仔豬傳染性胸膜肺炎與仔豬白痢混合感染的診治

許英民

豬傳染性胸膜肺炎是由豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌所引起的一種呼吸道傳染病。主要是通過(guò)接觸帶菌豬和慢性病豬而傳播。豬飼養(yǎng)密度大，衛(wèi)生條件差，氣候寒冷，長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)葢?yīng)繳刺激，是本病發(fā)生的誘因。仔豬白痢也叫遲發(fā)性大腸桿菌病，是由致病性大腸桿菌引起的一種急性腸道傳染病。本病的特征為排出灰白色、漿糊狀稀便，帶有腥臭味。仔豬傳染性胸膜肺炎與白痢混合感染，使病情加重，發(fā)病率更高達(dá)75%～90%，病死率也增加。仔豬發(fā)病后如不及時(shí)控制，就會(huì)造成仔豬大批死亡，導(dǎo)致較大的經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重阻礙養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展?，F(xiàn)將門診收治的病例介紹如下，以供參考。

（一）發(fā)病情況

黑龍江省鐵力市某林業(yè)局一林業(yè)經(jīng)營(yíng)所，趙某的養(yǎng)豬場(chǎng)，飼養(yǎng)有35～45日齡至3個(gè)月齡的斷奶仔豬148頭。部分接種豬瘟、豬肺疫、仔豬副傷寒菌苗。于2018年1月29日，部分仔豬發(fā)病，表現(xiàn)高熱、咳嗽、喘氣、呼吸困難、鼻腔流出黏液性鼻液，可視黏膜潮紅，眼瞼浮腫，腹瀉、共濟(jì)失調(diào)，全身蒼白色，耳、下頜、四肢、腹下皮膚發(fā)紺等。張某先后使用鏈霉素、土霉素、磺胺嘧啶、安乃近、氟哌酸、環(huán)丙沙星等藥物進(jìn)行治療，但效果不佳，3d共死亡仔豬19頭，隨后拿來(lái)3只仔豬，到門診進(jìn)行診治。經(jīng)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化和實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為仔豬白痢與傳染性胸膜肺炎混合感染。

（二）臨床癥狀

仔豬突然發(fā)病，精神沉郁，食欲減少或廢絕，體溫升高，40.5℃～ 42.0℃，可視黏膜潮紅，眼瞼、眼結(jié)膜、臉部水腫發(fā)紅?？人?、打噴嚏、喘氣、呼吸加快，犬坐姿勢(shì)張口腹氏呼吸。有的病豬連續(xù)性咳嗽，特別是早晚和天氣突變時(shí)較為明顯。有的病豬間歇性咳嗽，嚴(yán)重時(shí)呼吸急度困難，鼻流漿液或粘液鼻液，口鼻流出淡紅色或紅色泡沫樣液體。有的病豬突然發(fā)病，站立不穩(wěn)，走路搖擺，共濟(jì)失調(diào)，全身蒼白，貧血，臥地不起，驅(qū)趕四肢呈鴨游泳狀。頭、頸、頜下、腹下、四肢末端皮膚出現(xiàn)紫紅色，病豬最后衰竭而窒息死亡。

（三）剖檢變化

病死仔豬全身蒼白色，口、鼻流出淡紅色或紅色泡沫樣液體，頭、頸、耳、頜下、四肢皮膚呈紫紅色瘀血斑。眼瞼浮腫，氣管、支氣管充滿泡沫液體，胸膜腔有淡黃色的液體，胸膜腔漿膜與內(nèi)臟被膜有纖維素性薄膜，常與胸膜腔粘連。肺水腫，充血、出血，呈紅褐色，切面多汁，有血液流出，肺門淋巴結(jié)腫大，切面多汁，呈髓樣變。心包腔有灰黃色的透明積液，心臟擴(kuò)大，有點(diǎn)狀出血。脾臟腫大，邊緣有針尖大出血點(diǎn)。肝臟腫大呈淡黃色，質(zhì)脆，有充血和出血點(diǎn)，膽囊充滿膽汁。腎腫大有針尖大出血點(diǎn)。胃底部胃壁增厚，有膠凍樣液體，條狀出血斑和出血點(diǎn)。腸黏膜水腫，有點(diǎn)狀和條狀出血。腸系膜淋巴結(jié)水腫，有點(diǎn)狀出血。

