男科門診中,來咨詢“陽(yáng)痿”的人不少,其中也有很多錯(cuò)誤的理解和認(rèn)識(shí)。對(duì)此,我們總結(jié)臨床上被問到最多的8個(gè)問題,幫助大家正確了解陽(yáng)痿,更好地預(yù)防和治療這一疾病。
1. 新婚不舉就是陽(yáng)痿嗎?
答:在臨床上,我們常遇到新婚不久的男性前來就診,原因是洞房花燭夜里新郎官不能完成性生活,著實(shí)尷尬和苦惱。
新婚期陽(yáng)痿的常見原因有以下幾種:性知識(shí)的缺乏;操辦婚事過于疲勞;婚前受不健康的性觀念影響;雙方缺乏感情基礎(chǔ)或性取向存在問題等。新婚期陽(yáng)痿大都因精神因素所致。通常,在經(jīng)過積極調(diào)整后,男性均能完成性生活。
2. 陽(yáng)痿的男人都腎虛嗎?
答:在坊間,如果有人性功能不好,常常被開玩笑說“你腎虛了吧”。臨床上,很多醫(yī)家也將陽(yáng)痿的病因歸于腎陰虛、腎陽(yáng)虛或腎陰陽(yáng)兩虛。但在現(xiàn)代社會(huì),生活工作方式的轉(zhuǎn)變、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整等因素綜合作用下,腎虛已不是陽(yáng)痿的主要病機(jī)。目前,陽(yáng)痿的病位在腎,但與心脾腎等臟器密切相關(guān),其病機(jī)為腎虛、濕熱、肝郁、血瘀等,其中肝郁、血瘀病機(jī)貫穿于陽(yáng)痿始終。因此,我們不能說所有的陽(yáng)痿都是腎虛導(dǎo)致的。
3. 禁欲對(duì)性功能有益嗎?
答:常有患者問是不是縱欲導(dǎo)致了陽(yáng)痿。在民間素有“一滴精,十滴血”的說法,認(rèn)為精液是人體的精華,性生活會(huì)使人損失精液,大傷元?dú)獾龋虼?,很多男性?huì)刻意禁欲。其實(shí),我們要正確看待性生活,一方面,男性不能過度縱欲,但一個(gè)人的性功能也不是“攢”出來的。如果你很少過性生活,就會(huì)給大腦一個(gè)信號(hào),即“我不需要這個(gè)功能”,那么它就會(huì)慢慢弱化,造成勃起功能差。因此,男性在身體感覺舒適的情況下,適度性愛有利于保持性功能。
4. 晨勃消失就是陽(yáng)痿了嗎?
答:晨勃和男性的睪酮激素水平有關(guān)。經(jīng)過一晚上的休息,睪酮水平在早晨會(huì)達(dá)到高峰,因此出現(xiàn)晨勃。晨勃頻次和年齡關(guān)系密切,男子在二三十歲時(shí)次數(shù)較多,中年時(shí)期開始減少,這也是男性體內(nèi)雄激素變化的結(jié)果。
如果晨勃消失,可能有以下原因:疾病因素,如性功能障礙;心理因素,如抑郁、焦慮、夫妻感情不和等;其他因素,如勞累、年齡等。若晨勃消失,且伴有勃起功能障礙,建議先充分休息后觀察有無改善,若改善不明顯,建議及時(shí)就醫(yī)。
5. 有糖尿病家族史的人容易得陽(yáng)痿嗎?
答:糖尿病患者發(fā)生陽(yáng)痿的概率的確較高。因?yàn)樘悄虿〕?huì)引起血管神經(jīng)的病變,尤其對(duì)中小血管如陰莖部位的血管影響較大。糖尿病還會(huì)影響陰莖周圍的神經(jīng)傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起功能時(shí)好時(shí)壞。
對(duì)于有糖尿病家族史的人來說,他們只是對(duì)這種疾病有“易感性”,但只要做好以下幾點(diǎn)就能預(yù)防:定期監(jiān)測(cè)或積極控制血糖;控制血壓,因?yàn)樘悄虿”容^常見的合并癥之一就是高血壓,而部分降壓藥物對(duì)勃起功能影響較大;控制血脂,因血脂升高常影響血管功能,導(dǎo)致陰莖血管狹窄,供血量減少,引起陽(yáng)痿;最后要調(diào)整心態(tài),避免精神緊張,積極減壓。
6. 肥胖與陽(yáng)痿有關(guān)嗎?
答:肥胖不僅會(huì)增加糖尿病、高血壓、高血脂等疾病的風(fēng)險(xiǎn),也可能造成陽(yáng)痿。陰莖的勃起與體內(nèi)的雄激素水平關(guān)系密切。體內(nèi)脂肪過多會(huì)加速雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,使體內(nèi)雄激素水平降低,減弱男性性欲和勃起功能。同時(shí),肥胖還會(huì)降低性生活滿意度,不利夫妻關(guān)系。
7. 手淫能引起陽(yáng)痿嗎?
答:兩者不存在必然聯(lián)系。適度手淫在某種程度上對(duì)性功能的提高有促進(jìn)作用,但前提是把握好度。因?yàn)檫^度手淫,甚至對(duì)其癡迷成癮不僅會(huì)極大消耗身體能量,還會(huì)增加心理負(fù)擔(dān),影響性和諧。
8. 常飲酒會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿嗎?
答:我國(guó)自古就有“酒后亂性”的說法,可見酒與“性”關(guān)系密切。對(duì)男性來說,大量飲酒、酗酒會(huì)對(duì)性器官造成損害。因?yàn)榫凭珪?huì)妨礙睪丸產(chǎn)生雄激素,加速體內(nèi)雄激素代謝,使其很快被轉(zhuǎn)化分解。此外,酒精還會(huì)促進(jìn)雄激素與血液中的蛋白質(zhì)結(jié)合,使游離的雄激素減少,影響陰莖勃起。