心理護(hù)理對(duì)提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的效果分析

張衛(wèi)紅

（上海市兒童醫(yī)院（上海市交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院）綜合病房，上海 200041）

小兒患兒由于心智不成熟，在進(jìn)行輸液治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)諸多不配合情況，使小兒靜脈輸液一次穿刺成功率有效降低，可使護(hù)理人員的工作難度有效降低。心理護(hù)理的有效開展可使靜脈輸液的一次穿刺成功率顯著提高。本次研究選取88例靜脈輸液患兒為研究對(duì)象，對(duì)比觀察心理護(hù)理的實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月我病區(qū)收治的靜脈輸液治療患兒88例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各44例。對(duì)照組男23例，女21例，年齡3～12歲，平均年齡（6.54±1.36）歲；觀察組男20例，女24例，年齡3～11歲，平均年齡（6.16±1.16）歲。兩組患兒年齡、性別等資料對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)靜脈輸液護(hù)理；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理干預(yù)措施為：護(hù)理人員要給予患兒足夠的關(guān)心，將患兒的利益放在護(hù)理服務(wù)的首位；在開展心理護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需要以沉著冷靜的心態(tài)，應(yīng)用熟練的技術(shù)獲取家長(zhǎng)的信任，同時(shí)面帶危險(xiǎn)進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理，使患兒的恐懼心理有效緩解，同時(shí)穿刺過(guò)程中護(hù)理人員要保障動(dòng)作的輕柔性與穩(wěn)妥性，使患兒感受到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)。護(hù)理人員要給予患兒必要的安慰，使靜脈輸液可以有效順利進(jìn)行。護(hù)理人員需要加強(qiáng)自身語(yǔ)言修養(yǎng)的提升，掌握行為語(yǔ)言對(duì)患兒情緒的影響，在行靜脈穿刺過(guò)程中通過(guò)必要的言語(yǔ)與行為給予患兒必要的心理安慰，幫助患兒在穿刺過(guò)程中的恐懼心理有效緩解。在患兒行靜脈輸液過(guò)程中，護(hù)理人員要對(duì)患兒的細(xì)微表情進(jìn)行觀察，對(duì)于患兒出現(xiàn)的不良情緒反應(yīng)及時(shí)給予干預(yù)處理，避免因患兒因素導(dǎo)致靜脈輸液過(guò)程中的靜脈穿刺失敗率有效降低，從而使靜脈穿刺成功率有效提高。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒行靜脈輸液過(guò)程中的靜脈穿刺情況進(jìn)行觀察，并對(duì)一次靜脈穿刺成功率、有效率進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組一次靜脈穿刺率為90.91%，對(duì)照組一次靜脈穿刺成功率為70.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒一次靜脈穿刺成功率對(duì)比[n(%)]

3 討 論

在小兒疾病治療中應(yīng)用靜脈輸液治療可使治療目的快速實(shí)現(xiàn)，是現(xiàn)今臨床治療的有效給藥途徑。在小兒靜脈輸液過(guò)程中患兒會(huì)出現(xiàn)諸多不配合情況，會(huì)使靜脈輸液的一次穿刺成功率有效降低[1]。在小兒靜脈輸液過(guò)程中患兒心理因素與家長(zhǎng)心理因素都會(huì)對(duì)一次穿刺成功率造成嚴(yán)重不良影響，患兒與家長(zhǎng)的心理緊張情況導(dǎo)致不配合是穿刺操作中的常見問(wèn)題，會(huì)使一次穿刺成功率大幅度降低[2]?；純哼M(jìn)入醫(yī)院后，由于對(duì)周圍環(huán)境及人群的陌生感，會(huì)使患兒出現(xiàn)恐懼等不良心理，導(dǎo)致患兒在進(jìn)行靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)胡鬧、不配合等情況，導(dǎo)致穿刺不成功，需要二次進(jìn)行穿刺[3]。開展心理護(hù)理可使患兒的不安情緒得到有效緩解，使靜脈穿刺順利開展，使靜脈穿刺一次穿刺率有效提高。行靜脈穿刺治療過(guò)程中家長(zhǎng)的不良心理狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致靜脈輸液一次穿刺成功率降低[4]。護(hù)理方法的選擇在小兒靜脈輸液的一次穿刺成功率也會(huì)存在一定的影響，通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)可使小兒靜脈穿刺過(guò)程中的一次穿刺成功率有效提高。

本次研究中，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組一次靜脈穿刺成功率為90.91%，高于對(duì)照組的70.45%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。根據(jù)本次研究提示，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，可使一次穿刺成功率得到顯著提高。

綜上所述，在小兒靜脈輸液過(guò)程中實(shí)施心理護(hù)理，可使小兒一次靜脈穿刺成功率有效提高，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 吳 迪,關(guān)艷紅.心理護(hù)理對(duì)小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預(yù)價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(15):3073-3074.

[2] 梁 琴.小兒靜脈輸液一次穿刺成功率采用心理護(hù)理后的影響分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,(3):435-435.

[3] 陳惠珍,林美專,詹若朝,等.心理護(hù)理對(duì)小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的影響分析[J].醫(yī)藥前沿,2014,(6):205-206.

[4] 楊啟英.心理護(hù)理提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(14):233-234.