追根溯源

王擁軍

前兩天有記者來采訪我，快結(jié)束了，突然問我平時(shí)的業(yè)余愛好是什么。我沒有特別的業(yè)余愛好，但是閑暇的時(shí)候親自掌勺給家人做一桌飯的確是我開心的事情。根據(jù)食材的不同，確定不同的菜譜，然后蒸煮燉炸，沉醉在烹飪食物的美味中，所有工作的壓力都被拋開了。

食物真是自然對(duì)人類的恩賜，經(jīng)過不同的烹飪手段，食物呈現(xiàn)出不同的美味，令人大快朵頤的時(shí)候，還能讓人感受到不同文化的魅力。

中國(guó)有句老話，叫做眾口難調(diào)。但是一家人的飲食習(xí)慣往往趨向一致。不過對(duì)于不同族群、不同地理環(huán)境的人們來說，飲食的差異就是文化差異的一個(gè)顯現(xiàn)。東方人與西方人的飲食習(xí)慣就很不同，東方人飯菜分明，而西方人更愿意飯菜同鍋同盤。

在學(xué)術(shù)界，有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，根據(jù)最初農(nóng)業(yè)種植的主要糧食品種的不同，可以將原始文明劃分為三大系統(tǒng)：即東亞、南亞的稻作文明，西亞、北非和歐洲的麥作文明以及以玉米種植為特色的中美、南美文明。

另外，教師要善于用體態(tài)語言顯示情感。眼睛是心靈之窗，臉面是心靈之鏡。一個(gè)人的面部表情、動(dòng)作神態(tài)是一種無聲的語匯，教師在課堂教學(xué)中應(yīng)根據(jù)教材提供的情感線索，恰如其分地運(yùn)用自己的面部表情、動(dòng)作神態(tài)，直觀生動(dòng)形象地表達(dá)情感體驗(yàn)，進(jìn)而使學(xué)生能夠產(chǎn)生共鳴。

不同的文明有著各自的特征，而這些特征具體到生活中就是生活與飲食習(xí)慣的差異。這些差異對(duì)于疾病的研究而言也頗具意義。

Bousser從此開始了探索這個(gè)罕見腦血管病病因的征程，為了盡快找到病因，她聯(lián)合了同樣在巴黎工作的另一位女科學(xué)家，遺傳學(xué)家Elisabeth Tournier-Lasserve（圖2）。

1976年，Bousser在她工作的巴黎第六大學(xué)皮提耶薩爾佩特里爾醫(yī)院（la Pitié-Salpêtrière à Paris）神經(jīng)科收治了一位年齡50歲沒有危險(xiǎn)因素的男性患者?；颊弑憩F(xiàn)為右側(cè)偏癱、構(gòu)音不良，癥狀很快恢復(fù)。頭部計(jì)算機(jī)斷層掃描（computed tomography，CT）掃描正常，隨后的磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）檢查證實(shí)存在顱內(nèi)不明原因的多發(fā)深部小梗死和白質(zhì)腦病。在歷經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間癡呆和假性延髓性麻痹的折磨之后，患者于1995年去世。

皮提耶薩爾佩特里爾醫(yī)院始建于1613年，是歐洲最大醫(yī)院之一（圖3），良好的學(xué)風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)精神給解密這個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

圖1　神經(jīng)病學(xué)家Bousser Marie-Germaine

生物量 取樣時(shí)將甘薯地上部(莖、葉、柄)和地下部取回.將根系洗凈晾干,先稱鮮質(zhì)量,105 ℃烘30 min殺青后75 ℃烘干至恒質(zhì)量，稱干質(zhì)量．

同樣是缺血性卒中，有些患者伴有頭痛，甚至是偏頭痛，而其他患者沒有，這種異質(zhì)性的表現(xiàn)一定有特定的意義。在研究卒中和偏頭痛關(guān)系的歷史上誕生過一個(gè)偉大的科學(xué)家，造就了一段腦血管病罕見病研究的傳奇歷史。這位科學(xué)家就是法國(guó)當(dāng)代神經(jīng)病學(xué)家Bousser Marie-Germaine（圖1）。Bousser是中國(guó)神經(jīng)科學(xué)者的老朋友，曾多次訪問中國(guó)，參加過很多中國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議。聽過她講座的人一定知道她的主要研究方向是卒中和偏頭痛。她是歐洲卒中會(huì)議的發(fā)起人之一，歷任國(guó)際頭痛學(xué)會(huì)主席、法國(guó)神經(jīng)血管學(xué)會(huì)主席和法國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)主席。

10年之后（1986年），患者的女兒也來醫(yī)院求醫(yī)。她那時(shí)35歲，患有偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作（transient ischemic attack，TIA）和心臟病。MRI檢查顯示與她父親生前MRI高度一致。種種跡象表明，這是一個(gè)沒有報(bào)道過的遺傳病。

三、神矮LS—1臨紅2號(hào) 6月下旬至7月上旬成熟，外觀鮮紅，果個(gè)比嘎拉大，平均單果重238 g，果肉黃白，硬脆，豐產(chǎn)，貨架期長(zhǎng)，省工省力，不套袋，是繼臨紅1號(hào)后國(guó)內(nèi)早熟品種中又一個(gè)優(yōu)良蘋果新品種。

1202 Proportion of CCR7loPD-1hi follicular helper T cell in peripheral blood of systemic lupus erythematosus patients and its clinical role

兩位科學(xué)家很快確定這個(gè)是常染色體顯性遺傳病，同時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的表姐患有癡呆，臨床診斷為Pick氏病。尸檢發(fā)現(xiàn)罹患是同一種疾病，光學(xué)顯微鏡下見小血管壁變薄，電子顯微鏡下發(fā)現(xiàn)血管平滑肌細(xì)胞損壞和不明物質(zhì)沉積。

1993年，遺傳學(xué)研究取得重大突破，疾病定位于第19對(duì)染色體。1996年疾病的編碼基因被闡明，即NOTCH3。隨后這種疾病被命名為伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病（cerebral autosoma dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy，CADASIL）。CADASIL的發(fā)現(xiàn)不僅開創(chuàng)了腦小血管病研究的先河，同樣也揭開了腦血管病遺傳學(xué)研究的新篇章。

圖2　遺傳學(xué)家Elisabeth Tournier-Lasserve

圖3　始建于1613年的皮提耶薩爾佩特里爾醫(yī)院

從表象追根求源，或許會(huì)翻開歷史新的一頁(yè)。