觀察參芪養(yǎng)胃湯治療消化性潰瘍的臨床療效

牟明鷗

（遵義市播州區(qū)中醫(yī)院，貴州 遵義 563100）

消化性潰瘍是消化系統(tǒng)疾病中發(fā)病率較高的疾病，容易復(fù)發(fā)，且發(fā)病的時間較長，在發(fā)病時還容易出現(xiàn)癌變、出血、梗阻、穿孔的可能性。目前，對于消化性潰瘍患者的治療多采取三聯(lián)或四聯(lián)的方法通過藥物進(jìn)行治療，治療效果也不錯，但是隨著幽門螺桿菌對藥物的抵抗能力越強(qiáng)，并且在停止用藥后，患者容易復(fù)發(fā)消化性潰瘍，所以，有必要進(jìn)一步改善對消化性潰瘍患者的治療方法。本文針對參芪養(yǎng)胃湯聯(lián)合西藥治療消化性潰瘍患者的方法進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月～2017年7月所治療的70例消化性潰瘍患者作為該研究的主要對象，有34例男性患者，35例女性患者，患者的年齡為23-70歲，平均年齡為（43.8±4.1）歲，病程時間為兩個月至8.9年，平均病程時間為（4.3±1.1）年，將這70位患者隨機(jī)分成各35例的對照組與觀察組，納入的對象均經(jīng)過胃鏡檢查后確診為消化性潰瘍，且所有患者的診斷都符合西醫(yī)臨床診斷。排除的標(biāo)準(zhǔn)為：有嚴(yán)重的心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)原發(fā)病的患者；潰瘍合并重度腸上皮化生與中重度增生；癌變、穿孔、出血、合并幽門梗阻。對照組與觀察組的患者在一般資料上沒有顯著差異。

1.2 方法

（1）對照組的方法

用三聯(lián)藥物治療對照組的患者，讓幽門螺桿菌陰性的患者每日兩次地服用二十毫克奧美拉挫腸溶膠囊，堅持服用六個星期；幽門螺桿菌陽性的患者每日兩次地服用一克阿莫西林，每日兩次地服用零點五克克拉霉素，在服用一周以后，讓患者繼續(xù)一周兩次地服用二十毫克的奧美拉挫腸溶膠囊并且連續(xù)服用五個星期。

（2）觀察組的方法

在對比組治療的基礎(chǔ)上，增加參芪養(yǎng)胃湯。具體藥方為：25 g薏米、25 g煅瓦楞、5 g酒大黃、10 g白芨、20 g黨參、10 g甘草、15 g半夏、15 g黃芩、10 g延胡索、10 g柴胡、15 g白術(shù)、15 g莪術(shù)、20 g黃芪?？梢杂?0 g白術(shù)與20 g山藥治療緩解患者的脾虛，用15 g佛手、10 g川楝治療患者的氣郁偏重，用25 g蒲公英與20 g梔子緩解患者濕熱。將該藥方用300 mL的水煎制后服用，分成兩份，早一次晚一次。

1.3 觀察指標(biāo)

比對觀察組與對照組的幽門螺桿菌清除率與鏡檢結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 幽門螺桿菌清除率比較

觀察組的幽門螺桿菌的清除率明顯比對照組的高，見表1。

表1 幽門螺桿菌清除率比較（n，%）

2.2 鏡檢結(jié)果對此

觀察組的治愈程度明顯比對比組的高，見表2。

表2 鏡檢結(jié)果比較 [n（%）]

3 討 論

參芪養(yǎng)胃湯對于治療消化性潰瘍有很大的幫助，因為薏米有益氣除濕的作用，煅瓦楞子可以抑酸止痛，酒大黃有清熱散淤的作用，黨參性甘平，有補(bǔ)脾養(yǎng)胃益氣不燥的功效，甘草能夠?qū)⒅T藥調(diào)和，半夏有降逆止嘔的作用，黃芩有利濕消痛的作用，延胡索可以活血散淤、活絡(luò)止痛，柴胡具有行氣解郁的作用，白術(shù)性甘苦而溫，可以健脾養(yǎng)胃，黃芪可以補(bǔ)氣升陽、托毒生肌，莪術(shù)也具有活血散淤、活絡(luò)止痛的作用。這些藥物對于治療消化性潰瘍有很大的幫助，可以讓潰瘍面加速愈合。從觀察組的幽門螺桿菌消除率與潰瘍愈合率均比對照組的高的情況，可以證明治療消化性潰瘍患者時使用參芪養(yǎng)胃湯聯(lián)合西藥的效果比僅用西藥聯(lián)合常規(guī)治療的效果好，所以參芪養(yǎng)胃湯可以作為治療消化性潰瘍患者的輔助藥物。

參芪養(yǎng)胃湯與西藥聯(lián)合治療的效果比單純地使用西藥治療要好很多，所以該治療方法值得在臨床上進(jìn)一步推廣使用。在治療消化性潰瘍患者時一定要結(jié)合患者自身的狀況適當(dāng)?shù)卣{(diào)整藥方，幫助患者恢復(fù)健康。

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