現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院信息化建設(shè)推進(jìn)機(jī)制探討

王洪鈞，李志賢

（濰坊市中醫(yī)院，濰坊 261041）

現(xiàn)代醫(yī)院管理體系制度是醫(yī)院在信息化建設(shè)推進(jìn)過(guò)程中的理論根基，而醫(yī)院信息化發(fā)展的深化探究是現(xiàn)代醫(yī)院體系管理制度的重要保障，本文將實(shí)際工作對(duì)院方在信息化建設(shè)中存在的一些重點(diǎn)問題結(jié)合起來(lái)進(jìn)行闡述和研究。

1 醫(yī)院管理制度信息化的重要性

（1）是國(guó)家推廣的戰(zhàn)略部署。近年來(lái)，國(guó)家頒布各種綱領(lǐng)并明確指出，要將醫(yī)院信息化體系推進(jìn)工作提上日程，作為國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)展部署實(shí)施。其所謂現(xiàn)代醫(yī)院管理信息化體系的含義，即為了能更好優(yōu)化公立醫(yī)院改革體系的部署，確保能更好適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。在我國(guó)頒布的有關(guān)信息化文件中強(qiáng)調(diào)，通過(guò)優(yōu)化改革方案和創(chuàng)新體系機(jī)制，摒除醫(yī)院信息化發(fā)展建設(shè)過(guò)程中各種弊端，進(jìn)一步完善國(guó)家政府、醫(yī)院、各業(yè)務(wù)部門的協(xié)作關(guān)系，形成統(tǒng)籌兼顧的局面，共同推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)信息化的公益性、可靠性，深入優(yōu)化推動(dòng)醫(yī)院管理信息化過(guò)程，讓近現(xiàn)代醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)信息化、全面化成為可能，提高政府和醫(yī)院的效益。

（2）現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的理論根基和保障。對(duì)于近現(xiàn)代醫(yī)院管理體系制度而言，最重要的一點(diǎn)是明確中國(guó)政府權(quán)力與責(zé)任、優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理體系制度。醫(yī)院信息化建立可以借助電子信息技術(shù)覆蓋面廣的便利，盡可能的利用，增強(qiáng)信息公開度，促使決策更加科學(xué)化，促進(jìn)中國(guó)政府明確權(quán)力和責(zé)任，并能和院方在思想上達(dá)成一致；另一方面，通過(guò)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化和組織重組，提高院方?jīng)Q策透明度、監(jiān)督權(quán)益高效益，才能為醫(yī)院信息化自主管理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院管理體系信息化的不斷發(fā)展全靠信息化體系機(jī)制的建設(shè)，只有中國(guó)政府制定出正確信息化體系機(jī)制，才能促使醫(yī)院信息化高效快速發(fā)展。深入推進(jìn)信息化體系機(jī)制和發(fā)展是醫(yī)院管理機(jī)制的保障。

（3）是醫(yī)院保持發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求。在這種近現(xiàn)代醫(yī)院管理體系下，各院方要持續(xù)不斷探索創(chuàng)新信息化建設(shè)中的管理體系機(jī)制，這才能確保能夠抓住機(jī)遇，將醫(yī)院發(fā)展藍(lán)圖和醫(yī)院信息化相結(jié)合，從而增強(qiáng)院方內(nèi)部核心的競(jìng)爭(zhēng)力度。然而，就目前大部分醫(yī)院信息化建設(shè)的實(shí)際實(shí)踐情況來(lái)看，因?yàn)檫@一體系的機(jī)制發(fā)展尚不完全，導(dǎo)致信息化發(fā)展被制約的事例比比皆是，一般來(lái)講，能進(jìn)行體系規(guī)劃很簡(jiǎn)單，但想要真正投入到實(shí)際仍面臨許多困難。目前，醫(yī)院信息化發(fā)展已經(jīng)處于一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，在電子信息技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，信息化能為醫(yī)院帶來(lái)更多新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)院設(shè)立了相對(duì)應(yīng)的組織和管理體系，并且投入大量人力、財(cái)力、物力推動(dòng)醫(yī)院信息化體系建設(shè)，可是，在這種既復(fù)雜又專業(yè)的操作環(huán)境中，醫(yī)院設(shè)立相應(yīng)的組織和管理體系無(wú)法完全發(fā)揮其真正作用，各業(yè)務(wù)部門之中仍舊存在條框分離、自我主義嚴(yán)重等現(xiàn)象。只有持續(xù)不斷探究新型信息化建設(shè)體系機(jī)制，中國(guó)政府和醫(yī)院才能抓住這種新機(jī)遇，從而將信息化和醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合，提高醫(yī)院內(nèi)部核心競(jìng)爭(zhēng)力度。

