@金魚(yú)大神:為啥我一到冬天就手腳冰涼?
小南:這真的不是什么病,減少體表血液循環(huán)是身體應(yīng)對(duì)寒冷、維持體溫恒定的正常機(jī)制。
答“體寒”的同學(xué),我們可能不在同一個(gè)次元;答“血液循環(huán)不好”的同學(xué),小南要告訴你也不完全是這么回事。減少體表血液循環(huán)是身體應(yīng)對(duì)寒冷的正常機(jī)制,而不是因?yàn)檠貉h(huán)機(jī)能特別差。真正的循環(huán)問(wèn)題是從心臟開(kāi)始的,要是說(shuō)手腳冰涼就表明心臟功能不好、不能把血液有效地泵到肢端,還不知要嚇壞多少人。
當(dāng)然,也的確有一些疾病會(huì)導(dǎo)致手腳冰冷,比如貧血、甲狀腺功能低下、糖尿病或神經(jīng)損傷等等;老年人由于代謝減緩,也更容易出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。但對(duì)于一個(gè)健康成人來(lái)說(shuō),當(dāng)外界溫度較低時(shí),手腳溫度下降是再正常不過(guò)的現(xiàn)象了。
作為一個(gè)大活人,維持恒定體溫是頭等大事。我們皮膚表面有許多微循環(huán)體系,包括微動(dòng)脈、微靜脈以及它們之間的毛細(xì)血管等等。當(dāng)體表溫度感受器發(fā)出“寒冷”信號(hào)時(shí),毛細(xì)血管會(huì)逐漸收縮,血流量也隨之下降,以減少散熱、維持內(nèi)臟及軀干溫度。
在極端情況下,流向皮膚的血液量低至每分鐘0.02升,還不到巔峰狀態(tài)2-3升/分鐘的百分之一。在這種情況下,手、腳和臉之類的部位變涼也是自然現(xiàn)象,不過(guò)是人體的保命措施。
血液流向身體核心部位的副反應(yīng)之一是,冷天里尿特別多。這不光是因?yàn)槌龊股?,還因?yàn)槿梭w需要排出額外的體液,好給集中在身體核心部位的血液提供足夠的空間。此外,打哆嗦是肌肉收縮釋放熱量,寒毛直豎也可以幫忙擋住一點(diǎn)冷空氣,雖然我們的毛發(fā)遠(yuǎn)不如祖先那樣茂密,卻依然保留了這一應(yīng)激反應(yīng)。
而女性似乎對(duì)外界溫度反應(yīng)更為靈敏,根據(jù)1994年發(fā)表在《麻醉學(xué)》上的一篇論文,女性開(kāi)始出現(xiàn)血管收縮的溫度比男性更高,反應(yīng)也更加迅速和強(qiáng)烈。這意味著女性更怕冷:1998年發(fā)表于《柳葉刀》上的一項(xiàng)包括219名對(duì)象的研究表明,雖然女性平均體溫比男性高0.2攝氏度,但她們的手部溫度卻比男性低了1.5攝氏度。
無(wú)怪乎女人的體脂比一般比男人高出百分之十幾,這都是雌激素的鍋。由于激素和神經(jīng)同時(shí)參與外周血管調(diào)控,高水平的雌激素讓女性對(duì)外界溫度變化更為敏感。同時(shí),雌激素水平的變化也跟體溫密切相關(guān),這也是為什么女性基礎(chǔ)體溫曲線與生理周期有著精準(zhǔn)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
要改善手腳冰冷沒(méi)什么補(bǔ)藥可以吃,也沒(méi)什么特別的辦法。要么多穿點(diǎn),聽(tīng)媽媽的話,找出秋褲和棉毛褲,或者暖寶寶、熱水袋和發(fā)熱貼也很有用;要么多運(yùn)動(dòng),自體產(chǎn)熱。另外,穿一雙合腳的、有適當(dāng)空間的鞋子也很重要,因?yàn)閿D壓會(huì)進(jìn)一步限制血流;心理壓力、吸煙和飲酒都會(huì)影響血管收縮,所以要保持心情舒暢,戒煙戒酒。