于欣
關(guān)于抑郁癥,毫不夸張地說,醫(yī)生只能幫你一半,還有一半要靠自己。當(dāng)然,家人、同事和心理衛(wèi)生服務(wù)人員,也會為我們提供幫助,只是需要我們多途徑尋求并接受這些幫助。
抑郁癥的發(fā)病原因不盡相同,只有找到了抑郁癥發(fā)病的相關(guān)因素后,才好在日常生活中做出調(diào)整??扇绾尾拍苷页霾∫蚰??最有效可行的方法是列出一個“情緒清單”。
比如你到了一個新的崗位,這個崗位與你之前的崗位工作性質(zhì)很不一樣,除了有工作責(zé)任方面的壓力,你還要去學(xué)習(xí)很多新的東西。同時你發(fā)現(xiàn)愛人懷孕了,她脾氣變得不穩(wěn)定。你現(xiàn)在出現(xiàn)抑郁情緒,那么你就要把那些能控制的變量控制住。比如問愛人情緒不好是什么原因,然后試著去解決。自己要列出清單,哪些造成了自己情緒的變化,哪些是可以改變和控制的。
抑郁癥遺傳因素只占到30%,70%與環(huán)境有關(guān)。而有一部分抑郁癥,跟季節(jié)變化有關(guān)系,我們叫季節(jié)性情感障礙。我們自己做的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),有些地方抑郁癥的發(fā)病水平,確實要低于平均水平。如廈門、海南的抑郁癥發(fā)病率很低,低于1%。這很有可能跟環(huán)境、生活節(jié)奏、飲食習(xí)慣有關(guān)系。
所以,對于家里有人患上抑郁癥的,要盡量陪伴病人外出走走。即使在家里,也要保證家里有足夠的燈光照明。有一個例子可供大家參考,北歐國家,進(jìn)入冬季后,室內(nèi)必須要保證照明,專門有日光室。另外,抑郁癥發(fā)生跟壓力也有關(guān)系。抑郁癥患者的家人,需要在生活中做些調(diào)整,不要一味地指責(zé)是患者不會調(diào)整自己的情緒。
臨床上有個詞叫“亞臨床性抑郁癥”,意思是說這些人的生活質(zhì)量已經(jīng)下降,但還夠不上抑郁癥疾病的程度。
抑郁癥是大腦的一個疾病的變化,大腦是非常精密的器官,它的恢復(fù)需要一個很長的時期。大腦出現(xiàn)問題,是因為實在扛不住了。如果第一次發(fā)作,至少需要1年的時間才能逐漸恢復(fù)。這期間可能要吃藥,進(jìn)行心理治療,做出生活調(diào)整。
老年人群,最容易出現(xiàn)“亞臨床性抑郁癥”。我們曾做過一個調(diào)查,有抑郁癥狀的老年人大概占到五分之一。有一項調(diào)查發(fā)現(xiàn),五分之一的老年人有心理服務(wù)需求。
(摘自《健康時報》/作者系北京大學(xué)第六醫(yī)院、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所教授、主任醫(yī)師)