在搶救急診患者時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度的效果探討

王杜娟

（攀枝花市第三人民醫(yī)院檢驗科，四川 攀枝花 617000）

急診患者發(fā)生電解質(zhì)紊亂與其病情的加重密切相關(guān)。相關(guān)的文獻指出，在對急診患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度能夠幫助醫(yī)生對其病情進行評估，從而可降低其死亡率[1-3]。為了進一步探討在對急診患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度的效果，筆者對攀枝花市第三人民醫(yī)院接收的180例急診患者的臨床資料進行了回顧性分析。

1　資料和方法

1.1　研究對象

本次研究的對象為攀枝花市第三人民醫(yī)院在2014年1月至2016年12月期間接收的180例急診患者。這些患者中有男性患者95例，女性患者85例，其年齡在41歲至70歲之間。在這些患者中，年齡在50歲以下的患者有55例，年齡在50歲至60歲之間的患者有50例，年齡超過60歲的患者有75例；其中有急性心肌梗死患者56例，急性腸炎患者42例，急性腎炎綜合征患者34例，急性酒精中毒患者32例，急性有機磷農(nóng)藥中毒患者16例。根據(jù)是否施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度將這些患者分為試驗組（90例）和參考組（90例）。兩組患者的臨床資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2　方法

在對試驗組患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度，在對參考組患者進行搶救時未施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度。施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度的方法是：在患者入院后，立即對其進行血清電解質(zhì)檢驗。采用電解質(zhì)分析儀（使用朗道標準品對電解質(zhì)分析儀進行校準）對患者血清標本中鈉離子、鉀離子、鈣離子、氯離子等電解質(zhì)的含量進行測定[4-5]。各項血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)的危急值范圍見表1。

表1　各項血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)的危急值范圍

在完成血清電解質(zhì)檢驗后，檢驗人員對患者的檢驗結(jié)果進行分析。對于出現(xiàn)血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值的患者，檢驗人員應立即對其檢驗結(jié)果進行核實。在確認患者出現(xiàn)血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值后，及時向醫(yī)生匯報檢驗的結(jié)果，并在檢驗報告單上為其標明出現(xiàn)危急值的項目[6]。檢驗人員若發(fā)現(xiàn)患者進行血清電解質(zhì)檢驗的結(jié)果與其實際病情不符或其血清標本存在問題，應重新抽取其血液樣本，并再次對其進行血清電解質(zhì)檢驗[7-8]。在完成復檢后，及時將復檢的結(jié)果告知醫(yī)生。

1.3　觀察指標

在完成搶救后，比較兩組患者的死亡率。

1.4　統(tǒng)計學處理

應用SPSS16.0軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行分析。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

在搶救結(jié)束后，試驗組患者中有5例患者死亡，其死亡率為5.5%；參考組患者中有27例患者死亡，其死亡率為30.0%。試驗組患者的死亡率低于參考組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2　兩組患者死亡率的比較

3　討論

急診患者發(fā)生電解質(zhì)紊亂與其病情的加重密切相關(guān)。相關(guān)的臨床實踐證實，在對急診患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度能夠幫助醫(yī)生對其病情進行評估，從而可降低其死亡率。近年來，在對急診患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度的方法在臨床上得到了廣泛的應用。為了進一步探討在對急診患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度的效果，筆者對攀枝花市第三人民醫(yī)院接收的180例急診患者進行了分組對比研究。本研究的結(jié)果顯示，試驗組患者的死亡率低于參考組患者。這一研究結(jié)果與馬宗東[9]、黃晉[10]的研究結(jié)果相似。

綜上所述，在對急診患者進行搶救時施行血清電解質(zhì)檢驗數(shù)據(jù)危急值報告制度能夠幫助醫(yī)生對其病情進行準確的評估，然后采取有針對性的搶救措施，從而可降低其死亡率。

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