缺血性腦血管病雙抗方面的臨床研究

趙鳳蘭，崔凱

（1.吉林省松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，吉林 松原 138000；2.松原市中心醫(yī)院，吉林 松原 138000）

引言

缺血性腦血管疾病為腦血管病變后所引發(fā)的疾病，現(xiàn)階段逐步成為中老年患者死亡的重要原因，也為社會(huì)和國(guó)家造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。此種疾病有起病急、病情重以及死亡率高的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量。隨著疾病發(fā)病率逐步提升，也有逐步年輕化趨勢(shì)，因此選取有效治療方式便十分重要。常規(guī)性治療時(shí)多為單純性選擇抗血栓、調(diào)脂治療，雖然可緩解臨床癥狀，但整體治療效果和依從性均較差[1]。為提升患者治療效果，現(xiàn)選取本院缺血性腦血管病患者為研究對(duì)象，分析雙抗治療方式的效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年1 月至2018 年3 月本院收治的缺血性腦血管病患者74 例，所有所有入選者均為輕型卒中，NIHSS 評(píng)分＜4 分。對(duì)照組37 例，男20 例，女17 例，年齡51-79 歲，平均（62.57±2.07）歲，病程3-67 h，平均（35.16±2.19）h；觀察組37 例，男21 例，女16 例，年齡48-78 歲，平均（62.03±2.10）歲，病程4-67 h，平均（35.28±2.07）h，患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)無(wú)較大差異P＞0.05。

1.2 方法 所有患者均進(jìn)行吸氧和營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)照組組患者為阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字J20171021）100 mg/次，1 次/d，患者治療時(shí)間均為21天。觀察組患者為對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合氯吡格雷（樂(lè)普藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20123116）治療，75 mg/次，1 次/d 首劑300 mg。兩組患者治療時(shí)間均為21 天。

1.3 觀察指標(biāo) ①對(duì)比患者臨床總有效率，顯效：患者神經(jīng)功能缺損和臨床癥狀均得以有效改善；有效：患者神經(jīng)功能缺損恢復(fù)90%之上，臨床癥狀也得以有效緩解；無(wú)效：患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分并未得到改善，病癥也有加重。②分析患者不良反應(yīng)，主要分析頭痛、消化道出血、腹瀉、皮疹。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS 23.0，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%、n），以t 檢驗(yàn)計(jì)量資料（），P＜0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析患者臨床總有效率 觀察組患者臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 分析患者不良反應(yīng)率（見(jiàn)表2）

表1 對(duì)比不同治療方式總有效率[n，%]

表2 對(duì)比兩組不良反應(yīng)率[n，%]

3 討論

缺血性腦血管疾病為血流動(dòng)力、血管因素所引發(fā)的疾病?；颊吲R床多表現(xiàn)為肢體麻木或頭暈，隨著發(fā)病率提升，逐步成為危害人們身體健康的重要原因。阿司匹林為也為疾病治療常用藥物，自身有良好抗炎、抗血栓治療效果[2]。雖然治療效果較好，但分析傳統(tǒng)治療經(jīng)驗(yàn)在聯(lián)合氯吡格雷時(shí)可取得更好效果。氯吡格雷為近年常用抗血小板凝聚藥物，此種藥物可有效阻滯血小板和腺苷二磷酸結(jié)合，因此有治療效果理想的特點(diǎn)。同時(shí)此種藥物也有吸收快和生物利用率高的特點(diǎn)，因此在疾病治療中被廣泛應(yīng)用。當(dāng)兩種藥物聯(lián)合治療時(shí)可有效起到互補(bǔ)作用，同時(shí)也可降低患者神經(jīng)功能缺損，促使血液循環(huán)，便于病情康復(fù)[3]。分析兩種治療方式效果時(shí)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者臨床總有效率顯著高于對(duì)照組P＜0.05，因此可知當(dāng)聯(lián)合治療時(shí)可有效提升控制炎癥因子提升總有效率。同時(shí)分析患者不良反應(yīng)率時(shí)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者不良反應(yīng)率更低，此種狀況和藥物自身安全性高有重要關(guān)系。

綜上所述，為缺血性腦血管疾病患者進(jìn)行雙抗治療時(shí)可有效提升總有效率，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，有臨床應(yīng)用價(jià)值。