淺談山地老人院擴(kuò)建設(shè)計(jì)

袁偉佳

（廣東省建筑設(shè)計(jì)研究院 廣東廣州 510010）

圖1 鳥(niǎo)瞰圖

引言

廣州老年人口發(fā)展正呈現(xiàn)老齡化程度高、老齡化人口增長(zhǎng)快、家庭養(yǎng)老功能弱化、高齡化趨勢(shì)明顯、女性老年人所占比例高、老年人撫養(yǎng)比低于全國(guó)平均水平等特點(diǎn)。并且隨著社會(huì)的發(fā)展，人民的觀念發(fā)生變化，越來(lái)越多的老人開(kāi)始依賴?yán)先嗽簛?lái)提供養(yǎng)老服務(wù)，但是現(xiàn)在廣州的養(yǎng)老設(shè)施存在著嚴(yán)重的缺口，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需求。

廣州市地形地貌呈現(xiàn)“五山一水四平地”的特征。山區(qū)擁有豐富的山林資源，空氣清新，環(huán)境優(yōu)美，適宜居住。這樣的自然環(huán)境有利于發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

項(xiàng)目的建設(shè)是緩解廣州市老齡化與機(jī)構(gòu)床位數(shù)量不足的需要，是家庭結(jié)構(gòu)改變的必然選擇。項(xiàng)目的建設(shè)有助于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

1 項(xiàng)目概況

項(xiàng)目位于廣州市蘿崗區(qū)九龍鎮(zhèn)鎮(zhèn)龍村，用地北側(cè)臨近城市主干道廣汕公路，道路寬度為60m，西側(cè)臨近九龍大道，向北2.4km處為廣河高速公路出口，項(xiàng)目對(duì)外交通十分便利，西側(cè)現(xiàn)狀為一條南北向沙石路豐彩街，路面較窄，5m寬度，供周邊村民進(jìn)出使用，內(nèi)部交通條件一般，有待優(yōu)化完善。

項(xiàng)目所在地地形較為復(fù)雜多變，總體為南高北低，東高西低走勢(shì)。場(chǎng)址現(xiàn)狀主要為果樹(shù)。

項(xiàng)目一期已建成，其建設(shè)內(nèi)容包括綜合服務(wù)樓、福利保障、后勤服務(wù)、值班宿舍以及其他服務(wù)建筑。二期為待建設(shè)項(xiàng)目，建筑項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括：老年人用房、業(yè)務(wù)后勤用房、老年大學(xué)、值班備勤用房、停車(chē)庫(kù)等。建設(shè)規(guī)模：項(xiàng)目占地面積86564m2，按照2000張床位的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)老年養(yǎng)護(hù)相關(guān)設(shè)施，總建筑面積117450m2。二期床位配置比例為自理區(qū)300床、護(hù)理區(qū)1300床、失智區(qū)400床（見(jiàn)圖2）。

2 設(shè)計(jì)理念

在二期設(shè)計(jì)過(guò)程中，針對(duì)“什么樣是一個(gè)好的老人院？如何與一期建設(shè)協(xié)調(diào)互補(bǔ)？如何協(xié)調(diào)場(chǎng)地高差與老人活動(dòng)之間的矛盾？”三個(gè)問(wèn)題的思考，我們提出以下設(shè)計(jì)理念。

（1）因地制宜，注重場(chǎng)所精神，打造山林養(yǎng)樂(lè)居所；

（2）塑造資源互補(bǔ)、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體養(yǎng)老園區(qū)；

（3）營(yíng)造“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂(lè)”溫馨家園。

圖2 總平面圖

構(gòu)筑養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)療養(yǎng)、日間照料、文化娛樂(lè)一體的專(zhuān)屬老年生活示范區(qū)；

注重項(xiàng)目運(yùn)作的可行性，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境三大效益的和諧統(tǒng)一。

