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    這些檢測心臟病的方法應(yīng)當(dāng)知曉

    2018-04-11 16:10:38
    科學(xué)養(yǎng)生 2018年4期
    關(guān)鍵詞:鐵蛋白脂蛋白心臟病

    醫(yī)生很容易僅借助于諸如膽固醇和心電圖這些基本性的測試而錯過對心臟病的診斷。美國《讀者文摘》網(wǎng)站介紹的對心臟病系列尖端檢測或許可以快速顯示動脈阻塞的癥狀或是心臟病癥狀。

    1、先進(jìn)的膽固醇組檢測。我們不妨設(shè)想一下在公路上有400名乘客,如果將其分乘10部車,則道路上僅有10部車輛,這不會造成過度擁擠。如果讓這400名乘客分乘百部小轎車,則會造成道路嚴(yán)重?fù)矶?。LDL膽固醇以不同大小出現(xiàn)在血管里的表現(xiàn)也是如此。大量的LDL顆??梢宰枞麆用}通道,LDL顆粒既能像高爾夫球那樣硬而密,也可像海綿狀物那樣大而軟。小而稠密的LDL顆??山o動脈造成嚴(yán)重?fù)p害。這就是為何兩人的LDL值同為100毫克/分升,但患心臟病的風(fēng)險則不同的緣故,因為人們LDL中所含的顆粒數(shù)目和大小相差甚遠(yuǎn),如果某人血樣中的LDL顆粒低于1000且較大,其患動脈硬化的風(fēng)險則較低,而另一人的LDL顆粒若為2000且為小高爾夫球狀,則會撞擊進(jìn)入動脈形成斑塊,而先進(jìn)的膽固醇組檢測可以告訴你,更多關(guān)于LDL顆粒數(shù)及大小的信息。

    2、高靈敏度C -反應(yīng)蛋白。這是炎癥的指標(biāo),炎癥可緩慢地腐蝕血管和其它器官。在過去的歲月里,通過驗血測試高靈敏度C -反應(yīng)蛋白已經(jīng)完全改變了對病人的評估。如果你的高靈敏度C -反應(yīng)蛋白正常即低于0.1毫克/分升,則說明動脈沒有因飲食、生活方式或其它危險因素影響而發(fā)生炎癥,另一方面,如果C -反應(yīng)蛋白升高,則說明你的生活方式或健康出了問題,我們應(yīng)予以分辨并加以調(diào)整。

    3、冠狀動脈鈣評估。鈣是一把雙刃劍,既可堅固人的骨骼,也會使血管變硬,而血管變硬則會使心臟難以泵血,抬升血壓,血液中的細(xì)顆粒更易粘附在動脈壁上,促使危險的斑塊形成。CT掃描可檢查出心臟血管中的鈣含量,理想值為0,如果數(shù)值在1~10之間,則應(yīng)改變生活方式。如果在100~400之間,則應(yīng)加作壓力測試,應(yīng)下決心改變生活方式以防止并扭轉(zhuǎn)心臟管道中的骨層。因為這一檢測會釋放一些輻射物,所以,一般50歲前不建議作,除非存有嚴(yán)重的心臟病風(fēng)險因素,如很明顯的心臟病家族史、吸煙或糖尿病。

    4、頸動脈內(nèi)膜厚度超聲。這一檢測主要用于心臟病的預(yù)警,即用超聲儀器探測連接心臟和大腦的頸部動脈情況,若存在健康隱患,則很可能身體其他動脈也會出問題。超聲檢測主要是了解動脈壁內(nèi)層和中層兩層的厚度情況,如果壁層增厚,則是早期粥樣動脈硬化的信號。如果結(jié)果處于正常范圍,即低于0.7毫米或動脈壁很薄,則身體其它部位阻塞的可能性也很低。如果頸動脈壁內(nèi)膜厚度超出0.8毫米,則應(yīng)進(jìn)行生活方式干預(yù)。

