基層衛(wèi)生院治療高血壓的主要方法及療效初步判定

胡加明

（山東省東平縣原宿城衛(wèi)生院，山東 泰安 271500）

高血壓疾病是一種較為常見心血管疾病，其發(fā)病的因素與飲食、遺傳、體重、年齡以及環(huán)境等有關(guān)，患者若不及時進(jìn)行治療，長期發(fā)展會引起腎衰竭、腦血栓、心臟病等并發(fā)癥，影響人們的正常生活水平。臨床上一般采用藥物治療高血壓，但是效果不佳[1]。本文主要對基層衛(wèi)生院治療高血壓的主要方法及療效進(jìn)行初步的判定，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2016年12月在我院進(jìn)行就診的80例高血壓患者作為研究對象，隨機(jī)分為研究組和參照組各40例。參照組患者中，女性患者15例，男性患者25例，年齡在65～85歲之間，平均病程為（6.12±1.89）年；研究組患者中，女性患者17例，男性患者23例，年齡在68～85歲之間，平均病程為（6.23±1.91）年。兩組患者關(guān)于年齡、性別以及病程等一般臨床資料沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療手段

參照組患者施予常規(guī)的治療方法，服用硝苯地平緩釋片10 mg/次，一天2次，持續(xù)進(jìn)行2個療程的治療，1個療程的時間為3個月。

研究組患者則在參照組患者的基礎(chǔ)上施予健康教育[2]，具體措施如下：（1）心理護(hù)理：因為高血壓疾病的治療周期較長，患者容易產(chǎn)生焦慮、緊張的不良心理，而且患者一般是老年人，對治療較易產(chǎn)生抵觸心理，甚至暴怒等對治療的效果產(chǎn)生影響。因此需要及時對患者進(jìn)行心理護(hù)理，根據(jù)患者的實際情況，結(jié)合患者存在的心理特點，制定科學(xué)有效的心理疏導(dǎo)方案，耐性地向患者講解高血壓疾病的相關(guān)知識，例如疾病一般臨床表現(xiàn)、病因、治療過程等，給予患者更多的人文關(guān)懷，鼓勵患者積極面對治療，緩解患者的緊張情緒，提高起的治療依從性；（2）健康飲食：部分的高血壓患者伴有糖尿病、肥胖等，因此控制患者的飲食十分關(guān)鍵。醫(yī)生可以根據(jù)患者的實際情況，幫助患者制定科學(xué)合理的食譜，保證營養(yǎng)的充分?jǐn)z取，減少熱量的過多攝入，例如油炸食品、葷油以及巧克力等，叮囑患者控制鹽的攝入量，避免進(jìn)食熏肉、罐頭等，多進(jìn)食富含膳食纖維、維生素以及蛋白質(zhì)等食物，選擇新鮮的水果蔬菜，確保大便的通暢；（3）指導(dǎo)用藥：叮囑患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，向患者講解藥物的服用劑量、效果以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等，提高患者的臨床治療效果[3]。

1.3 療效評估的標(biāo)準(zhǔn)

針對患者的血壓控制情況進(jìn)行評定，分為顯效、有效和無效等3個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的總體治療有效率為97.50%較參照組患者的80.00%高（x2=6.13，P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的臨床治療效果 [n（%）]

3 討 論

臨床上治療高血壓疾病一般采用藥物治療，擴(kuò)張患者的血管，使得心肌的收縮性減弱，最終控制血壓上升，但是由于患者的治療依從性不高，導(dǎo)致治療效果不佳，因此治療過程實施健康教育十分關(guān)鍵[4]。健康教育從心理、飲食以及用藥等方面進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)一步提高患者的治療配合度，提高治療效果[5]。在本次分析中，參照組患者施予常規(guī)治療，研究組患者則在此基礎(chǔ)上施予健康教育，發(fā)現(xiàn)：研究組患者的總體治療有效率為97.50%較參照組患者的80.00%高（P＜0.05）。可以說，在基層衛(wèi)生院中對高血壓患者施予藥物治療聯(lián)合健康教育，提高患者治療依從性的同時提升患者的治療效果，值得推廣。

[1] 陳彩友.基層衛(wèi)生院治療高血壓方法及療效的初步觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(27):136-137.

[2] 蔣國贊.基層衛(wèi)生院治療高血壓療效觀察與評估[J].大家健康旬刊,2016,10(10):124-125.

[3] 艾祥斌.高血壓患者在基層衛(wèi)生院應(yīng)用卡托普利治療的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2015,15(A2):183.

[4] 劉 義.120例基層衛(wèi)生院治療高血壓臨床效果分析[J].心血管病防治知識:學(xué)術(shù)版,2015,5(3):9-10.