圖3 鳥(niǎo)瞰圖

3 總體規(guī)劃

3.1 因地制宜，注重場(chǎng)所精神，打造山林養(yǎng)樂(lè)居所——結(jié)合場(chǎng)地特點(diǎn)設(shè)計(jì)

該項(xiàng)目場(chǎng)地高差過(guò)大，最低處最高處高差接近60m，地形復(fù)雜。因此，我們?cè)趫?chǎng)地處理上，梳理山地高差，采用臺(tái)地處理，最大限度減少開(kāi)挖；在總平面構(gòu)思設(shè)計(jì)上，樓棟布局及形態(tài)順應(yīng)山地等高線，以適應(yīng)山體形態(tài)，保留山體的場(chǎng)地特征。同時(shí)，我們將車(chē)庫(kù)布置在高差處，分層錯(cuò)位設(shè)置，既保留整體風(fēng)貌的完整又減少土方量的開(kāi)挖。同時(shí)，我們也留意到老年人對(duì)于陽(yáng)光的需求，從日照分析著手，在整體順應(yīng)地形的基礎(chǔ)上，局部調(diào)整樓棟位置，讓每一棟老人居住空間，每一處公共活動(dòng)區(qū)域都能夠獲得充足的日照條件。明確分區(qū)，合理設(shè)置各功能塊，在互相兼顧的同時(shí)，保證了流線清晰。

3.2 資源互補(bǔ)，協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體養(yǎng)老園區(qū)——總體考慮一二期的規(guī)劃建設(shè)

3.2.1 資源互補(bǔ)

充分利用老人院一二期建筑布局，強(qiáng)調(diào)資源整合與共享。建筑空間圍繞老人院整體布局的軸線，將各個(gè)不同功能區(qū)進(jìn)行組團(tuán)設(shè)計(jì)，與現(xiàn)狀中的地形相結(jié)合，形成層次豐富的院落式空間。各功能塊相互聯(lián)系與互補(bǔ)，形成完善的整體園區(qū)。通過(guò)合理組織流線關(guān)系，使各部分功能相對(duì)獨(dú)立，可分可合，資源共享。豐富的功能組合為老人們提供的多樣化健康管理、餐飲、交流、活動(dòng)、休閑及生活服務(wù)空間，創(chuàng)造居家生活氛圍和鄰里交往樂(lè)趣，讓老人在其中體驗(yàn)交友和自我實(shí)現(xiàn)的快樂(lè)。為照顧不同老年人的心理感受，合理設(shè)置不同功能的出入口；將社區(qū)中央的公共花園融入適老化景觀設(shè)計(jì)，在綜合體的裙房屋頂設(shè)置康復(fù)花園，給不同生活狀態(tài)的老人不同的景觀感受。

3.2.2 建筑風(fēng)格與原有建筑群契合

設(shè)計(jì)充分考慮周邊建筑風(fēng)格以及養(yǎng)老建筑文化，新建建筑提取延續(xù)原有建筑的現(xiàn)代設(shè)計(jì)手法，盡量不做特立獨(dú)行的建筑風(fēng)格，對(duì)部分外墻材質(zhì)換成與一期建筑相襯的建筑材質(zhì)，并在此基礎(chǔ)上做一定的提升，讓整體園區(qū)和諧統(tǒng)一。建筑造型采用嶺南建筑風(fēng)格，將傳統(tǒng)意境和現(xiàn)代風(fēng)格對(duì)稱(chēng)運(yùn)用，用現(xiàn)代設(shè)計(jì)來(lái)隱喻中國(guó)傳統(tǒng)，回應(yīng)地域特征。以內(nèi)庭院、半圍合等創(chuàng)新設(shè)計(jì)，將自然與建筑、私密性與開(kāi)放性巧妙結(jié)合，強(qiáng)調(diào)建筑與環(huán)境的和諧共生，傳遞一種開(kāi)放的態(tài)度和內(nèi)斂的性格，不事張揚(yáng)、不為炫耀，充分尊重老人內(nèi)在的心理感受。

