人性化護(hù)理對(duì)艾滋病患者臨床效果的相關(guān)性研究

季瑋

摘 要：目的 研究人性化護(hù)理在艾滋病患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法 選取2016年4月～2017年4月在我院治療的68例艾滋病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組34例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)比兩組患者服藥依從性、臨床癥狀積分、卡洛夫斯基積分、CD4水平和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組服藥依從性、卡洛夫斯基積分、CD4水平、護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在艾滋病患者臨床護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理，可充分體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念，提高患者服藥依從性，有效改善病情，提高臨床治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；艾滋?。环幰缽男?；卡洛夫斯基積分

中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.065

文章編號(hào)：1006-1959（2018）03-0174-02

Abstract：Objective To study the effect of humanized nursing in the nursing of AIDS patients.Methods From April 2016 to April 2017，68 AIDS patients treated in our hospital were randomly divided into control group and observation group with 34 cases in each group.Routine nursing was used in the control group.The observation group was given humanized nursing care based on the control group.The compliance of medication，clinical symptom score，Karovski's score，CD4 level and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results The medication compliance，Karovski's score，CD4 level and nursing satisfaction in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05），and the clinical symptom scores in the observation group were significantly lower than those in the control group，there was statistical significance（P<0.05）.Conclusion The development of humanized nursing in clinical nursing of AIDS patients can fully reflect the concept of patient-centered nursing，improve compliance of patients，effectively improve the condition and improve the clinical effect，which is worthy of clinical promotion and application.

Key words：Humanistic nursing；AIDS；Drug compliance；Karovsky score

艾滋?。╝cquired immunodeficiency syndrome，AIDS）是由于人體免疫缺陷髕骨區(qū)侵犯機(jī)體的CD4+T淋巴細(xì)胞，造成人免疫系統(tǒng)全面崩潰[1]。如何有效治療和護(hù)理艾滋病患者已經(jīng)成為臨床廣泛關(guān)注的問(wèn)題。人性化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式廣泛應(yīng)用于臨床，可為艾滋病患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2]。本文結(jié)合2016年4月～2017年4月在我院治療的68例艾滋病患者臨床資料，探討人性化護(hù)理在艾滋病患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料 回顧分析2016年4月～2017年4月在我院治療的68例艾滋病患者臨床資料，本次研究所有程序經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組34例。對(duì)照組中男16例，女18例；年齡26～58歲，平均年齡（38.16±4.08）歲；病程1～8年，平均病程（3.18±0.76）年。觀察組中男17例，女17例；年齡28～60歲，平均年齡（38.70±3.76）歲；病程1～9年，平均病程（3.45±0.60）年。兩組患者基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，具體措施：①入院護(hù)理：帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，詳細(xì)詢問(wèn)病史、飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣，全面評(píng)估其健康情況，制定人性化護(hù)理措施。設(shè)置艾滋病服務(wù)臺(tái)，指導(dǎo)患者順利就診，盡快適應(yīng)住院環(huán)境。②心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通、交流，關(guān)心、幫助患者，尊重患者隱私權(quán)，耐心解答其問(wèn)題，消除患者疑慮。③創(chuàng)造人性化治療環(huán)境：定時(shí)消毒，通風(fēng)換氣，保持適宜的溫、濕度，病房光線充足，床鋪舒適、柔軟。④加強(qiáng)人性化服務(wù)護(hù)理：依據(jù)患者的個(gè)體需要，開(kāi)展人性化護(hù)理，重視患者的個(gè)人情緒。⑤健康教育：定期組織艾滋病專題講座，增加患者艾滋病防治知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)，并指導(dǎo)家屬給予支持和關(guān)愛(ài)。⑥改變護(hù)理觀念：主動(dòng)積極為患者服務(wù)，并強(qiáng)化衛(wèi)生洗手。做好消毒隔離，杜絕交叉感染。密切觀察并準(zhǔn)確掌握患者病情，主動(dòng)預(yù)期溝通，使患者身心放松。⑦社會(huì)和家庭關(guān)懷：積極了解患者家庭情況，不歧視患者，鼓勵(lì)家庭成員多關(guān)懷患者，為治療營(yíng)造良好的社會(huì)和家庭環(huán)境，增強(qiáng)患者生存意識(shí)。

1.3觀察指標(biāo) ①服藥依從性：以某段時(shí)間內(nèi)實(shí)際服藥量與處方或者醫(yī)囑規(guī)定的藥量之比值（%）表示依從性。服藥依從性程度>90%為服藥依從性良好；依從性程度≤90%為依從性差[3]。②卡洛夫斯基積分：總分為0～100分，100分為正常，0分為死亡，評(píng)分越低，病情越嚴(yán)重[4]。③癥狀評(píng)分：包括發(fā)熱、乏力、食欲下降、疼痛癥狀，依據(jù)嚴(yán)重程度分為無(wú)、輕度、中度、重度，依次記為0分，2分，4分，6分[5]。④護(hù)理滿意度[6]：采用護(hù)理滿意度調(diào)查表，90分以上滿意，80分以上基本滿意，60分以下為不滿意，滿分為100分。滿意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù) 100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料以（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者服藥依從性對(duì)比 觀察組患者服藥依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

注：P<0.05

2.2兩組患者臨床癥狀積分、卡洛夫斯基積分以及CD4水平對(duì)比 觀察組患者臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組，卡洛夫斯基積分、CD4水平明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組34例患者，滿意20例，基本滿意14例，不滿意0例，滿意度為100.00%；對(duì)照組34例患者，滿意18例，基本滿意12例，不滿意4例，滿意度為88.24%；觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.045，P<0.05）。

3討論

人性化護(hù)理的重點(diǎn)是臨床護(hù)理建立“以人為本，以患者為中心”的護(hù)理理念[7]。在臨床護(hù)理過(guò)程中做到服務(wù)實(shí)施人性化，護(hù)理人性化，語(yǔ)言人性化，使艾滋病患者感受到關(guān)懷和親切，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，積極配合臨床治療和護(hù)理，為艾滋病的有效治療奠定基礎(chǔ)。在艾滋病患者護(hù)理工作中應(yīng)用人性化護(hù)理，為臨床艾滋病的治療提供了條件。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組服藥依從性、卡洛夫斯基積分、CD4水平、護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，臨床癥狀積分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在臨床治療過(guò)程中給予患者人性化護(hù)理干預(yù)，可提高患者的治療效果，進(jìn)一步降低死亡率。真正意義上實(shí)現(xiàn)了以患者為中心，提供人性化的護(hù)理措施和就醫(yī)環(huán)境的目標(biāo)。同時(shí)使患者遵醫(yī)囑服藥，確保了血藥濃度，在一定程度上提高了治療效果，改善了患者的生活狀態(tài)。此外，人性化護(hù)理突出人性化，使患者在治療過(guò)程中得到尊重，不受歧視，且各項(xiàng)護(hù)理措施以患者的需要為基礎(chǔ)開(kāi)展，護(hù)理措施突出人性化，使患者得到全面、優(yōu)質(zhì)、人性化的護(hù)理干預(yù)。人性化護(hù)理的應(yīng)用，促進(jìn)了艾滋病的治療，糾正了常規(guī)護(hù)理的不足，使護(hù)理措施更具有針對(duì)性。

綜上所述，人性化護(hù)理在艾滋病患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果較為理想，能夠提高患者服藥依從性，減輕臨床癥狀，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)臨床治療的順利進(jìn)行，為患者的康復(fù)提供了保障，可臨床廣泛推廣應(yīng)用。

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收稿日期：2017-10-20；修回日期：2017-10-24

編輯/王海靜