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    學(xué)齡前兒童家長親職壓力的現(xiàn)狀及其影響因素

    2018-04-12 06:56:04陳羽雙周樂山
    軍事護(hù)理 2018年2期
    關(guān)鍵詞:子女家庭兒童

    陳羽雙,周樂山

    (中南大學(xué) 湘雅護(hù)理學(xué)院,湖南 長沙 410013)

    親職壓力(parenting stress,PS)是指父母在養(yǎng)育子女歷程中,需要履行父母角色以及和子女互動(dòng)過程中所感受到的包括焦慮、煩惱和壓力的情緒體驗(yàn)[1]。已有研究[2-4]報(bào)道親職壓力會(huì)對父母的心理健康、養(yǎng)育行為等產(chǎn)生影響,過高的親職壓力還會(huì)影響兒童的心理健康狀況、導(dǎo)致行為問題的產(chǎn)生,甚至引發(fā)兒童伴隨一生的發(fā)展問題。學(xué)齡前期的兒童正值身心成熟發(fā)展的關(guān)鍵期,也是行為問題開始出現(xiàn)及發(fā)展的時(shí)期,而家庭環(huán)境尤其是父母心理行為對其的影響十分顯著[5]。因此,親職壓力對父母以及兒童的心理狀況和行為都會(huì)產(chǎn)生重要影響。當(dāng)前研究普遍關(guān)注特殊兒童父母的親職壓力狀況,缺乏正常兒童父母親職壓力狀況的研究[6]。隨著生活節(jié)奏的加快、工作壓力的加重和子女養(yǎng)育成本的提高,許多家長在養(yǎng)育子女的過程中面臨育兒壓力的問題[7]。社會(huì)發(fā)展、人口政策調(diào)整的背景下,親職壓力也會(huì)受到一定影響。根據(jù)一項(xiàng)全國范圍的生育意愿調(diào)查[8],約有80%的被調(diào)查家庭希望生育兩個(gè)子女,全面二孩政策開放以來,不少家庭有生育二孩的計(jì)劃,而把兩個(gè)子女培養(yǎng)成才需要家長投入更多的精力和成本,這也將影響其親職壓力[9]。本研究旨在探討當(dāng)前全面開放二孩背景下,兒童父母的親職壓力現(xiàn)狀以及影響因素,期望能夠引起社會(huì)大眾對于當(dāng)前背景下的父母親職壓力的關(guān)注,并且分析其原因,以使家長更好地承擔(dān)養(yǎng)育子女的職責(zé)。

    1 對象與方法

    1.1對象2017年1-2月便利抽樣選取長沙市某幼兒園300名3~6歲學(xué)齡前兒童家長任意一方為調(diào)查對象,兒童家長均知情同意,并愿意配合本調(diào)查。

    1.2研究工具

    1.2.1一般資料調(diào)查表包括學(xué)齡前兒童家長狀況(年齡、性別、職業(yè)、每周工作時(shí)間、婚姻狀況、就業(yè)狀況、文化程度)、兒童狀況(性別、年級、健康狀況、體重狀況、氣質(zhì)類型),以及家庭一般資料(家庭氛圍、家庭收入、家庭類型、子女個(gè)數(shù)、性別期待、二孩計(jì)劃)。

    1.2.2親職壓力量表簡表親職壓力量表簡表(parenting stress index-short form,PSI-SF) 是目前測量親職壓力的常用量表[10]。該量表共36 題,分3個(gè)維度:親職愁苦、親子互動(dòng)失調(diào)和困難兒童維度,采用Likert 5級評分,運(yùn)用反向計(jì)分方法。按親職壓力量表總得分將親職壓力劃分為不同水平,一般認(rèn)為總分≥90可以認(rèn)為家長承受較高親職壓力??偭勘淼膬?nèi)部一致性信度系數(shù)α值為0.93。

    1.2.3調(diào)查方法在進(jìn)行問卷調(diào)查之前,對調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)。給被調(diào)查的兒童家長發(fā)放知情同意書,使家長了解調(diào)查的目的及意義并填寫知情同意書。共發(fā)放250份問卷,回收250份,有效回收率為100%。

