葉 青
(甘肅省張掖市甘州區(qū)婦幼保健院,甘肅 張掖 734000)
隨著時(shí)代的發(fā)展,工業(yè)化發(fā)展的加快,化學(xué)農(nóng)藥等物品的使用,使得環(huán)境污染逐漸嚴(yán)重,空氣質(zhì)量下降,引起的疾病也隨之增多,人們的衛(wèi)生需求也越來越高,在一定程度上改變了人們的護(hù)理理念。傳統(tǒng)的護(hù)理模式已不能滿足日益增加的臨床護(hù)理的需求[1]。手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)診治的關(guān)鍵場所,手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量和效率會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生較大的影響。因此,為了研究人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果,本次對(duì)我院收治的120例患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年2月~2017年9月在我院接受手術(shù)治療的患者60例,依從性較好,而且均同意進(jìn)行此研究。將患者隨機(jī)分為常規(guī)組和分析組,各60例。常規(guī)組年齡18~58歲,平均年齡(43.4±4.1)歲;全麻14例,硬膜外麻醉16例;剖宮產(chǎn)手術(shù)23例,宮外孕病灶清除手術(shù)7例。分析組年齡18~56歲,平均年齡(42.3±5.2)歲;全麻12例,硬膜外麻醉18例;剖宮產(chǎn)手術(shù)21例,宮外孕病灶清除手術(shù)8例;子宮切除術(shù)1例?;颊呓?jīng)歷的手術(shù)大多為剖腹產(chǎn)手術(shù)、腹腔鏡下的子宮切除和宮外孕病灶清除手術(shù)。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
常規(guī)組給予常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理,包括護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑給患者服藥或麻醉等,手術(shù)前保證患者有充分的休息時(shí)間,密切監(jiān)測患者的生命體征變化,手術(shù)期間配合醫(yī)師開展手術(shù)操作,術(shù)后仔細(xì)觀察患者的身體修復(fù)情況和切口愈合情況。
分析組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理措施,具體內(nèi)容包括:①術(shù)前人性化護(hù)理:患者剛?cè)朐簳r(shí),護(hù)理人員做好入院護(hù)理評(píng)估,詳細(xì)了解患者的病歷資料和檢查情況:有無藥物過敏史,做好身心狀況的評(píng)估,認(rèn)真監(jiān)測生命體征,收集病人的自覺癥狀;護(hù)理人員要掌握患者的心理狀態(tài),及時(shí)、詳細(xì)的向患者及其家屬講解手術(shù)相關(guān)知識(shí),手術(shù)操作的必要性、流程、注意事項(xiàng)等,提高患者及其家屬對(duì)手術(shù)操作的認(rèn)知,減輕患者及其家屬的擔(dān)憂和焦慮心理;對(duì)需要進(jìn)行子宮切除術(shù)的患者要向其講明手術(shù)的必要性和不手術(shù)的危害性,保證患者同意進(jìn)行手術(shù);認(rèn)真檢查各種手術(shù)器械,保證功能完好,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);指導(dǎo)患者掌握麻醉體位和手術(shù)操作時(shí)的配合方式。
②術(shù)中人性化護(hù)理:手術(shù)室護(hù)理人員在進(jìn)行手術(shù)操作前要向患者簡明講解各項(xiàng)操作的意義,以緩解患者焦慮、緊張的情緒;注意遮擋患者的隱私部位,如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適,需要向患者詢問不適的部位,解釋其產(chǎn)生不適的原因,注意言語輕柔,在患者痛感較強(qiáng)時(shí)采取措施分散患者注意力,如果患者難以承受則要讓醫(yī)師查看,采取相應(yīng)的治療措施;手術(shù)操作中還要根據(jù)患者的情況選擇溫度適宜的生理鹽水溶液沖洗手術(shù)視野,從而提高患者的舒適度;按照醫(yī)生要求對(duì)患者用藥,及時(shí)清理患者身上的污物;對(duì)剖腹產(chǎn)患者,要注意安撫患者情緒,保持患者意識(shí)清楚,隨時(shí)監(jiān)測患者體征變化,防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥等。
③術(shù)后人性化護(hù)理:在手術(shù)結(jié)束后及時(shí)向患者及家屬告知手術(shù)效果,并仔細(xì)護(hù)送患者返回病房;密切觀察傷口恢復(fù)情況,禁止隨意觸碰傷口,如果紗布被污染或滲透要及時(shí)更換;夜間值班的護(hù)理人員要注意走路輕、說話輕、操作輕,避免產(chǎn)生較大噪音;按時(shí)去病房進(jìn)行巡視,注意觀察患者生命體征變化;督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,生活和飲食規(guī)律,幫助家屬每天對(duì)患者進(jìn)行身體清潔,如泡腳和擦洗身體等,提高患者的舒適度;保持病房整潔、明亮、通風(fēng)良好。
采用本院自制的護(hù)理質(zhì)量問卷,收集患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的評(píng)價(jià),總分為100分,具體條目包括:護(hù)理安全35分,護(hù)理衛(wèi)生和消毒25分,護(hù)理人員態(tài)度15分,手術(shù)室護(hù)理管理25分,分值越高說明護(hù)理質(zhì)量越高。
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
收集兩組患者的護(hù)理質(zhì)量問卷,總結(jié)評(píng)分,發(fā)現(xiàn)分析組評(píng)分顯著高于常規(guī)組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)
表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較(±s,分)
組別 n 護(hù)理安全 護(hù)理衛(wèi)生和消毒 護(hù)理人員態(tài)度 手術(shù)室護(hù)理管理 護(hù)理質(zhì)量總分分析組 30 33.8±0.5 23.9±0.6 14.5±0.4 22.7±0.4 94.9±3.2常規(guī)組 30 22.1±1.2 18.7±1.3 9.4±1.5 13.9±1.3 64.1±2.7 P<0.05 <0.05 ?。?.05 ?。?.05 ?。?.05
手術(shù)治療已經(jīng)成為某些疾病的主要治療方式,因此手術(shù)室是醫(yī)院的關(guān)鍵部門,其護(hù)理工作是關(guān)乎手術(shù)治療效果的重點(diǎn)。對(duì)婦幼保健院而言,接待的患者都是女性患者,心思比較敏感,而且有的手術(shù)操作需要切除子宮、病灶等,給患者帶來較大的心理壓力。人性化護(hù)理是以患者為主,開展人性化、個(gè)體化、有效性的護(hù)理工作[2]。在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)行人性化護(hù)理能夠有效緩解患者緊張、焦慮等不良心理情緒,為患者提供舒適的治療環(huán)境,保證患者治療效果,促進(jìn)患者疾病恢復(fù)。
總之,人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著,可有效提高護(hù)理效率和質(zhì)量及患者依從性,推動(dòng)手術(shù)的順利進(jìn)行,值得臨床推廣應(yīng)用。
[1] 袁蘭蓉,古明鋒.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及效果研究[J].臨床合理用藥,2015,8(4C):134-135.
[2] 王 欣.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(2):329-330.