彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢動脈病變的價值

孫長宇

山東省青島市市北區(qū)合肥路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，山東青島266000

糖尿病下是臨床上較為多見的疾病，患病時間長，極易引發(fā)各種并發(fā)癥，對患者的健康以及生活產生了不良影響[1]。糖尿病患者應盡早進行治療，對病情進程有效干預，如治療及時，則會增加患者殘疾、死亡的風險。下肢動脈病變作為糖尿病的并發(fā)癥之一，是因糖尿病周圍神經病變，引起了下肢動脈硬化，具有較高致殘率[2]。該文通過選取2016年7月—2017年7月間收治的68例糖尿病下肢動脈病變患者進行彩色多普勒超聲診斷，探討彩色多普勒超聲對糖尿病下肢動脈病變臨床診斷價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選在該院收治的糖尿病下肢動脈病變患者中選取42例作為研究對象，分為觀察組。觀察組中男性患者23例，女性患者19例，年齡42～83歲，平均年齡（59.52±11.65）歲。從進行身體檢查的人員中另選39例分為對照組。對照組中男性患者21例，女性患者18例，年齡44～84歲，平均年齡（61.82±11.67）歲。將兩組患者的一般資料進行比較分析，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行對比。

1.2 治療方法

兩組研究對象都進行彩色多普勒超聲診斷，彩色多普勒超聲的探頭參數(shù)設置為7.5～12 MHz，2 mm的取樣區(qū)，20 cm/s左右的速度量程，患者的動脈血流速度可根據(jù)診斷需要適當調節(jié)，在檢測過程中出現(xiàn)動脈阻塞，可將動脈血流速度下調至8 cm/s左右的流速。

1.3 療效評定標準

將兩組研究對象的粥樣硬化斑、下肢動脈病變、血管狹窄、閉塞彩色多普勒超聲診斷結果進行對比。兩組患者經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發(fā)生位置進行對比。斑塊法神位置包括：腘動脈、脛前、足背動脈、脛后動脈、股動脈[4]。

1.4 統(tǒng)計方法

利用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，[n（%）]表示計數(shù)資料，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組研究對象彩色多普勒超聲診斷檢出率對比

兩組研究對象經彩色多普勒超聲診斷過后，觀察組42例中，發(fā)現(xiàn)下肢動脈病變21例（50.00%），粥樣硬化斑13例（30.95%），9例血管狹窄、閉塞（21.43%），對照組39例中，發(fā)現(xiàn)下肢動脈病變9例（23.08%），粥樣硬化斑5例（12.82%），1例血管狹窄、閉塞（2.56%）。以上結果顯示：觀察組粥樣硬化斑、下肢動脈病變、血管狹窄、閉塞的檢出率要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組研究對象經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發(fā)生位置對比

將兩組研究對象的經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發(fā)生位置進行對比，對比結果顯示：觀察組下肢動脈斑塊發(fā)生位置要多于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組經彩色多普勒超聲診斷后下肢動脈斑塊發(fā)生位置對比[n（%）]

3 討論

生活水平的提高，改變了人們各項健康習慣，每年患有糖尿病的人群不斷的上升，糖尿病具有患病時間長，極易引發(fā)各種并發(fā)癥的特點[5]。而糖尿病下肢動脈病變作為糖尿病較為多見的并發(fā)癥，對患者的身體健康以及生活產生了不小的困擾，帶來了諸多不良影響。所以，對糖尿病下肢動脈病變患者應該采取更加有利的診斷方式，提高診斷效率，降低糖尿病患者因糖尿病下肢動脈病變導致殘疾以及死亡風險。

該文主要通過對兩組研究對象進行彩色多普勒超聲診斷，并對其臨床診斷價值進行探究。兩組研究對象經彩色多普勒超聲診斷過后，觀察組42例中，發(fā)現(xiàn)下肢動脈病變21例（50.00%），粥樣硬化斑13例（30.95%），9例血管狹窄、閉塞（21.43%），對照組39例中，發(fā)現(xiàn)下肢動脈病變9例（23.08%），粥樣硬化斑5例（12.82%），1例血管狹窄、閉塞（2.56%）。以上結果顯示：觀察組粥樣硬化斑、下肢動脈病變、血管狹窄、閉塞的檢出率要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。糖尿病患者引發(fā)糖尿病下肢動脈病變的原因至多方面的，一方面可能是由于患者較高的血糖指數(shù)引起，在白細胞和內皮共同作用下，影響了平滑肌細胞，使其產生增生，導致患者血管腔內狹窄，進而引發(fā)下肢動脈病變；另一發(fā)面可能是是由于患者動脈粥樣硬化引發(fā)的血管狹窄，造成了糖尿病患者引發(fā)了下肢動脈病變[3]。除了以上兩種因素外，還可能是因為糖代謝紊亂引起的等等。

綜上所述，將彩色多普勒超聲應用于糖尿病下肢動脈病的診斷中，能夠有效提高下肢動脈病變的檢出率，明確患者的病變發(fā)生位置，為患者臨床治療提供了良好的參考，對患者及時展開治，有效控制病變部位的進一步惡化，提高患者治療效果，彩色多普勒超聲的臨床診斷價值高，值得在臨床上廣泛推廣。

[參考文獻]

[1] 邱萍.彩色多普勒超聲在糖尿病患者下肢血管病變的診斷價值[J].實用醫(yī)學影像雜志,2017(5)：393-395.

[2] 孫愛童,紅華,馮德喜,等.超聲對2型糖尿病下肢動脈硬化的診斷應用價值[J].內蒙古醫(yī)學雜志,2017,49(9)：1039-1040.

[3] 盧立征.彩超在糖尿病足患者下肢動脈病變中的應用[J].雙足與保健,2017,26(15)：58，63.

[4] 黃金艷,唐煥笑.2型糖尿病下肢血管病變彩色多普勒超聲診斷及相關因素分析[J].深圳中西醫(yī)結合雜志,2017,27(16)：66-67.

[5] 顧素杰.彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢動脈病變的臨床價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(26)：65-66.