兒童免疫規(guī)劃和保健工作中存在的問題及對(duì)策

吳華英

資陽市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科，四川資陽 641300

伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平日漸提高，人們對(duì)于兒童的身體健康問題，越來越關(guān)注。為了使所有的適齡兒童均能夠接受到良好的免疫服務(wù)，我國大力的開展了兒童免疫規(guī)劃與保健工作，以此在兒童需要接種疫苗，或者是罹患各種疾病時(shí)，可以及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使得兒童可以在身體未發(fā)育完全的階段中，受到保護(hù)，可以健康成長。但是目前在該項(xiàng)工作的開展中，存在著一些問題，使得該工作陷入了瓶頸，亟待改進(jìn)。

1 兒童免疫規(guī)劃與保健工作的現(xiàn)狀與問題

免疫規(guī)劃是我國疾病預(yù)防控制工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)于預(yù)防和控制傳染病具有極其重要的意義，是控制和消滅疫苗針對(duì)性傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段?；鶎拥拿庖咭?guī)劃工作，是在衛(wèi)生計(jì)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)下組織實(shí)施的，分為縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)。在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了免疫規(guī)劃工作站點(diǎn)，建立了預(yù)防接種門診。各個(gè)年齡段的兒童，為了避免罹患各種疾病，家長需要及時(shí)將其帶至預(yù)防接種門診進(jìn)行疫苗接種，以此預(yù)防兒童罹患疫苗針對(duì)性疾病。針對(duì)此種情況開展的該工作，在現(xiàn)階段的實(shí)際運(yùn)行中，已經(jīng)取得了顯著的效果[1]。兒童國家免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率基本已達(dá)到85%以上水平，整體接種率相對(duì)較高。但是這項(xiàng)工作的開展中還或多或少的存在一些問題，比如免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)投入不足，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃工作開展的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還不夠不完善，現(xiàn)有的補(bǔ)償機(jī)制還不能滿足基層免疫規(guī)劃工作的需要，給兒童提供預(yù)防接種服務(wù)的硬軟件設(shè)施都需要加強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量還有待提高，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)防保人員工作強(qiáng)度大，待遇低，積極性不高，有的地方甚至頻繁更換免疫規(guī)劃工作人員，大眾和兒童家長對(duì)免疫規(guī)劃知識(shí)的缺乏等，諸如此類這些情況都嚴(yán)重影響了免疫規(guī)劃工作的質(zhì)量，直接導(dǎo)致免疫規(guī)劃工作效率的降低，制約了免疫規(guī)劃工作的發(fā)展[2]。上述問題的存在，使得兒童免疫規(guī)劃工作的開展存在著阻礙，需要不斷加強(qiáng)對(duì)這些問題的認(rèn)識(shí)和改進(jìn)，進(jìn)而推動(dòng)免疫規(guī)劃工作的高質(zhì)量開展。

2 解決問題的措施分析

2.1 政府部門要加強(qiáng)開展免疫規(guī)劃工作的經(jīng)費(fèi)投入與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

進(jìn)一步明確政府投入職責(zé)，加大經(jīng)費(fèi)投入力度，按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，省級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)對(duì)購買、運(yùn)輸?shù)谝活愐呙缢杞?jīng)費(fèi)予以保障，并保證本行政區(qū)域內(nèi)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位冷鏈系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)轉(zhuǎn)，還應(yīng)對(duì)困難地區(qū)的縣級(jí)政府開展與預(yù)防接種相關(guān)工作給予必要的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)保證實(shí)施國家免疫規(guī)劃的預(yù)防接種所需經(jīng)費(fèi)，并依照國家有關(guān)規(guī)定對(duì)從事預(yù)防接種工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生和其他基層預(yù)防保健人員給予適當(dāng)補(bǔ)助[3]。因此，各級(jí)政府都應(yīng)按照《條例》規(guī)定履行職責(zé)，保證相關(guān)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，并專款專用。此外，當(dāng)?shù)卣€應(yīng)在基層預(yù)防接種門診建設(shè)上給予經(jīng)費(fèi)支持，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，鼓勵(lì)有條件的地方積極開展數(shù)字化預(yù)防接種門診建設(shè)，為大眾提供自動(dòng)化的現(xiàn)代服務(wù)模式，促使免疫規(guī)劃工作更加科學(xué)、安全、高效，為廣大兒童提供更加優(yōu)質(zhì)的免疫接種服務(wù)。