圖4

3.3 構(gòu)筑高質(zhì)量的出行環(huán)境——無(wú)障礙需求與通行休憩空間

在山地上解決老人院的無(wú)障礙設(shè)計(jì)是該項(xiàng)目的一個(gè)重點(diǎn)難點(diǎn)。

在總體規(guī)劃上，我們將場(chǎng)地處理成臺(tái)地式，為老人提供多層次公共活動(dòng)空間，同時(shí)順應(yīng)等高線，在臺(tái)地高差處布置建筑，設(shè)置不同標(biāo)高的雙門(mén)廳，利用建筑物內(nèi)的電梯等措施形成無(wú)障礙通道，讓老年人可以在場(chǎng)地內(nèi)暢通無(wú)阻。建筑外高差處，設(shè)置坡道等無(wú)障礙通道作為補(bǔ)充。

建筑之內(nèi)，主出入口設(shè)置無(wú)障礙坡道，有殘疾人專(zhuān)用通道、扶手、衛(wèi)生間，建筑物入口或地下室附近設(shè)置殘疾人停車(chē)位。同時(shí)，在走廊、樓梯等處設(shè)置扶手欄桿，便于老人使用。

建筑之外，對(duì)外出行通道建設(shè)方面：一方面要注重其連通性，采取無(wú)障礙設(shè)計(jì)：建筑公共區(qū)域的設(shè)計(jì)須滿足無(wú)障礙建筑設(shè)計(jì)要求，另一方面要提高出行通道的步行質(zhì)量水平，增加行道樹(shù)與休憩空間，出行通道旁植入間斷的活動(dòng)點(diǎn)，要沿老年人主要出行路徑塑造豐富和互動(dòng)性強(qiáng)的空間界面及公共座椅，通過(guò)風(fēng)雨連廊將各建護(hù)理單體建筑與飯?zhí)谩⒖祻?fù)衛(wèi)生和綜合服務(wù)等相關(guān)養(yǎng)老設(shè)施直接相連。豐富老年人在街道空間的步行體驗(yàn)，在一定程度上提高老年人的出行頻率。

圖5

3.4 營(yíng)造人性化的居所

基于老年人行動(dòng)不便、體力衰弱、記憶力下降和喜歡與外界接觸等特殊生理、心理變化的特點(diǎn)，老年居所的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循無(wú)障礙、安全性和人性化等設(shè)計(jì)原則：

無(wú)障礙原則要求確保老年人能自由通行和活動(dòng)，在公寓的出入口、樓梯電梯、公共走廊、公共設(shè)施和地下車(chē)庫(kù)等部分，以及老年人居住戶內(nèi)部分，都應(yīng)考慮無(wú)障礙設(shè)計(jì)，滿足地面無(wú)高差或緩坡過(guò)渡設(shè)計(jì)的要求；公共坡道、走廊等均應(yīng)設(shè)置扶手。

安全性原則體現(xiàn)在設(shè)計(jì)中應(yīng)設(shè)置特殊的安全保護(hù)設(shè)施，包括在衛(wèi)生間、床頭及沙發(fā)等附近安裝緊急報(bào)警裝置，活動(dòng)空間的地面采取防滑材料，同時(shí)注意在墻角和家具方面采用圓角設(shè)計(jì)，降低老年人發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn)。

人性化原則是指以滿足老年人需求為本，通過(guò)特殊設(shè)計(jì)使老年人的生活更加便利?？臻g布局合理，噪聲隔絕，避免視線干擾，房屋散熱，空氣流通，朝向和開(kāi)窗合理。從使用者的角度考慮單元設(shè)計(jì)，具有預(yù)見(jiàn)性和適應(yīng)性，舒適實(shí)用，功能齊全。

