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    為頸型頸椎病患者聯(lián)用針灸療法與推拿療法進行治療的臨床效果研究

    2018-04-13 08:44:28楊鴻恩
    當代醫(yī)藥論叢 2018年1期
    關鍵詞:頸型根型頸椎病

    楊鴻恩

    (河北省容城縣中醫(yī)醫(yī)院,河北 容城 071700)

    頸型頸椎病也叫局部型頸椎病,是臨床上較常見的一類頸椎病。此病患者多為中老年人。近年來,隨著人們生活習慣的改變,頸型頸椎病的發(fā)病率呈逐漸增高的趨勢,且患者的發(fā)病年齡趨于年輕化。此病患者的病情若未得到有效的治療可持續(xù)進展,其頸椎可發(fā)生退行性改變,其臨床癥狀可逐漸加重[1]。近年來,我院為頸型頸椎病患者聯(lián)用針灸與推拿療法進行治療,取得了令人滿意的臨床療效,現(xiàn)將相關的情況報告如下。

    1 材料及方法

    1.1 一般資料

    本研究中的74例患者均為2016年1月至2017年1月河北省容城縣中醫(yī)醫(yī)院收治的頸型頸椎病患者。這些患者的納入標準是:1)存在頸型頸椎病的典型癥狀。2)經神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)明確的陽性體征。3)經X線檢查發(fā)現(xiàn)頸椎的生理曲度變直,且存在輕度的頸椎骨質增生。4)對本次研究知情同意,并簽署了參與本研究的知情同意書。這些患者的排除標準是:1)發(fā)生嚴重的并發(fā)癥。2)對治療的配合度低。將這些患者隨機分為分析組與參照組。在37例分析組患者中,有男20例,女17例;其年齡為21~56歲,平均年齡為(38.5±10.5)歲;其病程為1個月至8年,平均病程為(4.1±0.1)年。在37例參照組患者中,有男19例,女18例;其年齡為20~57歲,平均年齡為(38.5±10.0)歲;其病程為3個月至9年,平均病程為(4.7±0.2)年。兩組患者的一般資料相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本次研究已通過我院醫(yī)學倫理委員會的審批。

    1.2 方法

    為分析組患者聯(lián)用針灸療法與推拿療法進行治療。對參照組患者僅進行針灸治療。進行推拿治療的方法是:使患者取坐位,以拔筋理筋法松解患者頸部兩側的韌帶和肌肉,使其患處的筋結得以軟化和疏散。在患者的風池穴、風府穴、肩井穴、肩中俞穴、曲垣穴及天宗穴等穴位處進行點按,在每個穴位處點按1~2 min。用一只手托住患者的下頜,用另一只托住其后枕部向上拔伸,再分別朝左、右兩個方向旋轉其頭部3~5次,然后用頸部斜扳法糾正其頸部紊亂的小關節(jié)。每次為患者進行15 min的推拿治療,1次/d,連續(xù)治療10 d為一個療程。進行針灸治療的方法是:使患者取坐位,取其風池穴、肩井穴、天宗穴、夾脊穴作為主穴。對穴位處的皮膚進行常規(guī)消毒,在進針后采用平補平瀉的手法運針,在得氣后留針20~30 min,1次/d,治療10 d為一個療程。在對患者進行一個療程的治療后間隔2 d再對其進行下一個療程的治療。在對兩組患者進行4個療程的治療后評價其臨床療效。

    1.3 療效評價標準[2]

    1)痊愈:經治療,患者的頸部疼痛等癥狀消失,其頸部活動正常,其正常的學習和工作未受影響。2)顯效:經治療,患者的頸部疼痛等癥狀得到明顯的改善,其頸部活動基本正常,其正常的工作和學習未受明顯的影響。3)有效:經治療,患者的頸部疼痛等癥狀有所減輕,其頸部活動部分受限,不能進行正常的工作和學習。4)無效:經治療,患者的臨床癥狀及體征無明顯的改善,甚至其病情在加重。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行分析,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用%表示,采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    分析組患者治療的總有效率為91.89%,參照組患者治療的總有效率為75.68%。與參照組患者相比,分析組患者治療的總有效率較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。

    表1 對兩組患者臨床療效的分析[(n(%)]

    3 討論

    中醫(yī)認為,頸型頸椎病屬于“痹癥”的范疇,其病機為:患者的頸椎發(fā)生慢性勞損或受到風寒濕邪的侵襲,導致氣血不足,筋脈失養(yǎng),使外邪阻滯經絡氣血,進而誘發(fā)此病[3]。頸型頸椎病患者在發(fā)病的初期應臥床休養(yǎng)2~3周,并進行積極的治療,以恢復脊柱的正常功能。對此病患者進行推拿治療能有效緩解其頸部肌肉痙攣,松解其患處粘連的組織,改善其頸部的血液循環(huán)。對此病患者進行針灸治療能取得疏通經絡、改善頸部微循環(huán)的作用。本研究的結果顯示,與參照組患者相比,分析組患者治療的總有效率較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這一結果與杜津麗[4]等的研究結果類似。

    綜上所述,為頸型頸椎病患者聯(lián)用針灸療法與推拿療法進行治療可取得理想的效果,能顯著改善其臨床癥狀。

    [1]魏林林,蔡智剛,楊麗霞.推拿配合針灸治療神經根型頸椎病的療效觀察[J]. 按摩與康復醫(yī)學, 2008, 24(2):4-5.

    [2]項詠梅.針灸、推拿及物理療法治療神經根型頸椎病療效觀察[J].時珍國醫(yī)國藥, 2009, 20(12):3165-3165.

    [3]胡艷.針灸聯(lián)合推拿治療神經根型頸椎病30例[J]. 針灸臨床雜志,2012, 28(7):26-28.

    [4]杜津麗,趙紅義.針灸配合推拿治療神經根型頸椎病[J]. 河南中醫(yī), 2013, 33(1):112-113.

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