心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者負(fù)性情緒及用藥依從性的干預(yù)效果分析

潘春莉

【摘要】目的 探討心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者負(fù)性情緒及用藥依從性的干預(yù)效果。方法 共選擇艾滋病患者74例，隨機(jī)分為觀察組37例和對(duì)照組37例，對(duì)照組給予常規(guī)治療及護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予心理護(hù)理。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均較護(hù)理前改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且干預(yù)后觀察組改善程度更為明顯（P<0.05）；觀察組總依從率為97.30%，對(duì)照組為75.68%，兩組總依從率比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理可有效改善艾滋病患者的負(fù)性情緒，提高用藥依從性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】艾滋?。回?fù)性情緒；用藥依從性；心理護(hù)理；干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.35..02

艾滋病是重大傳染病之一，是由于免疫缺陷病毒侵犯免疫系統(tǒng)所致，最終導(dǎo)致多器官功能的衰竭，亦可引發(fā)腫瘤，給人類健康和生命造成巨大的威脅[1]。由于本病的危害性大，預(yù)后差，有傳染性，需要長(zhǎng)期用藥，加之人們對(duì)艾滋病人群存在一定的歧視，導(dǎo)致艾滋病人群多存在心理問(wèn)題，如焦慮、抑郁、悲觀、沮喪、絕望等[2]，既影響了患者的生活質(zhì)量，也導(dǎo)致用藥依從性不佳，影響著治療效果。近年來(lái)筆者針對(duì)艾滋病患者，開展實(shí)施了心理護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將護(hù)理效果及體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年6月收治的艾滋病患者74例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組37例，觀察組男21例，女16例，年齡26～48歲，平均年齡（32.9±4.1）歲，病程5個(gè)月～2.5年，平均（13.8±1.4）個(gè)月，感染途徑：輸血15例，性接觸16例，吸毒2例，不明原因4例；對(duì)照組男22例，女15例，年齡25～50歲，平均年齡（32.8±4.4）歲，病程6個(gè)月～3年，平均（13.5±1.6）個(gè)月，感染途徑：輸血16例，性接觸14例，吸毒1例，不明原因6例。兩組患者的性別、年齡、病程及感染途徑等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方案

全部患者采取相同的常規(guī)治療方案，給予抗病毒、提高機(jī)體免疫功能等治療，同時(shí)針對(duì)患者的并發(fā)癥，給予對(duì)癥治療。

1.2.1對(duì)照組

在給予上述治療的同時(shí)，配合艾滋病常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，如給予健康教育，為其講解有關(guān)艾滋病，及艾滋病所致并發(fā)癥的相關(guān)醫(yī)醫(yī)知識(shí)，治療方案、治療藥物的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者合理用藥、堅(jiān)持用藥；定期復(fù)查有關(guān)理化項(xiàng)目，注意觀察患者的病情變化，隨時(shí)記錄；指導(dǎo)患者選擇合理的飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白、富含纖維素及維生素的食物為主，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，同時(shí)注意低鹽、低脂飲食，適當(dāng)飲水，保持大便通暢，忌食辛辣刺激性食物，忌煙忌酒等；告知患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有利于提高機(jī)體免疫功能。

1.2.2觀察組

在給予上述治療及常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，再予心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

1.2.3心理評(píng)估

在患者入院時(shí)，應(yīng)了解患者的性格特點(diǎn)、愛好、文化程度及家庭情況，并采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、焦慮自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者的負(fù)性情緒進(jìn)行基線評(píng)估，了解患者的心理問(wèn)題病情程度。

1.2.4心理疏導(dǎo)

護(hù)士應(yīng)針對(duì)患者的心理問(wèn)題，給予積極有效的心理疏導(dǎo)，以鼓勵(lì)、支持的語(yǔ)言與其溝通，使其感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心，傾聽患者的訴說(shuō)，鼓勵(lì)其說(shuō)出心中的苦悶，并解答其心中的疑惑，消除患者的顧慮

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較（見表1）

2.2 兩組患者依從性比較

觀察組完全依從20例，基本依從16例，不依從1例，總依從率為97.30%；對(duì)照組完全依從13例，基本依從15例，不依從9例，總依從率為75.68%。兩組總依從率比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討 論

綜上，艾滋病患者存在明顯的負(fù)性情緒、用藥依從性欠佳，因此需要在積極治療和常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，配合心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的負(fù)性情緒，提高其用藥依從性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐莎莎.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者負(fù)性情緒及服藥依從性的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2016，3（27）：5423-5424.

[2] 覃鐘敏.心理護(hù)理干預(yù)提高艾滋病患者治療依從性的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（8）：1106-1107.

本文編輯：吳宏艷