前列腺炎難愈根源在哪

○北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師、教授 李宏軍

對于中青年男性來說，泌尿健康經(jīng)常與前列腺炎相關。但是，很多人會將前列腺炎的危害嚴重化，并采取不正確的應對措施，導致前列腺炎“難愈”。

●別把前列腺炎危害嚴重化

盡管在某些情況下，人體的組織器官可以表現(xiàn)出明顯的不適癥狀，但這并不表明這些組織器官將終身患病，永遠難以治愈。慢性前列腺炎患者不要將其危害嚴重化，尤其不要將其與不育、性功能障礙、傳染病、前列腺癌等疾病“掛鉤”，不妨將其看作是生活中偶爾遭遇的短暫不愉快。

●多數(shù)患者無需用抗生素

近年來，治療慢性前列腺炎的方法已經(jīng)有了長足進步，最大改變在于控制疾病帶給患者的不適癥狀。同時，抗生素已經(jīng)從“主力陣營”中悄然退縮，變得不再那么重要，多數(shù)時候甚至是沒有必要了。據(jù)統(tǒng)計，在慢性前列腺炎患者中，真正存在感染因素的不到10%，絕大多數(shù)與感染無關。

●學會為前列腺“減負”

久治不愈的慢性前列腺炎帶給患者的排尿異常、會陰部疼痛不適及其他諸多癥狀，往往與最初誘發(fā)前列腺炎的始動因素（如病原體感染、損傷、免疫異常等）早已沒有任何關聯(lián)，而與不良的生活習慣（久坐、長時間騎車等）、飲食習慣（酗酒、飲食辛辣等）及精神心理因素（內向、孤獨、好鉆牛角尖）有密切關系。實際上，前列腺與人體的許多組織器官一樣，當主人“濫用職權”強加給它們超負荷工作量后，它們就會“抗議”。不同組織器官的“抗議”方式不同：長跑后全身肌肉（尤其是大腿）會酸痛；不睡覺會困倦；不吃飯會有饑餓感等；前列腺的“抗議”方式是出現(xiàn)排尿異常、疼痛等不適，多數(shù)在酗酒、久坐、長時間騎車、天氣寒冷、情緒不好等情況下發(fā)生。

●不被虛假宣傳忽悠

由于疾病久治不愈、不適纏身、心情煩躁、信心喪失，前列腺炎患者常常容易輕信虛假廣告、江湖游醫(yī)和“醫(yī)托”的宣傳，希望能找到根治疾病的“靈丹妙藥”。有些患者盡管并不完全相信某種藥物能徹底治好自己的病，但還是違心地期望新藥會有“奇妙功效”。而實際上，這些所謂的“新藥”“神藥”，大多是一些抗生素，很難有明顯療效。

●忌治病心切、頻繁嘗試各種療法

臨床上，許多久治不愈的慢性前列腺炎患者大多有著相似的痛苦求治經(jīng)歷，去過多家醫(yī)院、試過花樣繁多的治療藥物和方法，如輸液、微波、穿刺、插管灌注等，錢花了不少，卻一點不管用。對患者而言，期望有一種神奇藥物能瞬間、徹底治愈自己頑疾的心情是可以理解的，但這種自欺欺人的做法卻是具有嚴重危害的，不僅會浪費大量精力和金錢，還可能使患者對醫(yī)生和現(xiàn)代醫(yī)療技術徹底喪失信心，使治療變得更加艱難。

●接受必要的檢查

由于不同醫(yī)生對實驗診斷的認識存在較大差異，故患者去不同醫(yī)院、接受不同醫(yī)生的診治，檢查項目可能完全不同。有些醫(yī)生可能會要求你做許多檢查，如血尿常規(guī)、前列腺液、細菌培養(yǎng)與藥敏試驗、細胞因子、B超，甚至更加高級的分子生物學檢測等，而有些醫(yī)生可能什么檢查都不要求你做。

筆者認為，初次就診的慢性前列腺炎患者做一次尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)（腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺）B超足矣。前列腺液檢查非必需，因為前列腺液內的白細胞多少不能作為診斷疾病、判斷病情輕重、判斷細菌感染、判斷預后的依據(jù)，也基本不能指導治療。

●正確選擇醫(yī)院和醫(yī)生

通常，患者都希望能選擇大醫(yī)院、接受知名專家的診治。然而，由于資源有限，并非所有患者都能夠享受到高水平的醫(yī)療服務，故選擇去自己所在城市的正規(guī)醫(yī)院、負責任的醫(yī)生處就診，是明智的做法。對那些廣告醫(yī)院及一切向“錢”看的醫(yī)院，則要堅決回避。（編輯/王東勝）