小心特殊型食物過(guò)敏

蘭政文

春季是過(guò)敏頻發(fā)的季節(jié)，人們對(duì)此多已熟知。但是，一些特殊型的食物過(guò)敏卻超出很多人的認(rèn)知。下面，我們就借助案例，來(lái)看看這些令人匪夷所思甚至大跌眼鏡的過(guò)敏情況。

花生、豆制品過(guò)敏

王某自述患“感冒”多年，鼻子堵、打噴嚏、咳嗽，嘗試過(guò)很多藥物，但效果一直不好。他輾轉(zhuǎn)到市中心醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑其患有食物過(guò)敏癥。經(jīng)過(guò)敏原檢測(cè)，王某被診斷為由花生、豆制品誘發(fā)的過(guò)敏性鼻炎。停食這些食物僅僅3天，王某身心狀態(tài)即有很大變化，“頑疾”很快痊愈。

解析：過(guò)敏性鼻炎之所以能讓感冒如此長(zhǎng)時(shí)間地“背黑鍋”，主要源于以下兩點(diǎn)：

一是人們不太重視食物過(guò)敏癥的普遍性，在考慮病因時(shí)有意無(wú)意地疏忽了，使其成了“漏網(wǎng)之魚(yú)”。實(shí)際上，盡管?chē)?guó)內(nèi)外的食物過(guò)敏發(fā)病率隨地區(qū)不同有一些差別，但平均都在20%左右，近年來(lái)還在上升中。這與全球化進(jìn)展導(dǎo)致的食物多樣性密切相關(guān)，包括國(guó)外食品（如泰國(guó)產(chǎn)的榴蓮、阿根廷產(chǎn)的牛肉、美國(guó)產(chǎn)的堅(jiān)果等）的大量涌入，國(guó)產(chǎn)食品中外來(lái)成分（如國(guó)產(chǎn)配方奶中可能會(huì)有澳大利亞、新西蘭的奶源，越南、泰國(guó)產(chǎn)的大米等）的增多，加工食品中添加的輔料與混入的雜物的增多，以及轉(zhuǎn)基因技術(shù)的發(fā)展，不同程度地增加了過(guò)敏成分，從而加大了國(guó)人發(fā)生食物過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。

二是模糊了感冒與過(guò)敏性鼻炎之間的差異，須知前者是病毒（大多數(shù)）或細(xì)菌（少數(shù)）侵犯上呼吸道所致，常有發(fā)熱、頭痛、咳嗽等感染癥狀，病程較短暫（一般3～7天，很少超過(guò)10天），抗感冒藥有緩解不適感之效；后者為食物過(guò)敏導(dǎo)致，與病毒、細(xì)菌無(wú)關(guān)，無(wú)發(fā)熱等感染癥候，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)（1～3周甚至以上），常反復(fù)發(fā)作，抗過(guò)敏藥效果好。

所以，當(dāng)你出現(xiàn)類似王某的癥狀后，別只考慮感冒，可請(qǐng)醫(yī)生判定一下是否為過(guò)敏性鼻炎。

大米、白面過(guò)敏

龐某自訴自己一側(cè)頭部疼痛10年，往往一吃完飯就痛，有時(shí)還伴有嘔吐。為此，龐某先后輾轉(zhuǎn)求治于各大醫(yī)院，一直被認(rèn)作“偏頭痛”，服用多種中西藥物均無(wú)起色。后來(lái)，他轉(zhuǎn)到綜合性醫(yī)院就診，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的頭痛節(jié)點(diǎn)總與吃飯相關(guān)，而且坐在椅子上老是打噴嚏、擦鼻涕，于是敏感地意識(shí)到可能與食物過(guò)敏有關(guān)。經(jīng)過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)，證實(shí)她對(duì)大米、白面過(guò)敏。

解析：說(shuō)起可導(dǎo)致過(guò)敏的食物，大眾比較熟知的是牛奶、雞蛋、海鮮、花生、胡桃、杏仁、魚(yú)類、貝類、大豆、小麥、香蕉、芝麻等。誰(shuí)能想到大米、白面這些最常見(jiàn)的食物竟也在其中呢？其實(shí)，任何食物都有可能成為過(guò)敏原，只是其致敏程度隨不同的加工方式有高低之分（如加工越精細(xì)，所含致敏蛋白的破壞越多，發(fā)生過(guò)敏的幾率相對(duì)越低）罷了，米面亦然。所以，明智之舉是將過(guò)敏時(shí)的進(jìn)食情況、生活環(huán)境與發(fā)病情況，仔細(xì)地向醫(yī)生陳述，讓醫(yī)生鎖定可疑食物，有的放矢地做進(jìn)一步檢查，即檢測(cè)過(guò)敏原。不過(guò)，很多人可能會(huì)問(wèn)，米面都是三餐必吃品啊，真的致過(guò)敏了怎么辦？別緊張，可以用脫敏法化解，即按少量多次、逐漸增加的方式來(lái)進(jìn)食，讓身體慢慢耐受適應(yīng)。

