替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效分析

包薩仁其木格，佟哈達(dá)

（內(nèi)蒙古興安盟科右中旗蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安盟 029400）

慢性盆腔炎是臨床上常見(jiàn)的一種慢性炎癥，主要發(fā)生在女性生殖器及周圍締結(jié)組織、盆腔腹膜上，通常是因?yàn)榧毙耘枨谎撞〕踢w延或反復(fù)發(fā)作造成的，發(fā)病病情比較頑固，容易導(dǎo)致患者月經(jīng)紊亂、腰腹疼痛，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致不孕等情況。慢性盆腔炎發(fā)病率高、遷延難愈，嚴(yán)重威脅患者的身體健康和生活質(zhì)量，所以找到并切實(shí)施行效果顯著的治療方法至關(guān)重要。本院通過(guò)對(duì)以下資料的研究，分析替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取本院收治的慢性盆腔炎患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例，對(duì)照組年齡25～48歲，平均年齡（32.4±5.8）歲，病程5～30月，平均病程（17.5±2.8）月；觀察組年齡27～50歲，平均年齡（3 3.2±5.6）歲，病程4～3 2月，平均病程（18.1±2.3）月。；兩組患者基本資料對(duì)比，P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行比較。

1.2　方法

對(duì)照組采取替硝唑治療，采取靜脈滴注的方式，將0.4 g的替硝唑加入100 ml濃度為0.9%的氯化鈉溶液中，2次/d，連續(xù)治療1周。觀察組在對(duì)照組操作的基礎(chǔ)上，將0.2 g鹽酸左氧氟沙星加入到同含量和濃度的氯化鈉溶液中稀釋，混合均勻后為患者進(jìn)行靜脈滴注，2次/d，連續(xù)治療一周。

1.3　評(píng)價(jià)指標(biāo)

以治療總有效率評(píng)價(jià)兩組患者治療效果，分為4個(gè)等級(jí)，痊愈（臨床癥狀徹底消失，體征檢查恢復(fù)正常）、顯效（臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，體征檢查基本恢復(fù)正常）、有效（臨床癥狀減輕，部分體征檢查不正常）、無(wú)效（臨床癥狀和體征無(wú)變化），總有效=痊愈+顯效+有效[1]。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 21.0中進(jìn)行本次數(shù)據(jù)分析，行t檢驗(yàn)表示計(jì)量資料，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

比較兩組患者治療效果

兩組患者治療后，對(duì)照組治療總有效率為60%，觀察組治療總有效率為84%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組患者治療總有效率對(duì)比 [n（%）]

3　討 論

盆腔炎是臨床上常見(jiàn)的女性疾病，分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，而慢性盆腔炎多為急性盆腔炎未徹底治愈而引發(fā)的，同時(shí)與患者自身病程遷延、個(gè)人衛(wèi)生以及宮腔內(nèi)節(jié)育器的應(yīng)用有關(guān)，反復(fù)發(fā)作并治愈難度大，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸卵管妊娠、慢性盆腔痛以及不孕等癥狀，嚴(yán)重影響廣大女性的身心健康和生活質(zhì)量，找到正確并有效的治療方法至關(guān)重要。

替硝唑是一種硝基咪唑抗菌藥物，對(duì)病原體DNA合成具有良好的抑制作用，使病原體無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞中，能夠很好抑制厭氧菌、原蟲活性，與同為硝基咪唑抗菌藥物的甲硝唑相比，對(duì)厭氧菌、梭狀芽孢桿菌等的抗菌活性更強(qiáng)，藥物副作用也更小[2]；而鹽酸左氧氟沙星則是一種氟喹諾酮類抗生素，在細(xì)菌DNA合成過(guò)程中抑制其旋轉(zhuǎn)酶活性，能夠成功阻斷細(xì)菌DNA合成，同樣具有良好的抗菌效果，與氧氟沙星相比抗菌活性更強(qiáng)、副作用風(fēng)險(xiǎn)更低，不良反應(yīng)也會(huì)隨著藥物停止使用而恢復(fù)正常，對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌抗菌效果最佳，但對(duì)腸球菌和厭氧菌的抗菌效果較差。慢性盆腔炎的治療多采用抗菌藥物治療，單獨(dú)的替硝唑或鹽酸左氧氟沙星治療效果有限，而替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星可以增加并互相補(bǔ)充抗菌效果，提高慢性盆腔炎療效[3]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)比兩組患者治療總有效率，采用單獨(dú)替硝唑治療的對(duì)照組治療總有效率為60%，采用替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療的觀察組治療總有效率為84%，觀察組明顯高于對(duì)照組，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，相比替硝唑單獨(dú)治療，替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎效果更顯著，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 張淑敏.替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(3):644-645.

[2] 姜 紅.鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對(duì)慢性盆腔炎的治療效果評(píng)價(jià)[J].廣東微量元素科學(xué),2016,23(3):44-46.

[3] 李春俠.鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對(duì)慢性盆腔炎的治療效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2017,4(13):56-57.