    2 結(jié)果

    2.1一般資料本研究調(diào)查的250例研究對象的一般人口學(xué)資料見表1。其中子女個(gè)數(shù)為1的有172例,統(tǒng)稱為獨(dú)生子女家庭;這其中有二孩計(jì)劃的有45人,僅為26.2%。

    2.2親職壓力狀況親職壓力總分的得分為(79.41±14.620)分,各維度中親職愁苦得分最高,其次為困難兒童,親子互動(dòng)失調(diào)維度最低,見表2。本研究調(diào)查的250人中,以親職壓力總分得分90分為臨界,高親職壓力有57人,發(fā)生率為22.8%。在172例獨(dú)生子女家庭中,高親職壓力有37人,其中:無二孩計(jì)劃的高親職壓力為21人,發(fā)生率為16.53%;有二孩計(jì)劃的高親職壓力為16人,發(fā)生率為35.56%。進(jìn)一步分析顯示,有無二孩計(jì)劃在親職壓力狀況方面存在差異,見表3。

    表1 研究對象的一般人口學(xué)資料(N=250)

    表2 親職壓力及其各維度得分情況(n=250)

    表3 有無二孩計(jì)劃父母的親職壓力狀況比較

    χ2=7.115,P=0.008

    2.3親職壓力的影響因素

    2.3.1親職壓力影響因素的單因素分析以250例研究對象的親職壓力得分為因變量,人口學(xué)資料為自變量進(jìn)行t檢驗(yàn)或單因素方差分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn):家長年齡、文化程度、家庭月收入以及子女個(gè)數(shù)等無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);家長每周工作時(shí)間、家庭氛圍、子女就讀年級、子女健康狀況、子女主要?dú)赓|(zhì)類型和他評體重狀況不同的家長其親職壓力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表4。

    表4 親職壓力人口學(xué)資料的單因素分析

    2.3.2親職壓力影響因素的多元線性回歸以單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的項(xiàng)目納入多元線性逐步回歸分析,結(jié)果顯示,不同子女主要?dú)赓|(zhì)類型、子女健康狀況、子女就讀年級、家長工作時(shí)間和家庭氛圍的家長其親職壓力的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),R=0.443,R2=0.196,F(xiàn)=11.917,P<0.01,見表5。

    3 討論

    3.1學(xué)齡前兒童家長親職壓力的現(xiàn)狀本研究發(fā)現(xiàn)學(xué)齡前兒童家長親職壓力處于高水平約占22.8%,親職壓力總分的得分為(79.41±14.620)分。張焱等[11]使用相同量表調(diào)查廣東省普通兒童家長親職壓力的得分為(81.34±16.14)分,洪琴等[12]調(diào)查的南京市主城區(qū)400名兒童家長的得分約為(84.55±14.23)分,稍高于本研究結(jié)果。這可能與地區(qū)差異有關(guān),沿海地區(qū)房價(jià)、物價(jià)等生活成本以及工作競爭壓力相對中部地區(qū)城市更高,這無疑會(huì)增加家長的壓力。此外,親職壓力各維度得分比較發(fā)現(xiàn),親職愁苦得分明顯高于其他兩個(gè)維度。親職愁苦維度反映了父母對于育兒能力、與配偶間沖突處理、社會(huì)支持及其他生活壓力等方面的觀點(diǎn)[13]。親職愁苦是家長感受到的育兒壓力的一個(gè)方面,反映了家長存在對于養(yǎng)育子女、生活壓力以及社會(huì)支持現(xiàn)狀的消極負(fù)性認(rèn)知和心理感受。有研究[14]發(fā)現(xiàn)中國家長親職壓力常常表現(xiàn)為感知到身體狀況不良等問題?,F(xiàn)階段中國家庭仍然是育兒的主要支持來源,已有研究[15]發(fā)現(xiàn)家庭外的社會(huì)支持系統(tǒng)如社區(qū)家長的育兒環(huán)境支持有助于改善育兒壓力,但是尚未引起重視。提示需要進(jìn)一步完善社會(huì)支持系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),以降低家長的親職壓力。