    5、內(nèi)皮功能測試。動脈壁上排列的單層細(xì)胞叫做內(nèi)皮細(xì)胞,它的功能是維持血管抗御受到傷害和凝聚,同時讓血管擴(kuò)張在需要時提供更多的血流,健康的動脈在擠壓后立即彈回,比如從血壓套袖帶為例,一旦膀子在松掉血壓袖帶后,血流會以2倍、3倍甚至4倍的速度流動數(shù)秒乃至幾分鐘。而有問題的動脈則不會,當(dāng)血管沒有彈性時,則是內(nèi)皮功能紊亂的信號,而這是可以檢測出的動脈疾病的最早癥狀之一。這一檢測是用血壓袖帶進(jìn)行的,將袖帶繃上臂讓其處于膨脹狀態(tài)5分鐘,同時在手指上夾一個特殊的夾子。隨后突然將夾子松掉,其扎袖帶臂膀手的血液流動應(yīng)明顯增加,而另一只手則不會。梅奧診所的科研人員對250多人進(jìn)行過測試并對其健康狀況進(jìn)行了6年跟蹤,發(fā)現(xiàn)血液流動差的人群存有較高的患心臟病或死亡的風(fēng)險。

    6、巰基丁氨酸檢測。大約40年前,醫(yī)務(wù)人員觀測到了體內(nèi)巰基丁氨酸值升高造成的青少年早期動脈受損的現(xiàn)象。關(guān)于心臟病更多的研究和檢測已經(jīng)顯示,成年人體內(nèi)巰基丁氨酸值升高與心血管受損之間存在著關(guān)聯(lián)。血液檢測的巰基丁氨酸數(shù)的安全值應(yīng)低于10微摩爾/升,甚至低于8.1更為理想。此值升高的病人可服用復(fù)合B族維生素加以治療。

    7、脂蛋白-A。脂蛋白-A是LDL膽固醇的一種遺傳形式。大量的研究認(rèn)為,脂蛋白-A含量高與早期心血管疾病有關(guān),醫(yī)務(wù)人員用這一檢測了解心臟病人血液中的鈣值是否正常、頸動脈內(nèi)膜是否增厚以及青年人是否有心臟病的跡象。脂蛋白 -A 升高可用尼克酸激素替代療法和維生素加以治療,也可通過改變生活方式加以干預(yù),這既可降低LDL膽固醇顆粒數(shù),也可降低脂蛋白-A 值。

    8、空腹血糖、胰島素、糖化血紅蛋白。空腹血糖超過125毫克/分升則屬糖尿病范圍,但研究顯示空腹血糖值低于85毫克/分升是理想值。高于此值則增加血管受損的風(fēng)險,血糖值僅能說明部分情況,因為它取決于胰島素的調(diào)節(jié),如果胰島素升高,為了維持血糖值胰腺則長時間工作,動脈便處于危險的狀態(tài)。另一項需做的檢測便是糖化血紅蛋白,以此檢查2~3月間的平均血糖值。

    9、維生素D。維生素 D 含量低可引發(fā)高血壓、動脈受損、心力衰竭、大腦思維下降以及其他方面的健康隱患。維生素D 通常通過接受陽光和攝入諸如蘑菇和強(qiáng)化類食物獲取。但即便是在充滿陽光的地域,多數(shù)人體內(nèi)維生素 D 含量較低。黑膚色者缺乏癥風(fēng)險的比例尤為高。維生素 D 的血檢測含量值應(yīng)高于 30 納克 / 毫升,若能達(dá)到50~80納克/毫升則更為理想。

    10、鐵蛋白。鐵蛋白是血液中含鐵的蛋白質(zhì),如果鐵蛋白值過高或過低,則意味著人體含鐵的情況也是如此。人體鐵含量過高可使動脈中的細(xì)胞氧化,從而導(dǎo)致心臟病,并使血液更易凝塊。動脈中的鐵過量可以通過雞蛋的鐵蛋白血液試驗檢測,高于380毫克/升則表明含鐵量過高。如果出現(xiàn)過高現(xiàn)象,則應(yīng)避免含鐵的維生素和諸如紅色肉這樣的高鐵食物的攝入。如果可能,每季度一次的獻(xiàn)血既能幫助他人也有利于降低自身的鐵含量。

    11、尿酸和谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶檢測。如今人們對這兩種血清在心臟病檢測中的重要性又予以了回歸,因為這兩項檢測對心血管系統(tǒng)健康可提供唯一的觀察依據(jù)。尿酸是由三磷酸腺苷這樣的能量類物質(zhì)產(chǎn)生的,尿酸值升高可使心血管受到損害。谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶是一種儲存于肝臟中的酶,它可表明肝臟中細(xì)胞膜的功能情況,從而使人們把握身體新陳代謝的情況。正常的尿酸值是4~8毫克/分升,高于10毫克/分升,則表明身體出了問題。谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶的正常值應(yīng)低于50國際單位/分升,超過100國際單位/分升則提示存在細(xì)胞膜功能總體紊亂。

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