王兆春
膠州市李哥莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,山東青島 266316
圍絕經(jīng)期指的是女性絕經(jīng)期以及絕經(jīng)后一段時(shí)間體內(nèi)雌激素水平以及卵巢功能不斷降低的一種癥狀,又被稱為更年期,其臨床癥狀為女性情緒不穩(wěn)定、月經(jīng)不調(diào)以及潮熱出汗等[1]。該次對(duì)該院收治的600例圍絕經(jīng)期婦女采用綜合保健措施進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年1月—2017年1月接收的600例圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行分析研究,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組患者年齡在42~56歲,平均年齡為(49.5±2.3)歲,觀察組患者年齡在43~57歲,平均年齡為(50.2±2.1)歲,對(duì)以上兩組的一般資料進(jìn)行比較分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行相互比較。
對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)保健護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行綜合保健護(hù)理,詳細(xì)情況如下:①健康知識(shí)宣教:給患者詳細(xì)介紹疾病的相關(guān)情況,如發(fā)生原因、生理反應(yīng)等,定期給患者開展健康知識(shí)講座,分發(fā)圍絕經(jīng)期的健康知識(shí)手冊(cè),使患者了解圍絕經(jīng)期的基本情況,減少由于疾病造成的心理負(fù)擔(dān)等。根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度給患者相應(yīng)的藥物治療。指導(dǎo)患者在日常生活中學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒,如進(jìn)行散步、有氧運(yùn)動(dòng)以及瑜伽等,保持積極向上的樂觀狀態(tài)。②飲食護(hù)理:圍絕經(jīng)期患者體內(nèi)的雌激素水平相比于正常女性來說明顯降低,因此在飲食方面要多加注意,多攝入可以增加雌激素分泌的食物,如大豆、牛奶等,有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)期使用豆制品以及牛奶的婦女出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征的概率顯著小于不飲用豆制品和牛奶的婦女,同時(shí)還要注意控制婦女?dāng)z入碳水化合物的量,如碳酸飲料等,盡量少攝入。③性生活指導(dǎo):婦女在圍絕經(jīng)期時(shí)其卵巢功能處于減弱狀態(tài),陰道分泌物也會(huì)隨之減少,出現(xiàn)陰道干澀,造成性生活時(shí)疼痛。因此,護(hù)理人員需要給患者講解圍絕經(jīng)期正常的性生活便于患者正確面對(duì)該問題,提高患者對(duì)此階段性生活的認(rèn)識(shí),消除患者在不知情的狀態(tài)下對(duì)性生活產(chǎn)生不良的影響,指導(dǎo)患者正確的性生活,有效改善因?yàn)槁殉补δ芙档驮斐纱萍に夭蛔愕陌Y狀等,可以有效緩解患者的焦慮、抑郁等不良情緒,同時(shí)防止因?yàn)椴徽_的性生活造成子宮內(nèi)膜炎以及陰道炎等疾病。④藥物護(hù)理:若患者病情較為嚴(yán)重可采取藥物治療,補(bǔ)充維生素D以及鈣片,及早預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,若患者失眠嚴(yán)重可遵醫(yī)囑給患者使用鎮(zhèn)靜劑,確?;颊叱渥愕乃摺?/p>
采用自制的問卷調(diào)查表對(duì)患者的滿意度以及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分,滿意度總分100分,分為3個(gè)等級(jí):滿意(80 分以上)、一般(60~79 分)、不滿意(60 分以下),護(hù)理滿意度為滿意度加上一般度;生活質(zhì)量總分為100分,分為心理狀態(tài)、性生活狀態(tài)、社會(huì)能力以及自我調(diào)節(jié)能力等,分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越高;觀察患者護(hù)理后的臨床癥狀改善情況。
該次全部數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理,對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分計(jì)量資料采用(±s)來表示,對(duì)生活護(hù)理滿意度、臨床癥狀改善情況計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]來表示,組間對(duì)比進(jìn)行t檢驗(yàn)或者χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過保健護(hù)理后,觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]
經(jīng)過保健護(hù)理后,觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為(89.6±10.2)分,對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為(70.2±13.5)分,相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
經(jīng)過保健護(hù)理后,觀察組患者存在焦慮抑郁情緒的1例(0.3%),頭痛失眠的6例(2.0%),潮熱出汗的4例(1.3%),對(duì)照組患者存在焦慮抑郁情緒的5例(1.7%),頭痛失眠的13例(4.3%),潮熱出汗的13例(4.3%),相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
圍絕經(jīng)期是女性從生育功能旺盛階段進(jìn)入老年期階段的一個(gè)過渡時(shí)期,一般從中年婦女40歲左右直到月經(jīng)停止后的1年,在此階段,婦女的心理狀態(tài)容易出現(xiàn)不良變化,這是因?yàn)槁殉补δ艿乃ネ艘约按菩约に厮降慕档偷认嚓P(guān)生理變化引起的,有關(guān)調(diào)查顯示,圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生與社會(huì)因素之間存在必要的聯(lián)系,對(duì)女性的生活以及工作造成嚴(yán)重的影響。圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)潮熱出汗的幾率相比于頭痛失眠、焦慮抑郁等癥狀較高,因此臨床上需要對(duì)婦女潮熱出汗的癥狀進(jìn)行改善,進(jìn)而改善患者的生活以及工作中的壓力以及疲乏感[2]。由于傳統(tǒng)文化的影響,女性在性生活中的感覺以及地位常常被忽略,目前,我國(guó)報(bào)道的圍絕經(jīng)期婦女性功能障礙極少,而因?yàn)閲^經(jīng)期性生活障礙實(shí)踐報(bào)道相對(duì)較多,這也是造成圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)焦慮、抑郁等精神疾病的主要原因之一,因此需要社會(huì)對(duì)圍絕經(jīng)期女性多加關(guān)注,采用有效的保健護(hù)理措施改善其心理狀態(tài),提高其生活質(zhì)量。綜合保健護(hù)理措施重點(diǎn)對(duì)圍絕經(jīng)期女性進(jìn)行健康知識(shí)宣教,使其提高對(duì)圍絕經(jīng)期相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平,包括在工作、情緒、性生活、飲食以及運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面,減少因?yàn)榧膊≡黾优缘男睦碡?fù)擔(dān),耐心解答婦女的疑問,提高其對(duì)護(hù)理人員的信賴感以及護(hù)理滿意度[3]。該次對(duì)600例圍絕經(jīng)期婦女進(jìn)行研究分析,結(jié)果表明,經(jīng)過保健護(hù)理后,觀察組患者的護(hù)理滿意度為98.6%,生活質(zhì)量評(píng)分為(89.6±10.2)分,臨床癥狀改善為3.6%,而對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為85.0%,生活質(zhì)量評(píng)分為(70.2±13.5)分,臨床癥狀改善為10.3%,相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明對(duì)圍絕經(jīng)期婦女采用綜合保健護(hù)理措施可以提高婦女對(duì)圍絕經(jīng)期健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平,改善患者的臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量,從而拉近護(hù)患之間的關(guān)系,提高其護(hù)理滿意度。
綜上所述,圍絕經(jīng)期婦女采用綜合保健護(hù)理措施可以改善臨床癥狀以及心理狀態(tài),消除患者焦慮抑郁等不良情緒,提高其對(duì)圍絕經(jīng)期健康知識(shí)的掌握情況,從而保持良好的心情,提高生活質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。