吃了多年的食物還可能致過(guò)敏

在某漁業(yè)公司上班的歐某是一位海鮮愛(ài)好者，幾乎每天必吃，從來(lái)沒(méi)有過(guò)不適感，常對(duì)同事說(shuō)吃海鮮喝小酒是自己生平一大快事。然而前不久吃了一餐蝦蟹后，歐某突然全身起疹，瘙癢不已，趕忙到藥店買(mǎi)了抗過(guò)敏藥服用，才逐漸恢復(fù)正常。更糟糕的是，他起初以為只是偶爾一餐罷了，想不到自那以后一吃蝦蟹就過(guò)敏，甚至有一回因過(guò)敏癥狀嚴(yán)重，他還被送進(jìn)了醫(yī)院急診室。他實(shí)在弄不明白，自己吃了海鮮30多年，為什么還會(huì)過(guò)敏呢？

解析：與歐某情況非常類似的是章某，他吃了40多年小麥面粉，某日突發(fā)過(guò)敏性休克，經(jīng)檢查得知為小麥過(guò)敏。另一名曾發(fā)生數(shù)次過(guò)敏性休克的鄭某，過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果為對(duì)小麥不過(guò)敏，但對(duì)面筋、麥麩過(guò)敏，在一次進(jìn)食南瓜餅后，他突現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

以上事例表明，這些人原先對(duì)這些食物也是過(guò)敏的，只是體內(nèi)處于一種致敏狀態(tài)，沒(méi)有癥狀表現(xiàn)出來(lái)，一遇到情緒變化、營(yíng)養(yǎng)不良或身體抵抗力下降等誘發(fā)因素就引發(fā)了。這也提示：有過(guò)敏體質(zhì)的人平時(shí)要注意管理好自身的情緒與健康，不給體內(nèi)的致敏狀態(tài)暴發(fā)機(jī)會(huì)，可明顯降低與食物過(guò)敏結(jié)緣的幾率。

飯后運(yùn)動(dòng)要謹(jǐn)慎

年近不惑的柳先生很愛(ài)運(yùn)動(dòng)，“飯后百步走”是他一直信奉的養(yǎng)生座右銘。柳先生某天吃了一頓面食大餐，稍作休息后便開(kāi)始了體操活動(dòng)，沒(méi)做幾節(jié)即出現(xiàn)了皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀，被家人緊急送入醫(yī)院急診室。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)柳先生喉頭水腫，出現(xiàn)了輕度呼吸道梗阻，經(jīng)搶救而脫險(xiǎn)。后來(lái)，他又相繼發(fā)生了幾次過(guò)敏。醫(yī)生經(jīng)長(zhǎng)達(dá)兩年之久的觀察與分析，最后診斷他為“小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏性休克”。

解析：“小麥依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)敏性休克”是一種食物過(guò)敏的特殊類型。若患者在吃入蝦、芹菜、小麥等食物后，6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，就有開(kāi)啟此種危險(xiǎn)的可能，輕者突發(fā)全身皮膚瘙癢、潮紅、蕁麻疹、喉頭水腫、呼吸困難、哮喘，重者會(huì)有血壓下降、意識(shí)喪失，搶救不及時(shí)可能危及生命。

該病癥有兩個(gè)誘因：一是患者吃了過(guò)敏的小麥及其制品；二是做了運(yùn)動(dòng)，不做運(yùn)動(dòng)就不會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏。此病例提示，在飯后，人們尤其是過(guò)敏體質(zhì)者不要輕易運(yùn)動(dòng)，一旦運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀，須及時(shí)到醫(yī)院就診，以防不測(cè)。

親吻也可誘發(fā)過(guò)敏

在加拿大，一名20歲女性在接受男友親吻后，突然喉頭水腫、手腳抽筋、惡心嘔吐，陷入嚴(yán)重的過(guò)敏性休克狀態(tài)。其男友雖然緊急撥打了求救電話，醫(yī)院救護(hù)車(chē)也在幾分鐘內(nèi)迅速抵達(dá)，最后女子仍不幸身亡。原來(lái)，男友不知道她對(duì)花生過(guò)敏，在吃過(guò)花生醬吐司后前去獻(xiàn)吻，從而導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。

解析：食物過(guò)敏如此嚴(yán)重，且速度如此之快，令人不寒而栗。所以，如果對(duì)某種食物過(guò)敏，接吻時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎，否則會(huì)危及生命。人在進(jìn)食后，口腔內(nèi)會(huì)殘留些許殘?jiān)?，在沒(méi)有進(jìn)行漱口等清洗口腔的處理下，殘留物須經(jīng)過(guò)8小時(shí)以上的時(shí)間方能被徹底分解。所以，親吻易過(guò)敏者，餐后須先刷牙或漱口，或改為親吻臉頰，方能安全。