2.2 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門和疾控中心要加強(qiáng)對(duì)兒童免疫規(guī)劃與保健工作的宣傳

兒童免疫規(guī)劃工作既是一項(xiàng)關(guān)乎兒童健康成長的社會(huì)性工程[4]，也是一項(xiàng)涉及到千家萬戶和所有兒童的民生工程，其覆蓋面廣、工作量大、持續(xù)時(shí)間長、工作環(huán)節(jié)多、循環(huán)往復(fù)，如果不注重相關(guān)知識(shí)的宣傳，大眾不了解兒童免疫規(guī)劃的基礎(chǔ)知識(shí)，這項(xiàng)工作得不到大眾的支持和兒童家長的理解，就不能高質(zhì)量的開展。所以，在免疫規(guī)劃工作中開展健康教育，對(duì)免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)進(jìn)行廣泛的宣傳至關(guān)重要。宣傳形式要豐富多樣，比如發(fā)放兒童預(yù)防接種知識(shí)宣傳單、折頁等，在預(yù)防接種門診設(shè)置宣傳欄，開展家長課堂，結(jié)合主題日宣傳等等，對(duì)免疫規(guī)劃工作和兒童預(yù)防接種政策、知識(shí)等進(jìn)行反復(fù)、大量的宣傳，讓大眾和兒童家長充分認(rèn)識(shí)到兒童免疫規(guī)劃工作的重要性和必要性，使之從被動(dòng)帶孩子接種疫苗到主動(dòng)關(guān)心免疫規(guī)劃工作、積極要求為孩子接種疫苗。

2.3 構(gòu)建一支專業(yè)化的免疫規(guī)劃人才隊(duì)伍，加強(qiáng)精細(xì)化管理

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要設(shè)立專門的免疫規(guī)劃科室，增加專業(yè)人員，吸引優(yōu)秀的從事免疫規(guī)劃工作的專業(yè)人才來此就業(yè)，預(yù)防接種門診必須要有經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員，并建立起對(duì)其嚴(yán)格考核的制度；通過反復(fù)培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等形式，不斷提高基層免疫規(guī)劃人員的專業(yè)技術(shù)水平，進(jìn)而使其在實(shí)際的工作中，能夠更好地開展免疫規(guī)劃工作，提供更好的服務(wù)，構(gòu)建出具有著較高工作能力的工作團(tuán)隊(duì)，為兒童免疫規(guī)劃工作的順利開展，提供強(qiáng)有力的人員和技術(shù)保障。此外，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生單位都要嚴(yán)格按照國家頒布的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》以及《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展免疫規(guī)劃工作，制定符合該地區(qū)實(shí)際情況的免疫規(guī)劃工作實(shí)施方案，以此來對(duì)免疫規(guī)劃工作進(jìn)行規(guī)范化、精細(xì)化的管理，促進(jìn)免疫規(guī)劃工作效果的有效實(shí)現(xiàn)[5]。

3 結(jié)語

兒童身體的健康，對(duì)于我國基礎(chǔ)教育的發(fā)展，以及人才的培養(yǎng)，具有著十分重要的意義，因此目前開展的兒童免疫規(guī)劃工作，需要各級(jí)政府和衛(wèi)生計(jì)生部門加強(qiáng)重視，各相關(guān)部門和單位以及兒童家長積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作，以此為兒童的健康成長提供強(qiáng)有力的保障。

[參考文獻(xiàn)]

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