（四）實(shí)驗(yàn)室檢查

1.大腸桿菌檢查。

（1）取病死仔豬的肝臟、脾臟、腸系膜淋巴結(jié)涂片、革蘭氏染色，鏡檢，有少量散在、無(wú)莢膜、無(wú)芽孢的革蘭氏陰性小桿菌。

（2）無(wú)菌采取病死仔豬的肝、脾、腸系膜淋巴結(jié)的病變組織，接種于鮮血瓊脂、麥康凱培養(yǎng)基上，置于37℃恒溫箱內(nèi)培養(yǎng)24h，結(jié)果鮮血瓊脂平板上均有菌落生成，為圓形、邊緣整齊、微隆起、光滑、灰白色、不溶血的中等大小菌落。麥康凱培養(yǎng)基上為紅色菌落，取單個(gè)菌落涂片，染色，鏡檢，菌落形態(tài)與病料涂片中的細(xì)菌相同。

（3）生化試驗(yàn):分離細(xì)菌能發(fā)酵葡萄糖、乳糖、麥芽糖和甘露醇，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。能產(chǎn)生靛基質(zhì)，不產(chǎn)生硫化氫，不分解尿素，M.R.試驗(yàn)（+），V-P試驗(yàn)（-）。判定為大腸桿菌。

2．傳染性胸膜肺炎檢查。

（1）涂片鏡檢。無(wú)菌采取病死仔豬的肝臟、腎臟和腦組織涂片，革蘭氏染色，鏡檢，可見(jiàn)到革蘭氏陰性，兩極著色的小球桿菌。

（2）細(xì)菌培養(yǎng)。將死亡仔豬的肝、肺、淋巴結(jié)和血液病料接種于血液瓊脂平板上，采用燭缸法在37℃培養(yǎng)24h，可見(jiàn)長(zhǎng)出針尖大小、圓形、邊緣整齊、表面光滑、半透明、灰白色，露珠狀的小菌落。取菌落涂片，革蘭氏染色，鏡檢，發(fā)現(xiàn)有革蘭氏陰性紅色小球桿菌。

（3）生化試驗(yàn)。該菌可發(fā)酵乳糖、果糖、葡萄糖產(chǎn)酸，水楊苷為遲緩發(fā)酵，不發(fā)酵甘露醇、山梨醇、鼠李糖。靛基質(zhì)、甲基紅、V-P試驗(yàn)為陰性。硝酸鹽還原試驗(yàn)為陽(yáng)性，可水解尿素酶。判定為傳染性胸膜肺炎放線桿菌。

3．藥敏試驗(yàn)。挑取典型菌落均勻涂布于普通瓊脂平板上，用多種抗菌藥物，紙片法做藥敏試驗(yàn)，結(jié)果該菌對(duì)頭孢噻呋、氟苯尼考替米考星、黃連素(復(fù)方小檗堿可溶性粉)高敏，對(duì)林可霉素、慶大霉素、阿米卡星中敏，對(duì)鏈霉素、氟哌酸、環(huán)丙沙星低敏。

（五）診斷

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，確診為仔豬豬白?。ㄗ胸i大腸桿菌）與傳染性胸膜肺炎混合感染。

（六）治療

1.可用頭孢王（含頭孢噻呋、氟苯尼考、增效劑等）50mg/kg·w，肌肉注射，每天上午注射1次，同時(shí)用地塞米松5ml，對(duì)于呼吸困難、咳嗽喘的病例，可靜脈注射氨茶堿2ml。根據(jù)病情地塞米松可用1～2次，氨茶堿使用不得超過(guò)2次，抗生素連用5～7d，效果良好。

2.應(yīng)用復(fù)方板藍(lán)根注射液（含板藍(lán)根、黃芪多糖、強(qiáng)力霉素、青蒿素，增效、增食、穩(wěn)定劑等）0.15mg/kg·w，肌肉注射，1次/d，連用3d。仔豬白痢注射黃連素，0.2ml/kg·w，2次 /d，連用 3d。同時(shí)口服復(fù)方小檗堿可溶性粉，0.1g/kg·w，首日2次 /，以后1次 /d，連用3d。把藥溶于水后，讓仔豬自由飲用。

3.在全群仔豬的飼料中添加復(fù)方氟苯尼考粉（氟苯尼考、黃芪多糖等），1g/kg飼料，拌于飼料中，連喂 7d。飲水中添加電解多維 227g加水150 L+0.1% VC，讓仔豬自由飲用，連用5～7d。

4.不論是急性還是慢性病例，只要仔豬恢復(fù)食欲者，可用20%替米考星 500g、連黃殺菌散 2 000g，混合均勻后投給仔豬，2次/d，連喂7～10d。糾正代謝障礙，增強(qiáng)肝臟功能，可補(bǔ)給三磷酸腺苷（ATP）80 mg，輔酶 A70IU，10% 葡萄糖注射液150～200ml，混合后一次靜脈注射。心臟衰弱者用10%安鈉咖注射液或樟腦磺酸鈉注射液5～10ml，肌肉或皮下注射均可。

