一滴血的最大價(jià)值

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早癌九成可治，晚癌九死一生。

盡早發(fā)現(xiàn)是癌癥治療最有效的途徑。日前，有消息稱，中國癌癥檢測領(lǐng)域已經(jīng)有通過“一滴血”，便可測驗(yàn)出體檢者是否患有癌癥的技術(shù)能力，從而成為第一個(gè)能夠通過一滴血來檢測癌癥的國家，這樣一來，困擾醫(yī)學(xué)界多年的癌癥檢測問題，得到了歷史性的突破。

及早地發(fā)現(xiàn)癌癥，是有可能戰(zhàn)勝癌癥的先決條件之一，也是大大降低患者治療費(fèi)用的最好途徑！

大咖來辟謠

主持/王 仲

教授 博導(dǎo)

北京清華大學(xué)長庚醫(yī)院全科與健康醫(yī)學(xué)部 部長

中國醫(yī)促會(huì)急診急救分會(huì) 會(huì)長

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì) 副會(huì)長

中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)老年健康學(xué)組 副組長

北京急診醫(yī)學(xué)會(huì) 常委

這個(gè)問題中有三個(gè)關(guān)鍵詞“一滴血”、“癌”和“測”。

癌癥是現(xiàn)在社會(huì)關(guān)注的重點(diǎn)，其原因在于癌癥被認(rèn)為是“絕癥”，無藥可治，也是生命的殺手。正因?yàn)槿绱耍藗兿Ｍ羁彀l(fā)現(xiàn)，早期診斷，及時(shí)治療。

目前很盛行的體檢項(xiàng)目中，就有癌癥篩查這一項(xiàng)。癌癥篩查有很多手段：

有影像檢查——直接發(fā)現(xiàn)占位性病變；

有細(xì)胞檢測——直接看到癌變的細(xì)胞；

有腫瘤標(biāo)志物檢測——發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞分泌的相關(guān)因子或成分；

有基因檢測——檢測突變的，引起腫瘤的基因。

各種手段各有其優(yōu)勢，也有相應(yīng)的不足。影像學(xué)檢測要求腫瘤必須長大到一定程度，對于患者來說，這種檢測手段發(fā)現(xiàn)腫瘤永遠(yuǎn)“太晚”；細(xì)胞學(xué)監(jiān)測猶如大海撈針，發(fā)現(xiàn)腫瘤的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于漏掉腫瘤的概率；腫瘤標(biāo)志物和基因檢測更像是撞運(yùn)氣。那么說究竟哪種方式更好呢？從健康管理的角度，應(yīng)當(dāng)綜合考慮，即：從某些癌癥的易發(fā)年齡和性別，患者的自我感覺以及我們可能有的手段結(jié)合起來，確定癌癥的監(jiān)測。

回到我們的問題，一滴血的監(jiān)測，一定是監(jiān)測“腫瘤標(biāo)志物“或”腫瘤相關(guān)基因”。這種情況下，查到了，我們可以說有，查不到，我們不能說沒有。至于一滴血還是一管血，其實(shí)根本沒有任何意義。一個(gè)人身上的血液達(dá)到在5000毫升左右，取50ul，還是去2ml血液檢查，對于被檢查這完全沒有區(qū)別。只是在取血方式和患者的感受上可能有所不同。因此，我認(rèn)為“一滴血可以測癌”完全是一種文字上的“吸引眼球”的說法。我們既不可能從一滴血中告訴你是否有癌，也完全沒有必要強(qiáng)調(diào)一滴血或一管血來檢測癌癥。endprint