李淑清,馬川莉,慕永建
(杭州市華山連天美醫(yī)療美容整形醫(yī)院,浙江 杭州,310000)
黃褐斑是皮膚科較常見疾病之一,患病率逐年上升,主要因各種因素綜合作用導(dǎo)致,在面部的一種沉著性、色素代謝異常皮膚病[1]。盡管患者患病后不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不適,但對容貌會(huì)有很大影響,從而影響其心理。若是病情發(fā)展嚴(yán)重,則很有可能會(huì)致使患者伴發(fā)失眠、月經(jīng)失調(diào)、心煩等病癥,這對患者精神、日常生活等均會(huì)有影響。為此,臨床需針對患者病情變化為其選擇一種最佳治療方法,本次為了解美容針結(jié)合體針治療黃褐斑的臨床應(yīng)用價(jià)值,選160例黃褐斑患者作研究對象,現(xiàn)將結(jié)果作如下總結(jié)。
抽選2016年5月至2017年12月本院接收、治療的160例黃褐斑患者,所有患者均為女性,依據(jù)不同治療方法為標(biāo)準(zhǔn)分組:實(shí)驗(yàn)組80例,年齡:23歲-48歲,年齡均值(33.655.50)歲;病程:3.5個(gè)月-6.2年,均值(3.501.20)年;對照組80例,年齡:25歲-45歲,年齡均值(34.504.68)歲;病程:3.8個(gè)月-6.5年,均值(3.801.35)年。對2組以上臨床信息做對照,發(fā)現(xiàn)結(jié)果無顯著差異(P>0.05),可以展開比較。
納入標(biāo)準(zhǔn):①與“黃褐斑”臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[2];②所有患者及其家屬均簽署知情同意書,積極配合醫(yī)生完成各個(gè)階段的治療工作。
排除標(biāo)準(zhǔn):①面部有外傷(丘疹、疤痕、潰瘍)、哺乳期/妊娠婦女;②短時(shí)間內(nèi)予以激素治療的患者。
(1)80例對照組展開統(tǒng)一體針治療,方法為:體針取患者的外關(guān)、曲池、血海、合谷、三陰交、足三里作為主穴;若是患者出現(xiàn)便秘的癥狀,可增加照海、天樞、支溝;若是患者月經(jīng)不調(diào),可增加加氣海、關(guān)元、列缺;若是患者情志不暢,可加入太沖;選擇平補(bǔ)平瀉法施針,留針30min后行針一次,每周針刺三次。
(2)80例實(shí)驗(yàn)組展開統(tǒng)一美容針結(jié)合體針治療:體針治療方法和對照組相同,同時(shí)配合美容針,方法為:先對皮損做局部消毒處理,之后選美容針于面部把皮損局部做多針圍刺,把病變部位包圍即可;若患者皮損面積較多,可選循經(jīng)排刺,不用施手法,留置30min,每周三次。2組均以施針10次為一個(gè)治療周期。
治療后,臨床對2組入選患者的治療效果、皮損程度展開評估:(1)皮損總積分:依據(jù)皮損面積進(jìn)行評分:無皮損,即0分;皮損面積小于2cm2,即1分;皮損面積介于2cm2-4cm2,即2分[3];皮損面積大于4cm2,即3分;皮損顏色評分:正常膚色,即0分;淡褐色,即1分;褐色,即2分;深褐色,即3分;皮損總積分等于皮損面積得分與皮損顏色得分之和。
治療效果:發(fā)現(xiàn)患者肉眼視色斑面積消退超過90%,且顏色完全消失;色斑下降指數(shù)超過0.8,即治愈;患者肉眼視色斑面積消退超過60%,且嚴(yán)格與治療前相比明顯變淡;色斑下降指數(shù)介于0.5-0.8間,即顯效;患者肉眼視色斑面積消退超過30%,且顏色變淡;色斑下降指數(shù)介于0.3-0.5間,即有效;患者肉眼視色斑面積消退低于20%,且顏色無任何變化,色斑下降指數(shù)低于0.3,即無效。治療有效率=(治愈顯效有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%;色斑下降指數(shù)=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分。
本次研究選SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù),針對文中涉及的皮損總積分計(jì)量資料,選“(x±s)”表示;治療有效率計(jì)數(shù)資料,選“(n/%)”表示;經(jīng)客觀比對2組以上指標(biāo)變化,P<0.05提示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。
治療后,實(shí)驗(yàn)組入選的80例患者中:41例治愈,26例顯效,10例有效,3例無效;對照組入選的80例患者中:23例治愈,28例顯效,15例有效,14例無效;比對可知,實(shí)驗(yàn)組治療有效率96.25%(77/80),比對照組82.50%(66/80)更高,有差異性(P<0.05)。
表1 2組入選患者的皮損總積分對照(x±s)
黃褐斑屬于皮膚科較常見的一種皮膚病,臨床治療起來有一定難度,患病率逐年上升,如未得到有效的治療,則會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[4]。中醫(yī)學(xué)將黃褐斑歸屬“肝斑”、“面塵”等范疇,認(rèn)為該病是因肝、脾、腎功能嚴(yán)重紊亂、體內(nèi)陰陽失調(diào)、氣血難達(dá)到顏面,血瘀于面所致[5]。因此,臨床需針對具體發(fā)病機(jī)制展開針對性的治療。
本次對實(shí)驗(yàn)組予以美容針結(jié)合體征治療,作用機(jī)制主要表現(xiàn)為:第一,美容針法通過局部取穴,能起到舒經(jīng)活絡(luò)的作用,同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)機(jī)體表皮細(xì)胞新陳代謝,將斑點(diǎn)徹底消除,且使面部皮膚、肌肉彈性增加[6]。與體針法結(jié)合治療,通過辨證施治,可較好的調(diào)理機(jī)體肝、脾、腎功能,對全身氣血起到很好的調(diào)節(jié)作用,改善內(nèi)分泌功能,促進(jìn)血液循環(huán),最終達(dá)到最佳治療效果。有資料[7]顯示,美容針通過局部針刺,具有疏通經(jīng)絡(luò)的作用,且活血化瘀效果缺陷,與體針結(jié)合后的效果會(huì)更顯著[8]。除此之外,體針可調(diào)節(jié)臟腑功能,改善面部肌膚;美容針經(jīng)疏通機(jī)體局部氣血,有效改善色斑血液循環(huán),因此,聯(lián)合應(yīng)用后可緩解甚至消除色斑,改善患者的精神狀態(tài)。
本次經(jīng)分組對照160例黃褐斑患者的臨床治療效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后80例實(shí)驗(yàn)組(予以美容針結(jié)合體針治療)的有效率為96.25%,與80例對照組的82.50%相比,差異明顯(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組皮損總積分(1.310.22)分,比對照組(2.570.47)分更低,(P<0.05)。表明美容針結(jié)合體針在黃褐斑中的應(yīng)用有效性較顯著。
綜上所述,為改善黃褐斑病情,對其展開專業(yè)治療時(shí)首選美容針結(jié)合體針治療方案,可提升治療有效率,改善皮損,可推薦。
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