鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

朱 璐

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

新生兒是一個(gè)家庭的延續(xù)，但是剛剛出生的新生兒的抵抗力很弱，可時(shí)所打下的基礎(chǔ)卻對(duì)新生兒往后的生長(zhǎng)發(fā)育有著至關(guān)重要的影響，因此在這個(gè)時(shí)期需要細(xì)心護(hù)理新生兒[1]。因此本文主要研究對(duì)新生兒采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理與常規(guī)護(hù)理的效果差異。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月接產(chǎn)的新生兒120例，按照出生順序隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各60例。其中男68例，女52例，胎齡36～42周，平均胎齡（39.2±1.4）周，出生體重2.2～4.5 kg，平均體重（3.7±0.5）kg；剖腹產(chǎn)71例，順產(chǎn)49例。對(duì)比兩組新生兒的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有新生兒使用常規(guī)護(hù)理，具體為：新生兒穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入保溫箱，在保溫箱時(shí)，用舒適的方法護(hù)理新生兒，像選用舒適柔軟的小毛巾護(hù)住新生兒的頭和脖子，然后再將小床適當(dāng)?shù)膬A斜，調(diào)至到新生兒舒適的程度。然后每天營(yíng)養(yǎng)搭配,定時(shí)定量的喂養(yǎng)新生兒，同時(shí)觀察、測(cè)定新生兒睡眠時(shí)間、血氧飽和度、心率、體溫等，并做好詳細(xì)記錄。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理后，進(jìn)一步采用鳥(niǎo)巢式護(hù)理。鳥(niǎo)巢式護(hù)理方法為：保溫箱里是參考鳥(niǎo)巢樣式進(jìn)行布置，保持保溫箱的溫度在33℃，并保持柔和光線，同時(shí)定期消毒，讓新生兒有一個(gè)溫暖、舒適的環(huán)境。新生兒在保溫箱時(shí)，模仿子宮時(shí)的樣子，側(cè)臥,四肢微曲，并讓柔軟的布貼著身體，同時(shí)根據(jù)新生兒的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整松緊、大小，讓新生兒感受到環(huán)境的舒適。每天定時(shí)給新生兒洗澡以及清理身體，并在洗澡之后，撲上爽身粉，讓新生兒一天都能清爽、干燥、舒適[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)新生兒血氧飽和度以及體溫波動(dòng)、出暖箱時(shí)間、睡眠時(shí)間以及疼痛評(píng)分、腸道功能情況展開(kāi)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒的血氧飽和度及體溫波動(dòng)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組血氧飽和度和體溫波動(dòng)范圍分別為（98.57±1.03）、（0.31±0.17）；對(duì)照組血氧飽和度和體溫波動(dòng)范圍分別為（92.93±1.83）、（0.79±0.12）。實(shí)驗(yàn)組血氧飽和度比較高，體溫波動(dòng)也比較穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000，t=10.818，t=9.827）。

2.2 兩組新生兒出暖箱時(shí)間、睡眠時(shí)間及疼痛評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組出箱時(shí)間、睡眠時(shí)間、疼痛時(shí)間分別為（12.73±1.29）h、（18.97±0.41）h、（2.31±1.54）h；對(duì)照組出箱時(shí)間、睡眠時(shí)間、疼痛時(shí)間分別為（18.01±1.21）h、（15.98±0.32）h、（5.21±1.47）h。通過(guò)數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組出箱時(shí)間、睡眠時(shí)間、疼痛程度均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000，t=11.826，t=8.927，t=14.928）。

2.3 兩組新生兒腸胃的功能情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組新生兒進(jìn)奶增加量、首次胎便時(shí)間、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組新生兒腸胃功能情況比較（±s，h）

表1 兩組新生兒腸胃功能情況比較（±s，h）

組別　n　　進(jìn)奶增加用時(shí)　　首次胎便時(shí)間　　胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間實(shí)驗(yàn)組　60　1.29±1.35　24.01±7.26　59.24±12.56對(duì)照組　60　3.09±0.31　35.23±8.01　64.46±12.98 t 8.068　11.324　10.837 P 0.000　0.000　0.000

3 討 論

新生兒的生命體征穩(wěn)定后，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)新生兒使用鳥(niǎo)巢式護(hù)理，是對(duì)新生兒進(jìn)一步呵護(hù)。鳥(niǎo)巢式護(hù)理是模仿鳥(niǎo)巢的孵化的樣子，給新生兒從各個(gè)方面營(yíng)造一種溫暖、舒適的環(huán)境[3-4]。同時(shí)選用側(cè)臥以及微曲的肢體以模仿新生兒在子宮時(shí)的姿勢(shì)，增加新生兒在外面安全感，讓新生兒可以快速的適應(yīng)離開(kāi)母體后的環(huán)境，同時(shí)讓新生兒多多接觸環(huán)境，利于新生兒的生長(zhǎng)、發(fā)育,以及學(xué)習(xí)。而鳥(niǎo)巢式護(hù)理，還會(huì)專門的對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)，增強(qiáng)新生兒吸吮奶水的能力，激活腸胃功能以提高消化、吸收能力,進(jìn)而全面調(diào)節(jié)新生兒的身體，促進(jìn)新生兒的生長(zhǎng)及發(fā)育。

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)新生兒實(shí)施鳥(niǎo)巢式護(hù)理，給予新生兒舒適、安全、溫暖的感覺(jué)，不僅可以讓新生兒的各項(xiàng)生命體征保持穩(wěn)定，還可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，為之后的快速成長(zhǎng)打下良好基礎(chǔ)，值得臨床應(yīng)用推廣[5-6]。

[1] 曹兆娣.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在新生兒護(hù)理中的運(yùn)用效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2017,12(06):95.

[2] 王婷婷,麻彬彬,王曉蕾,等.淺析產(chǎn)科護(hù)理工作中的難點(diǎn)與對(duì)策[J].醫(yī)院管理論壇,2017,24(09):46-48.

[3] 劉婧婧.新生兒護(hù)理中鳥(niǎo)巢式護(hù)理的臨床應(yīng)用效果[J].飲食保健,2017,4(18):117-118.

[4] 高梅娜.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].健康前沿,2017,26(8):55.

[5] 劉 麗.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(48):181.

[6] 李 艷.鳥(niǎo)巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(11):302-303.