2 建設(shè)過(guò)程中的突出問題

（1）錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)。信息化的有利之處在于大數(shù)據(jù)的挖掘和有效利用。截止目前，雖然我國(guó)醫(yī)院信息化體系建設(shè)已經(jīng)在相應(yīng)的技術(shù)上取得了突破性進(jìn)展，但是在醫(yī)院信息化體系建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)上尚不符合正確標(biāo)準(zhǔn)，沒有實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一性，各個(gè)系統(tǒng)的對(duì)接口也有所不同，這中間產(chǎn)生的數(shù)據(jù)差異很難與社會(huì)相通，造成可利用數(shù)據(jù)少的局面，這種“信息錯(cuò)誤”嚴(yán)重影響信息化的有效發(fā)展。

（2）財(cái)力匱乏。近年來(lái)，中國(guó)政府有關(guān)部門每年對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入逐漸增多，約合80億，但實(shí)際投放于醫(yī)院信息化建設(shè)體系機(jī)制的資金僅僅為其中的5%；與此同時(shí)，醫(yī)院自籌資金投入于信息化建設(shè)的數(shù)量也僅僅占醫(yī)院收入的2%，這其實(shí)與我國(guó)要求的不低于收入的5%還有很大差距，在這種情況下，醫(yī)院會(huì)把有限的資金放在更重要的醫(yī)療事業(yè)當(dāng)中。但是如果沒有足夠的資金作為支柱，醫(yī)院信息化體系建設(shè)在其建設(shè)質(zhì)量和最終效果上都得不到有效保障。

（3）規(guī)劃不合理。目前，醫(yī)院管理系統(tǒng)建設(shè)來(lái)源于行政和發(fā)展兩方面。然而，它不僅關(guān)聯(lián)內(nèi)部的高效益發(fā)展，還需要不斷深入優(yōu)化，這也是醫(yī)院管理逐步向精準(zhǔn)、科學(xué)化發(fā)展的過(guò)程。大多數(shù)醫(yī)院在整個(gè)信息化建設(shè)過(guò)程當(dāng)中規(guī)劃不合理、缺少正確的戰(zhàn)略部署，還存在“以局部為重”的管理方式，這不但會(huì)直接影響醫(yī)院整體高效益發(fā)展，而且為院方在日后信息化體系建設(shè)發(fā)展中造成阻礙。與此同時(shí)，醫(yī)院信息化建設(shè)迅猛發(fā)展也給院方內(nèi)部流程改造帶來(lái)變革，而與其相應(yīng)的管理體系制度卻沒能保持更新，這樣一來(lái)，在實(shí)際工作當(dāng)中沒有正確的約束和規(guī)劃行為，信息化建設(shè)也無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果，就會(huì)延緩醫(yī)院管理信息化建設(shè)發(fā)展。

（4）人才匱乏。隨著醫(yī)院改革的優(yōu)化，信息化任務(wù)愈加繁重，對(duì)于人才的需求也是十分迫切，醫(yī)院信息化人才緊缺現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重。大部分醫(yī)院工作人員知識(shí)體系較單一，整體水平差，對(duì)于建設(shè)醫(yī)院信息化缺乏合理人才結(jié)構(gòu)，缺少既有電子信息技術(shù)又有醫(yī)療管理技術(shù)的人才，這將拉低醫(yī)院管理信息化建設(shè)的整體效率。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院信息化體系建設(shè)是漫長(zhǎng)的，不但需要中國(guó)政府與院方的合理規(guī)劃、而且還需要雙方齊心協(xié)力推動(dòng)機(jī)制發(fā)展，才能保證信息化建設(shè)與近現(xiàn)代醫(yī)院管理相結(jié)合。本篇文章在現(xiàn)代醫(yī)院管理角度出發(fā)，探究醫(yī)院整體信息化推動(dòng)機(jī)制建設(shè)過(guò)程中的重要問題和相關(guān)對(duì)策，希望對(duì)有關(guān)部門和工作人員提供借鑒。