房顫患者腳發(fā)紫當(dāng)心血栓

梁露露

85歲的劉大爺因左腳呈紫色并伴隨劇痛被家人送進(jìn)醫(yī)院急診。檢查后得知?jiǎng)⒋鬆斠蚍款澬纬裳?，并隨血流沖刷至下肢動(dòng)脈，因血栓阻塞在動(dòng)脈分叉部位，造成遠(yuǎn)端血流中斷，肢體急性缺血，大量細(xì)胞壞死，劉大爺?shù)囊恢荒_便呈現(xiàn)出紫色，下一步將很快發(fā)展為黑色，即臨床所謂的壞疽。一旦壞疽出現(xiàn)，肢體基本失活，絕大多數(shù)只能截肢。房顫為何會(huì)導(dǎo)致血栓出現(xiàn)？

房顫嚴(yán)重可引發(fā)腦梗

鄭州市第七人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師張杰介紹，心房顫動(dòng)是最常見(jiàn)的心律失常之一，簡(jiǎn)稱房顫。房顫會(huì)隨著患者年齡的增長(zhǎng)逐漸加重，且發(fā)作次數(shù)越來(lái)越多，發(fā)作時(shí)間也會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，嚴(yán)重的可發(fā)展為持續(xù)性房顫、永久性房顫。高血壓、糖尿病、冠心病、心衰等患者是房顫的高發(fā)人群。

房顫患者由于心房跳動(dòng)太快，形成不了有效收縮，導(dǎo)致部分血液總是停留在同一位置，長(zhǎng)此以往便形成血栓。血栓一旦脫落，隨著血液流到全身的大血管內(nèi)，當(dāng)遇到血管變細(xì)時(shí)，便會(huì)堵在那里。堵到四肢血管會(huì)形成壞疽，堵到顱內(nèi)血管便會(huì)引發(fā)腦梗。

射頻消融手術(shù)可有效治療房顫

張杰表示，目前對(duì)房顫來(lái)說(shuō)，藥物只能起到輔助治療的作用，可減少房顫發(fā)作的次數(shù)或幫患者減輕房顫發(fā)作時(shí)的痛苦，但不能根治。

射頻消融手術(shù)是目前治療房顫的主要方式，該手術(shù)將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，以阻斷因房顫引起的心臟快速跳動(dòng)。沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的房顫患者，通過(guò)射頻消融可達(dá)到較好的治療效果。

對(duì)于存在器質(zhì)性心臟病的房顫患者，要想治療房顫需先控制原發(fā)病，但房顫會(huì)損害其心臟功能，加重原發(fā)病的病情，所以此類患者進(jìn)行射頻消融治療后的復(fù)發(fā)率較高。

張杰提醒，數(shù)心跳可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)房顫跡象。房顫發(fā)作時(shí)心跳通常毫無(wú)規(guī)律可循，一旦發(fā)現(xiàn)自己心跳異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以免延誤病情。