新出爐的《中國心血管病報告2016》(以下簡稱報告)顯示,我國心血管病死亡率仍居首位,高于腫瘤及其他疾病。且從2009年起至今,農(nóng)村心血管病死亡率超過并持續(xù)高于城市。
報告顯示,我國心血管?。–VD)患病人數(shù)約2.9億,患病率仍處于持續(xù)上升階段。其中腦卒中患病人數(shù)約1300萬,冠心病約1100萬,心衰約450萬,風(fēng)心病約250萬,先心病約200萬。在城鄉(xiāng)居民疾病死亡構(gòu)成比中,心血管病仍占首位。2015年,農(nóng)村、城市心血管病分別占死因的45.01%和42.61%,也就是說,每5例死亡中,就有2例死于心血管病。
作為心血管病中的重要疾病,冠心病的死亡率也在持續(xù)上升。根據(jù)《2016年中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》,2015年中國城市居民冠心病死亡率為110.67/10萬,農(nóng)村居民冠心病死亡率為110.91/10萬,與上一年相比略有上升??傮w來看,農(nóng)村地區(qū)冠心病死亡率略高于城市地區(qū),男性高于女性。
該報告副主編,國家心血管病中心、中國醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院主任醫(yī)師陳偉偉表示,心血管病已成為國民致死、致殘和醫(yī)療費用增長的首要原因,是我國面臨的重大公共衛(wèi)生問題。
報告顯示,在導(dǎo)致心血管病的危險因素中,高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病、超重與肥胖、體力活動不足、不合理膳食、代謝綜合征、大氣污染等都是需要重點關(guān)注的。其中,高血壓不但發(fā)病率不斷攀升,年輕化趨勢更為明顯。
“管住嘴,邁開腿”,積極的生活方式干預(yù)有助于防范糖尿病等慢性病。報告著重介紹了始于20世紀80年代的中國大慶糖尿病預(yù)防研究,這是世界上開展最早、歷時最長的生活方式干預(yù)預(yù)防糖尿病的研究。
據(jù)“大慶糖尿病預(yù)防研究”的領(lǐng)銜者、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院李光偉教授介紹,研究組在23年隨訪后發(fā)現(xiàn),糖尿病預(yù)防有效降低了心血管病的死亡率,2014年《柳葉刀》為此發(fā)表社論。20年后的隨訪發(fā)現(xiàn),與糖尿病相關(guān)的嚴重視網(wǎng)膜病變在對照組的累計發(fā)生率是16.2%,而干預(yù)組為9.2%。在世界上首次證明簡單的生活方式干預(yù),使威脅視力的嚴重視網(wǎng)膜病變(激光治療和失明)發(fā)生風(fēng)險下降了47%。李光偉還透露,持續(xù)6年對生活方式進行干預(yù),可降低27%的30年心血管事件風(fēng)險。
研究指出,健康的生活方式是心血管疾病防治的基礎(chǔ),而降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)(即“壞膽固醇”)同樣是減少動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)事件的關(guān)鍵。
數(shù)據(jù)一
每5例死亡中就有2例死于心血管病,心血管疾病仍是威脅我國民眾健康的“頭號殺手”。
數(shù)據(jù)二
《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況調(diào)查》(2015年)顯示,2012年全國18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%,也就是說每4個成年人中就有1人為高血壓。根據(jù)2010年第六次全國人口普查數(shù)據(jù)測算,高血壓患病人數(shù)為2.7億。
數(shù)據(jù)三
2014年國民體質(zhì)監(jiān)測結(jié)果表明,中國20~59歲人群休閑時間體力活動達標率(每周中等強度鍛煉150分鐘或高強度鍛煉75分鐘)為22.8%。