中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍療效觀察

廖愛軍

【摘要】目的：分析中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍的療效。方法：以我院2017年6月至2018年6月這一年來收治的160例糖尿病足局部潰瘍患者為本次研究對(duì)象，根據(jù)方法的不同，將這160例患者平均分成中藥組和西藥組兩組，西藥組的治療方案是常規(guī)西藥治療，中藥組的治療方案為中藥溻漬法治療，治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者的治療療效作比較。結(jié)果：中藥組中，顯效50例，有效27例，無效3例，治療總療效96.25%;西藥組中，顯效30例，有效30例，無效20例，治療總療效75. 0%，兩組患者治療療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理后，結(jié)果存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：中藥溻漬法在治療糖尿病足局部潰瘍中有著顯著的療效，能改善患者血液循環(huán)，促進(jìn)患者皮膚新生，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥溻漬法;糖尿病;足局部潰瘍;療效

糖尿病足部潰瘍是糖尿病常見的并發(fā)癥，同時(shí)也是造成糖尿病患者致殘、致死的重要原因。由于長(zhǎng)期的糖尿病導(dǎo)致患者足部病變，進(jìn)而出現(xiàn)足部皮膚干燥、肌肉萎縮、疼痛等，給患者的健康生活造成不利，對(duì)此，科學(xué)的治療十分關(guān)鍵。有研究表明[1-2]，中藥溻漬法在治療糖尿病足局部潰瘍中有著顯著的療效，能有效改善患者足部皮膚，促進(jìn)患者足部血液循環(huán)，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間。本文就中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍的療效作了相關(guān)研究，研究對(duì)象為我院160例糖尿病足局部潰瘍患者，現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容作如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究采取的對(duì)象為我院2017年6月至2018年期間收治的160例糖尿病足局部潰瘍患者，根據(jù)方法的不同，將這160例患者分成中藥組和西藥組兩組。中藥組：80例，其中男性55例，女性25例，男女比例11：5，年齡47～78歲，平均（62.5±0.25）歲，病程20～45天，平均（32.5±0.25）d;西藥組：80例，其中男性45例，女性35例，男女比例9：7，年齡50～72歲，平均（ 61.25±0.25）歲，病程17～35天，平均（25.5土0.25）d。就兩組患者所統(tǒng)計(jì)的一般資料而言，經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理，結(jié)果顯示差異不大，無統(tǒng)計(jì)意義（p>0.05）。

1.2 方法

西藥組患者給予西藥治療：對(duì)出現(xiàn)局部膿瘍或者膿瘍破潰且有感染的患者，先用雙氧水與生理鹽水清創(chuàng)、消毒;對(duì)深部膿瘍的患者，用0.1%～0.2%雙氧水紗條對(duì)膿液進(jìn)行引流，雖然后對(duì)患者潰瘍部位進(jìn)行消毒。另外，采用慶大霉素、胰島素以及山莨菪檢混合，對(duì)患者患處進(jìn)行濕敷，每天3次，持續(xù)治療2周。中藥組患者給予中藥溻漬法治療：黃連15g、桂枝12g、透骨草20g、紅花10g、川牛膝15g、制沒藥10g、忍冬藤30g、大黃12g、黃芪25g、野菊花15g，將這些中草藥煎成湯劑，采取濃煎法，取藥汁500ml，再以濕敷法對(duì)患者患處進(jìn)行濕敷治療，每天三次，每次45～60min，治療一周后改為藥液浸泡，一天3次，治療l周。治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者的治療療效作比較。

1.3 療效判定

治療結(jié)束后，患者足局部潰瘍愈合的為顯效;患者足局部潰瘍明顯改善的為有效了治療后與治療前無明顯變化，甚至加重的為無效，總療效一（顯效+有效）/例數(shù)X100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究過程中所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS18.0處理，統(tǒng)計(jì)分析得出的數(shù)據(jù)結(jié)果用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x±s表示，p<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

中藥組中，顯效50例，有效27例，無效3例，治療總療效96.25%;西藥組中，顯效30例，有效30例，無效20例，治療總療效75.0%，兩組患者治療療效經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理后顯著，結(jié)果存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表1。

3 討論

糖尿病足局部潰瘍作為糖尿病一種常見并發(fā)癥，它給患者帶來了精神和肉體上的雙重折磨。足部是人體結(jié)構(gòu)的一部分，是人行走的支架，在足部發(fā)生潰瘍后，足部皮膚就會(huì)出現(xiàn)破裂、出血，進(jìn)而容易出現(xiàn)足部肌肉萎縮，使得足部功能下降，病情嚴(yán)重的患者需要截肢，對(duì)此，采取科學(xué)的治療方法十分關(guān)鍵。本院對(duì)糖尿病足局部潰瘍患者給予中藥溻漬法治療后取得了顯著的效果，為患者的健康帶來了福音。

糖尿病足局部潰瘍的西藥治療注重的是清除壞死組織，消毒、清創(chuàng)然后選擇足量的抗生素治療。本次研究中所用的山莨菪堿屬于擴(kuò)血管藥物，能有解除微血管痙攣，激活血管自律運(yùn)動(dòng)，減少滲透[3]。然而西藥治療會(huì)給患者帶來較大的疼痛。中藥溻漬法包括了溻和漬兩種，溻就是將包含藥液的紗布敷于患處，漬就是將患處浸泡于藥液中[4]。本次中藥溻漬法所用的中草藥有黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效;桂枝有著溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣的功效;透骨草有著活血化瘀。通經(jīng)透骨的作用;紅花有著活血化瘀，散濕祛腫的功效;川牛膝有著逐瘀通經(jīng)的作用;制沒藥有著活血化瘀、消腫生肌、散瘀定痛的功效;忍冬藤具有清熱解毒、疏經(jīng)活絡(luò)的功用;大黃具有涼血、祛瘀、解毒的功效;黃芪有著排毒生肌的作用;野菊花有著疏散風(fēng)熱、消腫解毒的作用。將這些中草藥要成湯劑，通過溻和漬兩種方式進(jìn)行治療，可以有效改善患者足部肌膚，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)創(chuàng)面愈合[5]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，中藥溻漬法在治療糖尿病足局部潰瘍中有著顯著療效，能促進(jìn)患者患處皮膚新生，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，促進(jìn)患者的健康，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]林霞，劉峰，中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33 （30）：72-73.

[2]劉文英，李曉嵐，胰島素慶大局部治療糖尿病性皮膚潰瘍療效觀察（附18例報(bào)告）[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，13 （13）：184.

[3]姜華，中藥溻漬法治療糖尿病足局部潰瘍療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，19 （01）：37-38.

[4]董艷，林淑娟，局部外用藥治療糖尿病足潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013 （28）：43-45.

[5]楊曉紅，葛平，李春娥，局部護(hù)理促進(jìn)糖尿病足潰瘍愈合的療效觀察[J].護(hù)理研究，2013 （16）：1444 -1445.