    表5 親職壓力影響因素的多元線性逐步回歸分析(n=250)

    3.2親職壓力的影響因素分析

    3.2.1二孩計(jì)劃對親職壓力的影響全面二孩政策實(shí)施以來,我國的人口學(xué)發(fā)展態(tài)勢引起了社會(huì)各界的關(guān)注,目前已經(jīng)有部分家庭計(jì)劃生育二孩。相關(guān)生育調(diào)查[16]數(shù)據(jù)顯示,中國城市已婚已育一孩的家庭中,有明確計(jì)劃生育二孩的有24.4%。獨(dú)生子女父母是我國在一定歷史條件下產(chǎn)生的比較特殊的群體,在他們計(jì)劃養(yǎng)育二孩后也會(huì)產(chǎn)生一些特殊的現(xiàn)象和問題。有研究[17]報(bào)道獨(dú)生子女父母在養(yǎng)育二孩后最常見的壓力有生活經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、撫養(yǎng)教育精力、家庭關(guān)系以及職業(yè)壓力。關(guān)于二孩計(jì)劃結(jié)合親職壓力的研究目前未見報(bào)道。本研究對172例獨(dú)生子女家庭的調(diào)查結(jié)果分析發(fā)現(xiàn),計(jì)劃二孩的有26.2%的人,其中,一胎為男孩的計(jì)劃二孩占24.4%,一胎為女孩的占27.7%,兩者無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,并且在子女性別期待上也沒有顯著差異。這反映了現(xiàn)代城市父母生育觀念上發(fā)生了改變,傳統(tǒng)上“重男輕女”“生男孩傳宗接代”等思想的影響在逐漸削弱。本研究發(fā)現(xiàn)有二孩計(jì)劃的獨(dú)生子女父母里高親職壓力發(fā)生率為35.56%,高于無二孩計(jì)劃的獨(dú)生子女父母(16.53%),提示有二孩計(jì)劃的家長更容易導(dǎo)致親職壓力升高。時(shí)代的發(fā)展和形勢政策發(fā)生變化的背景下,育齡人群的親職壓力也會(huì)隨之發(fā)生一定的變動(dòng),不同情境下的現(xiàn)代父母親職壓力的感知程度也會(huì)存在差異[12]。本研究提示,在關(guān)注現(xiàn)代兒童的父母親職壓力現(xiàn)狀和影響的同時(shí),要更加關(guān)注有二孩計(jì)劃的家長這一群體的親職壓力狀況。

    3.2.2子女特質(zhì)對親職壓力的影響本研究分析發(fā)現(xiàn),子女主要?dú)赓|(zhì)類型對家長親職壓力的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。有研究[12,18]發(fā)現(xiàn)兒童的氣質(zhì)和情緒調(diào)節(jié)能力會(huì)顯著影響親職壓力,甚至?xí)l(fā)相應(yīng)的兒童發(fā)展行為問題,多重比較發(fā)現(xiàn)抑郁質(zhì)的兒童家長其親職壓力更高;相關(guān)文獻(xiàn)[19]報(bào)道子女的互動(dòng)與交流對于親職壓力有重要影響,孤獨(dú)、抑郁的患兒存在更多親子互動(dòng)問題,這也會(huì)對家長造成更大的壓力。研究[20]發(fā)現(xiàn),難養(yǎng)型氣質(zhì)的子女更容易與父母發(fā)生溝通障礙甚至是沖突,導(dǎo)致親子互動(dòng)不良問題,這些子女更容易發(fā)生問題行為,而增加家庭的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)支持、提供具體的幫助措施和親子照護(hù)對這類問題的家庭有益。這也提示了親子之間良好溝通互動(dòng)的重要性,對于難養(yǎng)型氣質(zhì)的子女尤其要增加親子間有效的互動(dòng),從而降低親職壓力。