5.病豬在治療期和恢復(fù)期，可在飼料中添加3%紅酒酵母多糖（一種微生態(tài)制劑），可增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力，加速病豬的康復(fù)。

經(jīng)過(guò)上述治療，5d后不再出現(xiàn)發(fā)病仔豬和死亡仔豬，7d后除沒(méi)有治療價(jià)值的8頭仔豬淘汰外，到第10d豬群基本康復(fù)。

（七） 預(yù)防

1.加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。豬傳染性胸膜肺炎普遍存在于豬場(chǎng)中，很難凈化，帶菌豬往往在天氣異常變化、衛(wèi)生條件差、營(yíng)養(yǎng)低下等應(yīng)繳因素或其它傳染病的作用下發(fā)病。因此，豬場(chǎng)應(yīng)注意改善飼養(yǎng)管理?xiàng)l件，增加營(yíng)養(yǎng)，做好豬場(chǎng)防疫、保溫工作。降低豬飼養(yǎng)密度并適當(dāng)加大豬舍的通風(fēng)，保持豬舍內(nèi)空氣新鮮，盡量減少各種應(yīng)繳因素影響，就可預(yù)防和控制本病的發(fā)生和流行。

2.預(yù)防接種。采用豬傳染性胸膜肺炎活疫苗注射，懷孕母豬按預(yù)產(chǎn)期推算，在產(chǎn)前1個(gè)月，耳根皮下注射2ml，其所產(chǎn)仔豬通過(guò)吃初乳獲得免疫。可不接種疫苗，但待到50日齡時(shí)需再注射1次，注射1ml。商品用仔豬30日齡時(shí)，每頭耳后皮下注射 1ml，隔 8d 再注射1 次。妊娠母豬于產(chǎn)前 40d 和 15d各肌肉注射1次仔豬大腸桿菌K88、K99、987P三價(jià)滅活疫苗，每次每頭5ml，新生仔豬通過(guò)吃初乳獲得被動(dòng)免疫，可預(yù)防仔豬白痢的發(fā)生。

3.藥物預(yù)防。（1）后備母豬：在每噸飼料中添加替米考星200～400g，于配種前連續(xù)飼喂14d?；蛴?0%氟苯尼考，每噸飼料中加入100g，于配種前連續(xù)飼喂10d。同時(shí)，配合每t水中加入阿莫西林150g，飲用 14d ；（2）妊娠母豬 ：在每噸飼料中添加80%支原凈100g+強(qiáng)力霉素120g+阿莫西林160g，于產(chǎn)前、產(chǎn)后各喂 7d；（3）育肥豬：10% 氟苯尼考 120g+80% 支原凈 100g，拌入1噸飼料中，連續(xù)喂7d。北里霉素 300g+ 磺胺二甲嘧啶 600g+ 甲氧芐氨嘧啶(TMP)120g，混于1噸飼料里連續(xù)喂 7d ；（4）斷奶仔豬可用80%支原凈100g+強(qiáng)力霉素120g，混于1t飼料中，于仔豬斷奶前、后各喂7d，同時(shí)配合每t水中加入阿莫西林粉 150g，飲用 14d。10%氟苯尼考 100g+80% 支原凈 120g，混于1 t飼料中，在仔豬斷奶前、后各喂7d飼喂。以上各種方法，均可起到良好的預(yù)防作用。

（八）、小結(jié)

根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀、剖檢變化、實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)果診斷為仔豬白痢與傳染性胸膜肺炎混合感染。

仔豬發(fā)生白痢要及早診斷、早治療，只要有一頭仔豬發(fā)病，就要抓緊時(shí)間對(duì)全群仔豬進(jìn)行治療，否則就會(huì)傳染其它仔豬，造成全部仔豬感染，甚至死亡。在治療仔豬白痢時(shí)，無(wú)論用任何一種藥物都不能持久使用，要交替使用，以提高療效。應(yīng)用藥物治療時(shí)，注射給藥與口服藥并用，才能取得很好的療效。

豬傳染性胸膜肺炎是嚴(yán)重危害養(yǎng)豬業(yè)的一種傳染病，本病的發(fā)生與環(huán)境應(yīng)繳及多種病原混合感染有關(guān)。因此，采用改善環(huán)境衛(wèi)生、減少應(yīng)繳因素、飼喂優(yōu)質(zhì)飼料，堅(jiān)持經(jīng)常帶豬消毒，加強(qiáng)豬群各環(huán)節(jié)的飼養(yǎng)管理，并按免疫程序預(yù)防接種和藥物預(yù)防，就可減少本病的發(fā)生與傳播。