要是因?yàn)閮?nèi)分泌異常、紊亂，雌激素水平上升而致乳腺導(dǎo)管上皮異常增殖引發(fā)的，先天因素也是導(dǎo)致乳腺纖維瘤疾病的一個(gè)重要原因，此外還有遺傳因素。手術(shù)治療創(chuàng)面較大，因此，在術(shù)后，實(shí)施比較全面周到的護(hù)理，才能夠有效抑制感染和并發(fā)癥的發(fā)生，提升手術(shù)效果[4]。

本次研究中，常規(guī)組不良護(hù)理事件發(fā)生率為26%（13例），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理不良事件發(fā)生率為4%（2例），常規(guī)組護(hù)理不良事件發(fā)生率高于產(chǎn)實(shí)驗(yàn)組（P＜0.05）；常規(guī)組護(hù)理滿意度為72%（36例），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96%（48例），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對乳腺纖維瘤手術(shù)患者具有較高的護(hù)理價(jià)值，可降低并發(fā)癥、感染等不良護(hù)理事件的發(fā)生率，提升患者對護(hù)理的滿意度，可在乳腺纖維瘤手術(shù)患者的臨床護(hù)理中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

[1] 江曉紅,趙 霞,黃偉英,等.臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(10):251-252.

[2] 鄭 靜,秦凌云,徐 娟,等.臨床護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于乳腺纖維瘤手術(shù)的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,(6):114-115.

[3] 鮑楊秋.臨床護(hù)理干預(yù)在乳腺纖維瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(20):277-278.

[4] 布春艷.臨床護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于乳腺纖維瘤手術(shù)臨床安全性[J].醫(yī)藥前沿,2014,(32):234-235.