圖6

3.5 老有所樂(lè)——構(gòu)建趣味宜人的綠化景觀

通過(guò)對(duì)若干項(xiàng)目的對(duì)比分析以及對(duì)老人行為方式的研究，得出老人院建筑在景觀方面的設(shè)置要點(diǎn)為：風(fēng)雨連廊，路面鋪裝，交通組織及無(wú)障礙設(shè)計(jì)。

在考慮到交通組織的舒適性，我們將風(fēng)雨連廊的寬度設(shè)置為1800mm，滿足輪椅及使用者輕易錯(cuò)開(kāi)通行的寬度；最小處控制在1500mm，滿足同時(shí)通過(guò)輪椅及一個(gè)拄拐杖的人通行的尺寸。

同時(shí)，在綠化方面，老年建筑的景觀設(shè)計(jì)應(yīng)采用無(wú)害化的品種，合理進(jìn)行空間組織及群落搭配，鼓勵(lì)老人參與其中，增加感官的趣味性。

養(yǎng)老社區(qū)小品配置，可以設(shè)置方便老人使用、功能多樣的體育娛樂(lè)活動(dòng)設(shè)施，同時(shí)需要在設(shè)置清晰明確的導(dǎo)視設(shè)施。

3.6 注重項(xiàng)目運(yùn)作的可行性，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境三大效益的和諧統(tǒng)一

本項(xiàng)目建筑設(shè)計(jì)注重項(xiàng)目運(yùn)作的可行性，設(shè)計(jì)考慮醫(yī)護(hù)人員習(xí)慣和老人功能需求，同時(shí)也兼顧經(jīng)濟(jì)效益。所有單體設(shè)計(jì)功能齊備、設(shè)施完善、技術(shù)可行、經(jīng)濟(jì)合理，內(nèi)部平面方正使用，內(nèi)部空間使用率較高，造型簡(jiǎn)潔大方，以經(jīng)濟(jì)實(shí)用為主要設(shè)計(jì)原則，基本不含幕墻設(shè)計(jì)，以實(shí)墻、落地窗實(shí)現(xiàn)建筑外立面。設(shè)計(jì)模數(shù)協(xié)調(diào)，符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，造價(jià)合理。材料與構(gòu)造符合國(guó)情并適用于華南地區(qū)，建成后節(jié)省管理和維護(hù)費(fèi)用，全面提升本項(xiàng)目的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和環(huán)境三大效益的統(tǒng)一。

4 單體設(shè)計(jì)

本次設(shè)計(jì)任務(wù)為綜合樓、康復(fù)及衛(wèi)生保健樓、失智護(hù)理樓、自理護(hù)理樓、食堂、后勤服務(wù)樓、值班備勤樓等幾棟單體。

綜合樓主要包括文化娛樂(lè)用房、老年大學(xué)、業(yè)務(wù)后勤用房、為老人提供社區(qū)配套、康樂(lè)活動(dòng)的場(chǎng)地；為工作人員提供辦公場(chǎng)所。各功能分層設(shè)置，保證其使用獨(dú)立性。分區(qū)明確，流線清晰，便于老人使用。

失智護(hù)理樓主要為失智老人使用，每層都布置了居住用房、醫(yī)護(hù)配套用房、公共活動(dòng)區(qū)等，設(shè)置環(huán)形走道，避免老人迷路，并根據(jù)失智老人的特點(diǎn)，適當(dāng)增加醫(yī)護(hù)配套用房的比例。

自理護(hù)理樓為具備活動(dòng)能力的老人設(shè)置，首層架空，適當(dāng)布置景觀綠化，美光環(huán)境，滿足老人下雨、酷暑等特殊天氣條件下的活動(dòng)需求，樓層中局部設(shè)置公共活動(dòng)空間，便于老人交流。在戶型設(shè)計(jì)上分為普通標(biāo)間和家庭套間，家庭套間能夠?yàn)榫哂凶岳砟芰Φ睦先藸I(yíng)造家庭般的溫馨氣氛。

[1]《老年人居住建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB 50340-2016）.