    本研究多元線性回歸分析表明子女健康狀況對親職壓力有影響,子女健康狀況好的父母親職壓力水平更低。這也與目前眾多國內(nèi)外對疾病患兒如孤獨(dú)癥、腦癱等父母親職壓力影響因素的研究結(jié)果一致[21]?;疾和改傅母哂H職壓力比例要高于健康兒童家長的親職壓力,因?yàn)榻】禒顩r差兒童的父母會(huì)投入更多的時(shí)間和精力,在面臨同等的工作生活壓力的同時(shí),還要承擔(dān)照顧健康狀況差子女的角色,嚴(yán)重影響了父母的心理健康[22],更容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)性情緒[23]。因此,尤其要關(guān)注健康狀況差兒童父母的親職壓力,制定針對性的措施,幫助其樹立良好的心理來促進(jìn)疾病的控制和治療。

    本研究發(fā)現(xiàn)不同年級的子女父母親職壓力得分存在差異,大班子女的親職壓力要高于中班且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。李彩娜等[24]研究發(fā)現(xiàn)不同年齡兒童的家長育兒壓力存在差異,還有學(xué)者[13]指出大于6歲的兒童父母親職壓力顯著高于4~5歲。這可能因?yàn)榇蟀鄡和哪挲g一般比中班大,并且面臨著升學(xué)擇校等的問題,處于幼兒園到小學(xué)這一人生基礎(chǔ)階段的轉(zhuǎn)折期,兒童和家長都要提前適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,家長的要求、期待值發(fā)生變化,也會(huì)相應(yīng)投入更多精力進(jìn)行擇校、入學(xué)準(zhǔn)備等。因此,提示尤其要關(guān)注特殊階段兒童父母的親職壓力狀況,給予對應(yīng)的引導(dǎo)措施來幫助其更好地準(zhǔn)備和適應(yīng)。

    3.2.3家長自身相關(guān)因素對親職壓力的影響本研究發(fā)現(xiàn)家長不同工作時(shí)間在親職壓力總分上有差異。本研究中家長每周工作時(shí)間60 h以上的親職壓力要顯著低于其他組,即工作時(shí)間越久親職壓力反而越小。這與相關(guān)學(xué)者[11]對于孤獨(dú)癥兒童父母的研究結(jié)果存在較大差異;但是國外學(xué)者[25]的一項(xiàng)對于100名中國工作母親的研究結(jié)果表明,工作時(shí)間越多則親職壓力得分越低,這與本研究結(jié)果一致。產(chǎn)生差異的原因可能是疾病兒童與健康兒童父母的親職壓力存在不同的影響因素。患病兒童需要家長更多的時(shí)間和精力投入有關(guān),這與較長的工作時(shí)間產(chǎn)生矛盾;而且,中國文化里健康兒童的父母更關(guān)注工作而非子女的照顧養(yǎng)育,長時(shí)間專注工作的父母對于子女養(yǎng)育可能會(huì)相對參與較少,因此感受到的焦慮、壓力也會(huì)相對少。因此,家長也要采取適宜的措施平衡工作和家庭的關(guān)系,采用更加合理的時(shí)間管理策略參與到子女養(yǎng)育過程中。

    3.2.4情境因素對親職壓力的影響本研究顯示,不同家庭氛圍在親職壓力得分上存在差異,家庭氛圍好的家庭家長親職壓力更低。親職壓力理論模型認(rèn)為,親職壓力受情境因素的影響較大,情境因素是指社會(huì)支持、家庭實(shí)力及家庭關(guān)系等,良好的家庭氛圍會(huì)降低自身心理壓力[26]。家庭氛圍緊張、不良的父母更少采取適合的養(yǎng)育方式,更容易引發(fā)兒童的問題行為,從而加重其自身壓力,造成兒童問題行為與父母高親職壓力的惡性循環(huán)[27]。提示保持良好的婚姻關(guān)系、家庭關(guān)系以及擁有一定的家庭支持來源,對于改善親職壓力有促進(jìn)作用。

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