獻血后不同時段血液相關指標變化的觀察分析

李世亮 伍宏娟

（寧夏血液中心 寧夏 銀川 750011）

1.引言

近幾年來，自愿無償獻血人數(shù)日益增多，而有關獻血者獻血后，其生理恢復狀況，則缺乏關注和重視，一直以來均對此領域有所忽略，也就缺乏此方面資料。因此，本研究列舉120例獻血人員作為研討對象。

2.資料與方法

2.1 一般資料

所抽選的120名無償獻血人員，其年齡范圍為18至55歲，男性72名，女性48名。均為街頭自愿獻血，包含遼寧、臺灣、福建、江西、河南、四川、安徽等地區(qū)人員，在抽選人員時有意挑選部分外來人員。

2.2 方法

試劑和儀器：用血細胞分化儀為sysmex-21和生化分析儀為4040，試劑均為儀器原配試劑。

血液檢驗和體檢合格后，均在同時段采集各獻血者400ml血液，調查周期為3個月，采集其獻血前、獻血后24h、7d、1個月、3個月血液標本，檢查其白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、紅細胞比積、紅細胞計數(shù)等，并分析各數(shù)據(jù)。要求各獻血對象再獻血前后不增加營養(yǎng)飲食，正常生活、工作、勞動。

2.3 指標判定

對獻血者各項血液指標進行檢測：白細胞、血小板、紅細胞比積、紅細胞。

2.4 統(tǒng)計學方法

研究所得計量資料（t）和計數(shù)資料（χ2）均用統(tǒng)計學軟件（SPSS13.0版本）分析，表示方式為（±s）、[n(%)]，若（P＜0.05）則判定結果存在統(tǒng)計學意義。

3.結果

由表1可得知，獻血400ml后，人體紅細胞比積、紅細胞數(shù)指數(shù)存在性別差異，女性低于男性（P＜0.05）；獻血后24h至1個月時，紅細胞、紅細胞比積存在輕度降低，指數(shù)變化均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

表1 120名獻血者獻血前后血液指標（均數(shù)）

經(jīng)表2方差分析后得知，獻血后24h～3個月期間，白紅胞、血小板、紅細胞比積、紅細胞指數(shù)均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

表2 獻血前后各指標方差分析

經(jīng)LSD-t檢驗，紅細胞比積、紅細胞指標均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。而血小板、白細胞指數(shù)在獻血400ml后均不較大波動，屬于正常生理范圍。

4.討論

我國1998年后，獻血法規(guī)定獻血人員每次獻血量需在200～400ml內，且兩次獻血需只至少間隔半年[1-2]，而部分專業(yè)人員和專家反應，此項限制較為嚴重，無科學性依據(jù)。導致部分采供血機構常常無法采集到臨床所需血液，公眾因此對獻血有了一定誤解。針對每次獻血量和間隔期，各國的規(guī)定也存在一定差異，大部分國家均規(guī)定兩次間隔時間為3個月，獻血量在400～450ml間，此具有一定實驗依據(jù)。如美國，規(guī)定每間隔8周則可獻血1次，獻血量450ml，若獻血量為900ml，間隔時間則為16周[3]。而我國現(xiàn)有關獻血間隔時間和獻血量則較為保守。綜上，經(jīng)分析后得知，獻血后3個月恢復階段屬于安全性，全血獻血400ml，且間隔三個月不會影響獻血者身體健康。

[1]黃海平，鄒昕.宜興市獻血者單采血小板后血液指標的變化[J].臨床輸血與檢驗，2014，16(3):311-313.

[2]劉煒民，王小飛.2014-2016年濰坊市無償獻血者血液檢測結果分析[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2017，15(8):44-46.

[3]周月蘭，姜瑩，顏秀娟，等.親友互助獻血與自愿無償獻血對患者的安全性分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1(14):98，100.